الصحة

قصور الغدة النخامية - الأعراض والأسباب والعلاج

قصور الغدة النخامية يكون المرض الذي يحدث بسبب نقص الهرمونات التي تنتجها غدة في الدماغ تسمى الغدة النخامية أو الغدة النخامية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى فقدان الوزن والعقم.

الغدة النخامية أو الغدة النخامية هي غدة بحجم حبة البازلاء تقع في الجزء السفلي من الدماغ. بشكل عام ، تعمل هذه الغدة على إنتاج هرمونات تنظم الوظائف المختلفة لأعضاء الجسم.

بعض الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية هي:

  • الهرمون الموجه للغدة الكظرية (ACTH)

    يعمل الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) على تحفيز الغدد الكظرية على إفراز هرمون يسمى الكورتيزول. الكورتيزول نفسه مفيد لتنظيم التمثيل الغذائي في الجسم وضغط الدم.

  • هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH)

    سيحفز TSH الغدة الدرقية لإنتاج هرمون الغدة الدرقية ، وهو هرمون ينظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، ويلعب دورًا مهمًا في عملية النمو والتطور.

  • الهرمون الملوتن (LH) و هرمون التحوصل (FSH)

    يعمل LH و FSH على تنظيم الأعضاء التناسلية للذكور والإناث لتعمل بشكل طبيعي.

  • الأوكسيتوسين

    الأوكسيتوسين يعمل هذا الهرمون أو الأوكسيتوسين على تحفيز تقلصات الرحم أثناء المخاض وتحفيز إنتاج الحليب.

  • هرمون النمو (GH)

    هرمون النمو أو هرمون النمو يعمل على تحفيز النمو ، بما في ذلك العظام وأنسجة الجسم.

  • الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)

    يعمل الهرمون المضاد لإدرار البول أو ADH على التحكم في ضغط الدم وإفراز سوائل الجسم في الكلى.

  • البرولاكتين

    البرولاكتين أو هرمون البرولاكتين يعمل على تحفيز نمو الثدي وإنتاج الحليب.

عندما يعاني الشخص من نقص واحد أو أكثر من هذه الهرمونات ، فإن وظائف الجسم التي تنظمها الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية سوف تتعطل. على سبيل المثال ، يؤدي نقص هرمون النمو إلى إصابة الشخص بضعف في نمو العظام.

أسباب قصور الغدة النخامية

يحدث قصور الغدة النخامية لأن الغدة النخامية لا تستطيع إنتاج ما يكفي من الهرمونات. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء ، ولكن معظمها ناتج عن أورام الغدة النخامية. بالإضافة إلى حدوثه بسبب الورم ، يمكن أن يحدث قصور الغدة النخامية أيضًا بسبب إصابة الغدة ، على سبيل المثال بسبب مضاعفات الجراحة في منطقة الدماغ.

هناك عدة أسباب أخرى لقصور الغدة النخامية إلى جانب الأورام والإصابات ، منها:

  • التهابات حول الدماغ ، مثل التهاب السحايا أو الملاريا الدماغية
  • التهاب الغدة النخامية ، على سبيل المثال بسبب التهاب النخاع الحبيبي والساركويد.
  • داء السكري.
  • نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية.
  • سرطان الغدد الليمفاوية.
  • حدود.
  • متلازمة شيهان أو قصور الغدة النخامية بعد الولادة.
  • داء ترسب الأصبغة الدموية.

يمكن أن يحدث قصور الغدة النخامية أيضًا كأثر جانبي للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي في منطقة الرأس. في بعض الحالات ، لا يوجد سبب معروف لقصور الغدة النخامية (مجهول السبب). يُعتقد أن قصور الغدة النخامية مجهول السبب ينشأ من تشوهات في الجهاز العصبي المركزي أثناء نمو الجنين في الرحم.

أعراض قصور الغدة النخامية

تختلف أعراض هذا المرض حسب العامل المسبب والهرمونات المتأثرة ومدى شدة الاضطراب مع الهرمون. فيما يلي بعض الأعراض المحددة التي تظهر بناءً على الهرمونات المضطربة:

  • نقص ACTH

    إذا كان الشخص يفتقر إلى هرمون ACTH ، فيمكن أن تشمل الأعراض التعب والغثيان والقيء وفقدان الوزن والاكتئاب.

  • نقص ADH

    الأعراض التي يمكن أن تحدث هي العطش المتكرر وزيادة تواتر التبول.

  • نقص هرمون الأوكسيتوسين

    الأعراض التي يمكن أن تظهر بسبب نقص هرمون الأوكسيتوسين هي الاكتئاب وقلة إنتاج الحليب لدى النساء.

  • نقص هرمون TSH

    تشمل الأعراض صعوبة في التغوط (الإمساك) ، وعدم القدرة على تحمل درجات الحرارة الباردة ، وزيادة الوزن ، وآلام العضلات ، وضعف العضلات.

  • نقص هرمون البرولاكتين

    يظهر هذا الاضطراب عادة عند النساء ، على شكل قلة إفراز الحليب ، وسهل التعب ، ولا ينمو شعر الإبط وشعر العانة. عند الرجال ، لا يسبب نقص هذا الهرمون أي أعراض

  • نقص FSH و LH

    عند النساء ، يمكن أن يؤدي نقص هذا الهرمون إلى عدم انتظام الدورة الشهرية ، وكذلك العقم. وفي الوقت نفسه ، عند الرجال ، تشمل الأعراض تساقط شعر الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وضعف الانتصاب ، والعقم.

  • نقص هرمون النمو

    يمكن أن يحدث قصور الغدة النخامية أيضًا بسبب نقص هرمون النمو أو هرمون النمو. إذا حدث عند الأطفال ، فإن الأعراض الناتجة تشمل صعوبة اكتساب الطول ، وتراكم الدهون حول الخصر والوجه ، وضعف النمو.

متى تذهب الى الطبيب

استشر الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض قصور الغدة النخامية حتى تتمكن من الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن.

بالإضافة إلى ذلك ، انتقل إلى ER على الفور إذا واجهت:

  • صداع كبير
  • بخفة
  • تبدو مرتبكة
  • اضطرابات بصرية

الشكوى ليست من أعراض قصور الغدة النخامية ولكنها حالة خطيرة تحدث في الغدة النخامية وهي: سكتة الغدة النخامية. صالسكتة الدماغية هي حالة ناتجة عن نزيف أو ضعف في إمداد الدم في الغدة النخامية أو الغدة النخامية.

تشخيص قصور الغدة النخامية

لتشخيص قصور الغدة النخامية ، سيسأل الطبيب عن الأعراض التي تظهر والتاريخ الطبي للمريض. بعد ذلك ، إذا اشتبه الطبيب في وجود اضطراب هرموني ، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص دم للتحقق من مستويات الهرمون.

إذا انخفضت مستويات الهرمون ، سيقوم الطبيب بإجراء مزيد من الفحوصات ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية ، لمساعدة الطبيب في تحديد سبب انخفاض الهرمون الذي تنتجه الغدة النخامية.

علاج قصور الغدة النخامية

هناك عدة أنواع من العلاج يمكن إجراؤها لعلاج قصور الغدة النخامية. العلاج الأول هو بالأدوية التي يصفها الطبيب. تعمل هذه الأدوية كبديل للهرمونات التي لا تستطيع الغدة النخامية إنتاجها بشكل صحيح.

هناك عدة أنواع من الأدوية المستخدمة في العلاج ببدائل هرمون الغدة النخامية ، وهي:

  • ليفوثيروكسينلتعويض هرمون الغدة الدرقية الناقص بسبب نقص إنتاج هرمون TSH.
  • سوماتروبين ، ليحل محل هرمون النمو (GH).
  • الهرمونات الجنسية ، مثل التستوستيرون والإستروجين ، لتحل محل الهرمونات التناسلية التي ينقصها نقص هرمون FSH و LH.
  • الستيرويدات القشرية, لتعويض الهرمون الناقص بسبب نقص هرمون ACTH.

أثناء العلاج ، يحتاج المرضى إلى فحوصات منتظمة مع الطبيب لمراقبة مستويات الهرمونات في الجسم. إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بتغيير جرعة الهرمون ، إذا لم يكن ذلك مناسبًا. إذا كان الدواء لا يعالج قصور الغدة النخامية ، فيمكن إجراء الجراحة أو العلاج الإشعاعي ، خاصةً إذا كان قصور الغدة النخامية ناتجًا عن ورم.

بشكل عام ، يتم استخدام الأدوية والجراحة لإعادة مستويات هرمون الغدة النخامية إلى الحالة الطبيعية. للتأكد من أن الورم لا ينمو مرة أخرى ، يمكن للمريض إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل دوري.

غالبًا ما يكون علاج قصور الغدة الدرقية علاجًا مدى الحياة. ومع ذلك ، مع تناول الأدوية على النحو الموصى به من قبل الطبيب ، يمكن السيطرة على الأعراض بشكل صحيح ويمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية.

مضاعفات قصور الغدة النخامية

ليس من الواضح ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث في مرضى قصور الغدة النخامية ، ولكن يُعتقد أن الأمراض التالية تظهر عند الأشخاص المصابين بقصور الغدة النخامية:

  • اضطرابات بصرية
  • الأمراض المعدية
  • مرض قلبي
  • غيبوبة الوذمة المخاطية

الوقاية من قصور الغدة النخامية

في الأساس ، لا يمكن منع قصور الغدة النخامية. ومع ذلك ، من المعروف أن فحوصات الحمل الروتينية تمنع الإصابة بمتلازمة شيهان. بالإضافة إلى ذلك ، ناقش مع طبيبك فوائد ومخاطر العلاج الإشعاعي للرأس ، والذي يمكن أن يؤثر على الغدة النخامية.