الصحة

مرض الكلى المتعدد الكيسات - الأعراض والأسباب والعلاج

مرض الكلى المتعدد الكيسات (PKD) هو مرض وراثي تظهر فيه مجموعات من الخراجات في الكلى. الأكياس عبارة عن كتل حميدة أو غير سرطانية مليئة بسائل يشبه الماء.

مرض الكلى المتعدد الكيسات هو مرض كلوي يتطور ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن. يمكن أن يؤدي ظهور العديد من الخراجات في الكلى إلى تغيير حجم ووظيفة الكلى.

بالإضافة إلى التسبب في ضعف وظائف الكلى ، يمكن أن يتسبب مرض الكلى المتعدد الكيسات في حدوث مضاعفات مثل نمو الخراجات في أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الكبد.

أعراض مرض الكلى المتعدد الكيسات

تظهر أعراض داء الكلى متعددة الكيسات عادةً فقط عندما يكبر الكيس بدرجة كافية. لذلك ، لا تظهر أعراض على جميع المصابين بهذا المرض منذ بداية نمو الكيس.

بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر في مرض الكلى متعددة الكيسات هي:

  • كثرة التبول
  • بول يحتوي على دم (بيلة دموية)
  • آلام أسفل الظهر
  • تضخم حجم البطن
  • ألم المعدة
  • تكوين حصوات الكلى
  • التهاب المسالك البولية
  • ضغط دم مرتفع

بالإضافة إلى الأعراض والعلامات المتعلقة بالكلى ، فإن الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر لدى الأشخاص المصابين بداء الكلى متعددة الكيسات هي:

  • صداع الراس
  • ضعيف
  • كدمات سهلة الجلد
  • يصبح الجلد شاحبًا
  • تشوهات الأظافر
  • ألم في المفاصل

في بعض الأحيان ، تظهر أعراض مرض الكلى المتعدد الكيسات منذ أن كان الطفل في الرحم. يمكن أن يتسم مرض الكلى المتعدد الكيسات في الجنين بتضخم الكلى وانخفاض السائل الأمنيوسي وحجم الجنين الذي لا يتناسب مع عمر الحمل.

متى تذهب الى الطبيب

نظرًا لأن ظهوره لا يكون دائمًا مصحوبًا بأعراض ، فإن العديد من المصابين به لا يعرفون أنهم مصابون بمرض الكلى المتعدد الكيسات. يمكن اكتشاف هذا المرض في وقت مبكر عندما فحص طبي.

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أعراض PKD كما هو مذكور أعلاه ، مثل آلام في البطن مصحوبة بألم عند التبول أو احتواء البول على الدم ، فاستشر الطبيب على الفور.

يمكن أن يسبب PKD ارتفاع ضغط الدم وانخفاض وظائف الكلى. لذلك ، قم بإجراء مشاورات منتظمة مع أخصائي الكلى وارتفاع ضغط الدم إذا كنت تعاني من هذه الشكاوى ، حتى يتم تقديم العلاج المناسب.

أسباب مرض الكلى المتعدد الكيسات

بشكل عام ، يحدث مرض الكلى المتعدد الكيسات بسبب تشوهات أو عيوب في الجينات التي يمكن أن تنتقل من الآباء إلى الأطفال. بناءً على الخلل الجيني ، هناك نوعان من مرض الكلى المتعدد الكيسات ، وهما:

مرض الكلى المتعدد الكيسات المتنحي (ARPKD)

ARPKD هو نوع من أمراض الكلى متعددة الكيسات التي تظهر عليها أعراض منذ الطفولة أو حتى في الرحم. إذا كان كلا الوالدين مصابًا بـ ARPKD ، فإن كل طفل لديه خطر بنسبة 25 ٪ لتطوير الحالة.

مرض الكلى المتعدد الكيسات السائد (ADPKD)

ADPKD هو النوع الأكثر شيوعًا من مرض الكلى المتعدد الكيسات. تظهر الأعراض عادة في مرحلة البلوغ والتي تتراوح أعمارهم بين 30-40 سنة. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بـ ADPKD ، فإن كل طفل معرض لخطر الإصابة بـ ADPKD بنسبة 50٪.

بالإضافة إلى الوراثة ، يمكن أن تسبب الطفرات أو التغيرات الجينية أيضًا مرض الكلى المتعدد الكيسات. هذا النوع يسمى اكتسبت مرض الكلى الكيسي (ACKD). ACKD نادر ويحدث عادةً عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.

تشخيص مرض الكلى المتعدد الكيسات

نظرًا لأن مرض الكلى المتعدد الكيسات هو مرض وراثي ، فسيقوم الطبيب أيضًا بتتبع التاريخ الطبي لعائلة المريض. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني واختبارات الدم والبول.

لتأكيد التشخيص وتحديد نوع مرض الكلى المتعدد الكيسات الذي يعاني منه المريض ، سيحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات المسح ، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.

علاج مرض الكلى المتعدد الكيسات

تتمثل أهداف علاج مرض الكلى متعددة الكيسات في تخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات. يعد الحفاظ على صحة الكلى عن طريق التحكم في ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية الخطوة الرئيسية في علاج مرض الكلى المتعدد الكيسات. بعض الطرق التي يمكن القيام بذلك هي:

تغيير نمط الحياة

يمكن أن يساعد تغيير نمط حياة أكثر صحة في إبطاء المضاعفات أو منعها ، مثل الفشل الكلوي. فيما يلي بعض أنماط الحياة الصحية التي يمكن القيام بها:

  • الحفاظ على وزن الجسم المثالي.
  • تمرن بانتظام لمدة 30 دقيقة يوميًا ، 5 أيام في الأسبوع.
  • النوم الكافي والمنتظم لمدة 7-8 ساعات.
  • تعامل مع التوتر بشكل جيد.
  • الإقلاع عن التدخين.

حافظ على النظام الغذائي

يمكن أن يساعد الحفاظ على نظام غذائي جيد في التحكم في ضغط الدم والحفاظ على صحة كليتيك. النظام الغذائي الموصى به هو تقليل الأطعمة المالحة وزيادة استهلاك الألياف ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. يحتاج مرضى الكلى المتعدد الكيسات أيضًا إلى تلبية احتياجاتهم من السوائل عن طريق شرب كمية كافية من الماء ، والحد من استهلاك الكحول والكافيين.

تناول أدوية ضغط الدم

أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين المانع و ARBs ، إذا لم تنجح التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي في خفض ضغط الدم. مع استقرار ضغط الدم ، يمكن الوقاية من مضاعفات الفشل الكلوي.

يمكن للأطباء أيضًا تقديم علاج آخر في حالة وجود اضطرابات مصاحبة لمرض الكلى المتعدد الكيسات ، مثل المضادات الحيوية إذا كان هناك التهاب في المسالك البولية أو الباراسيتامول لتخفيف الألم.

حتى الآن ، لا يوجد علاج لمرض الكلى المتعدد الكيسات. الهدف من العلاج هو منع حدوث مضاعفات.

المضاعفات مرض الكلية متعددة الكيسات

المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من مرض الكلى متعددة الكيسات مع زيادة حجم وعدد الخراجات هي:

  • فشل كلوي.
  • انتشار الخراجات في الكبد والبنكرياس والخصيتين
  • تمزق الكيس.
  • تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
  • مضاعفات أثناء الحمل.
  • التهاب الرتج
  • اضطرابات القلب.
  • إعتمام عدسة العين.
  • مرض قلبي.

يعد الفشل الكلوي من أكثر المضاعفات شيوعًا لمرض الكلى المتعدد الكيسات. إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي ، فسيحتاج المريض إلى الخضوع لعلاج استبدال الكلى ، مثل غسيل الكلى أو زرع الكلى.

الوقاية من مرض الكلى المتعدد الكيسات

من الصعب الوقاية من مرض الكلى المتعدد الكيسات لأنه مرض وراثي. تهدف جهود الوقاية إلى منع وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.