فقد النطاف هو المصطلح الطبي لغياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي عندما يقذف الرجل. هذه الحالة هي أحد أسباب العقم ، خاصة للمتزوجين حديثًا والذين يخططون لإنجاب الأطفال.
فقد النطاف مشكلة خصوبة عند الذكور شائعة جدًا. من حوالي 10٪ من حالات العقم أو العقم عند الرجال ، ما لا يقل عن 1٪ من هذه الحالات ناتجة عن حالات انعدام النطاف.
على سبيل المثال ، من بين كل 50000 رجل ، من المحتمل أن يكون هناك حوالي 5000 رجل يعانون من العقم و 500 منهم بسبب فقد النطاف.
تؤدي حالة عدم وجود الحيوانات المنوية إلى عدم إمكانية حدوث عملية الإخصاب وعدم حدوث الحمل.
أسباب مختلفة من فقد النطاف
يتم إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين ، ثم تدخل الجهاز التناسلي الذكري لتنضم إلى السائل المنوي. يحدث الحمل عندما يدخل السائل المنوي الرحم ويخصب البويضة.
ومع ذلك ، في حالات فقد الحيوانات المنوية ، فإن السائل المنوي الذي يخرج عندما يقذف الرجل لا يحتوي على الحيوانات المنوية على الإطلاق. بناءً على السبب ، يمكن تقسيم فقد النطاف إلى نوعين ، وهما:
فقد النطاف غير الانسدادي
يمكن أن يحدث هذا النوع من حالة فقد النطاف بسبب الاضطرابات الهرمونية التي تجعل الرجال غير قادرين على إنتاج الحيوانات المنوية أو حدوث تشوهات في الخصيتين. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب الهرموني بسبب عدة حالات ، بما في ذلك قصور الغدد التناسلية وفرط برولاكتين الدم ومتلازمة كالمان.
وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يكون سبب فقد النطاف بسبب مشاكل في الخصيتين تشوهات في وظيفة أو بنية الخصيتين. يمكن أن يحدث فقد النطاف بسبب تشوهات في الخصيتين بسبب عدة حالات ، بما في ذلك:
- غياب الخصيتين (anorchia)
- تفشل الخصيتين في إنتاج الحيوانات المنويةمتلازمة خلية سيرتولي فقط)
- التواء الخصية
- ورم أو سرطان الخصية
- دوالي الخصية
- الاضطرابات الوراثية
- الآثار الجانبية للأدوية
- أمراض معينة مثل مرض السكري والفشل الكلوي
فقد النطاف الانسدادي
يحدث هذا النوع من فقد النطاف بسبب اضطرابات في الجهاز التناسلي الذكري ، لذلك لا يمكن إزالة الحيوانات المنوية أثناء القذف. يمكن أن يحدث فقد النطاف الانسدادي بسبب عوامل مختلفة ، مثل التهاب البربخ والقذف المرتجع ، وهي حالة لا يتدفق فيها السائل المنوي من القضيب ، بل إلى المسالك البولية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث فقد النطاف الانسدادي أيضًا بسبب الإصابة أو تكوين نسيج ندبي في قنوات الحيوانات المنوية وإجراءات قطع القناة الدافقة.
تعرف على أعراض فقد النطاف
كثير من الرجال لا يدركون أن لديهم فقد النطاف ، لأن هذه الحالة بشكل عام لا تسبب أعراضًا نموذجية. يُشتبه في حدوث هذه الحالة فقط عندما يواجه الشريك صعوبة في الحمل ، على الرغم من أنهم مارسوا الجنس بانتظام.
في الأزواج الأصحاء في سن الإنجاب ، ستكون فرص الحمل أعلى في غضون بضعة أشهر إلى حوالي سنة واحدة بعد ممارسة الجنس بانتظام.
ومع ذلك ، إذا لم تنجب بعد بعد التخطيط للحمل لمدة عام أو أكثر ، فيجب عليك أنت وشريكك فحص حالة خصوبتك مع طبيبك. يمكن أن يكون سبب مشكلة الخصوبة هو فقد النطاف.
على الرغم من عدم وجود أعراض ، إلا أن الرجال الذين يعانون من فقد النطاف بسبب حالات معينة قد يعانون أيضًا من بعض الأعراض التالية:
- انخفاض الدافع الجنسي
- حجم السائل المنوي القليل
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- كتل أو انتفاخ أو انزعاج حول الخصيتين
- قلة الشعر حول الوجه أو الجسم
- ألم الورك
- ألم عند التبول
اختبارات مختلفة لتشخيص فقد النطاف
لتشخيص حالة فقد النطاف وتحديد السبب ، من الضروري إجراء فحص من قبل الطبيب. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني والاختبارات الداعمة على شكل تحليل للحيوانات المنوية والسائل المنوي لتشخيص فقد النطاف.
لا يمكن تأكيد تشخيص فقد النطاف بشكل عام إلا بعد أن يخضع المريض لفحصين لتحليل الحيوانات المنوية من قبل الطبيب وتظهر النتائج عدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي.
بالإضافة إلى فحص السائل المنوي ، سيدرس الطبيب أيضًا تاريخك الطبي ، مثل الأمراض التي عانيت منها عندما كنت طفلاً ، والعدوى التي أصبت بها ، والأدوية التي تتناولها ، والتاريخ العائلي للعقم.
تشمل الاختبارات الداعمة التي قد تكون ضرورية أيضًا لتأكيد التشخيص ما يلي:
- تحاليل الدم لتقييم مستويات الهرمونات أو الحالات الوراثية
- الموجات فوق الصوتية ، لفحص الأعضاء التناسلية الذكرية ، مثل كيس الصفن والخصيتين
- الفحص بالأشعة المقطعية للدماغ ، للبحث عن مشاكل في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية ، والتي تلعب دورًا في إنتاج هرمونات الخصوبة الذكرية.
- خزعة ، للتحقق من حالة نسيج الخصية
كيفية علاج فقد النطاف
يمكن أن يختلف علاج فقد النطاف تبعًا للسبب الأساسي. ومع ذلك ، بشكل عام ، يمكن للأطباء توفير خطوات العلاج التالية لعلاج فقد النطاف:
العلاج بالهرمونات
يمكن للأطباء إعطاء الأدوية أو العلاج الهرموني لزيادة مستويات هرمون التستوستيرون ، والذي يلعب دورًا في تكوين الحيوانات المنوية. مع إعطاء هذه الهرمونات ، من المأمول أن يزداد عدد الحيوانات المنوية المنتجة بحيث تكون فرص الإخصاب أعلى.
قطع القناة الدافقة العكسي
يتم إجراء قطع القناة الدافقة العكسي لاستعادة خصوبة الرجال الذين سبق لهم قطع القناة الدافقة. يتضمن هذا الإجراء إعادة توصيل أنابيب الأسهر التي تحمل الحيوانات المنوية من الخصيتين لتمرير السائل المنوي.
عملية
هناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية لعلاج فقد النطاف ، سواء كانت جراحية مع شقوق صغيرة أو جراحية مع شقوق كبيرة ، بما في ذلك:
- MicroTESE ، وهو إجراء لأخذ الحيوانات المنوية من خلال شق صغير في الخصية والذي سيستخدم لاحقًا في إجراءات التلقيح الاصطناعي
- TURED ، وهو إجراء يتم إجراؤه بمساعدة الكاميرا لإزالة الانسدادات في الجهاز التناسلي الذكري ، حتى تتمكن الحيوانات المنوية من الانضمام إلى السائل المنوي
- تصحيح الندبات ، والذي يهدف إلى فتح الانسدادات بسبب الأنسجة الندبية الناتجة عن الأمراض المنقولة جنسياً (STDs)
بالإضافة إلى الخضوع للعلاج من الطبيب ، يُنصح أيضًا باتباع نظام غذائي صحي والحصول على قسط كافٍ من الراحة وشرب كمية كافية من الماء وتجنب الإجهاد وممارسة الرياضة بانتظام لزيادة الخصوبة.
قد يكون فقد النطاف شبحًا مخيفًا للرجال الذين يرغبون في إنجاب الأطفال. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، لا يزال لدى من يعانون من فقد النطاف أمل في إنجاب ذرية.
إذا كنت تعانين من مشاكل في الخصوبة قد تكون ناجمة عن فقد النطاف ، فاستشيري الطبيب على الفور حتى يمكن إجراء الفحص والعلاج.
