زرع الكبد هو أحد العلاجات لأمراض الكبد أو الفشل الكبدي. يتضمن هذا الإجراء جراحة كبرى وليس من السهل إجراؤه. لإجراء عملية زراعة الكبد ، هناك عدة مراحل يجب اجتيازها.
الكبد هو عضو يقع في الجزء العلوي من تجويف البطن الأيمن ، أسفل الحجاب الحاجز مباشرة وعلى يمين المعدة. يزن هذا العضو حوالي 1.3 كيلوجرام في الشخص البالغ ويعرف بأنه أكبر عضو في الجسم.
هناك العديد من وظائف الكبد التي تعتبر مهمة جدًا للجسم ، بما في ذلك:
- انتاج البروتين
- تكسير العناصر الغذائية من الطعام إلى طاقة
- تخزين الفيتامينات والمعادن
- إنتاج الصفراء
- يقضي على خلايا الدم الحمراء القديمة
- تخلص من السموم من الجسم
إذا كان الكبد مضطربًا مما يؤدي إلى عدم عمل الوظائف المختلفة بشكل طبيعي ، فسيكون لذلك بالتأكيد تأثير على حالة الجسم ككل.
مراحل إجراء زراعة الكبد
يتم إجراء عمليات زرع الكبد بشكل عام عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة في علاج تلف الكبد. فيما يلي مراحل إجراء زراعة الكبد:
المرحلة الأولى: تحديد سبب تلف الكبد
يتم إجراء عمليات زرع الكبد بشكل عام عند تعرض الكبد للتلف ، لذلك فهو غير قادر على أداء وظائفه بشكل صحيح. تُعرف هذه الحالة أيضًا بالفشل الكبدي.
يمكن أن يكون سبب فشل الكبد عدة أسباب ، تتراوح من العدوى الفيروسية ، والآثار الجانبية للمخدرات ، وإدمان الكحول ، وتعاطي المخدرات. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب تاريخ من المشكلات الصحية طويلة الأمد ، مثل:
- التهاب الكبد المزمن الذي يتطور إلى تليف الكبد
- رتق القناة الصفراوية
- تلف القناة الصفراوية
- تراكم العصارة الصفراوية في الكبد
- مرض ويلسون
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- سرطان القلب
- تراكم الدهون في الكبد (مرض الكبد الدهني غير الكحولي)
- التليف الكيسي (التليف الكيسي)
المرحلة الثانية: البحث عن المتبرعين بالأعضاء
ليس من السهل الحصول على متبرع بالكبد ، خاصة البحث عن متبرع مناسب حقًا. قد يستغرق هذا من أيام إلى شهور. بشكل عام ، هناك نوعان من خيارات زراعة الكبد ، وهما الكبد من المتبرعين الأحياء والمتبرعين المتوفين.
متبرع حي
يمكن أن يأتي هؤلاء المتبرعون من الأشقاء أو الأزواج أو الأصدقاء الذين خضعوا لتقييم طبي ونفسي قبل التبرع.
فيما يلي بعض المتطلبات التي يجب أن يمتلكها المانحون:
- لا يوجد عنصر قسر وإرادتهم الحرة للتبرع
- حالة صحية ممتازة
- فصيلة الدم هي نفس فصيلة المتبرع
- بين 18-60 سنة
- ملف تعريف حجم الجسم يساوي أو أكبر من المتلقي المتبرع
إجراء هذا النوع من المتبرعين هو إزالة جزء من كبد المتبرع ووضعه على جسم المتلقي المصاب بمرض الكبد. من المأمول أن ينمو الكبد من المتبرع إلى حجمه الطبيعي في غضون أسابيع قليلة.
المتبرعون الذين ماتوا
إذا كان المتبرع بالكبد يأتي من شخص مات ، فيجب اختيار الكبد من متبرع مات بشكل دائم بسبب وظائف المخ ، لكن القلب لا يزال ينبض. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم موت الدماغ.
المرحلة الثالثة: إجراء زراعة الكبد
قبل أن يقرر الطبيب أن الشخص يمكنه إجراء عملية زرع كبد ، يلزم إجراء العديد من الفحوصات والاستشارات ، مثل:
- تحاليل الدم والبول
- الموجات فوق الصوتية للتأكد من حالة الكبد وفحص القلب وكذلك الفحوصات الصحية الأخرى بما في ذلك الاستشارات الغذائية.
- التقييم النفسي للتأكد من أن الشخص يفهم مخاطر إجراء زراعة الكبد.
- استشارة مالية.
بمجرد إجراء الاختبارات والحصول على كبد من متبرع ، يمكن البدء في إجراء زراعة الكبد. فيما يلي الخطوات:
- سيتم إعطاء المريض مخدرًا أو مخدرًا للنوم أثناء عملية الزرع.
- يقوم الطبيب بعمل شق في البطن وإزالة الكبد التالف.
- يقوم الطبيب بوضع الكبد الجديد على جسم المريض ، ثم يغلق الشق بالغرز.
تصنف هذه العملية على أنها عملية كبرى تستغرق حوالي 6-12 ساعة. خلال العملية وحتى بعد أيام قليلة ، سيستخدم المريض عدة أنابيب خاصة لدعم وظائف الجسم.
المرحلة الرابعة: انتبه لخطر حدوث مضاعفات
تمامًا مثل الإجراءات الطبية الأخرى ، فإن زرع الكبد أيضًا لا ينفصل عن خطر حدوث مضاعفات يمكن أن تنشأ. هناك نوعان من المخاطر الأكثر شيوعًا للمضاعفات بعد زراعة الكبد ، وهما:
الرفض
يحدث هذا لأن جهاز المناعة يعمل على تدمير الأجسام الغريبة التي تدخل الجسم. يمكن أن يعاني حوالي 64٪ من مرضى زراعة الكبد من هذه الحالة ، خاصة في الأسابيع الستة الأولى.
لذلك ، سيعطي الطبيب أدوية لمنع استجابة الجهاز المناعي للرفض بعد زراعة الكبد.
عرضة للعدوى
يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المثبطة للمناعة إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى. ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة بهذه العدوى سينخفض بمرور الوقت.
قد يضطر مرضى جراحة زرع الكبد إلى تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لبقية حياتهم لمنع رفض العضو المزروع.
لسوء الحظ ، فإن لهذه الأدوية آثار جانبية مختلفة ، بما في ذلك الإسهال والصداع والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وترقق العظام.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المخاطر الأخرى التي يمكن أن تحدث بعد جراحة زرع الكبد هي النزيف ومضاعفات القناة الصفراوية وجلطات الدم ومشاكل الذاكرة أو الذاكرة.
المرحلة الخامسة: قم بعملية الاسترداد
أحد العوامل التي يمكن أن تحدد طول عملية تعافي المريض هو مدى خطورة حالة المريض قبل الجراحة. بشكل عام ، يستغرق الشفاء التام حوالي 6-12 شهرًا.
يختلف متوسط العمر المتوقع بعد زراعة الكبد اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على الظروف الفردية. بشكل عام ، يعيش أكثر من 70٪ من المرضى الذين خضعوا لزراعة الكبد لمدة 5 سنوات على الأقل بعد الجراحة.
تُعد زراعة الكبد أحد الإجراءات التي يمكن أن تعالج فشل الكبد ، ولكن يجب مراعاة بعض المخاطر. استشر طبيبًا لمعرفة المزيد حول فوائد ومخاطر إجراء زراعة الكبد إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لها.
