الصحة

تعرف على ما هو التهاب الشبكية الصباغي

التهاب الشبكية الصباغي (RP) عبارة عن مجموعة من أمراض الشبكية التي يمكن أن تسبب للمصابين بالعمى الليلي واضطرابات بصرية تتطور تدريجيًا ، مما يؤدي في النهاية إلى العمى.

شبكية العين هي طبقة رقيقة في الجزء الخلفي من العين تعمل على التقاط الضوء وتحويله إلى إشارة يتم إرسالها إلى الدماغ ، حتى نتمكن من الرؤية.

يوجد في شبكية العين نوعان من الخلايا المستقبلة للضوء التي تعمل على التقاط الضوء ، وهما العصي والمخاريط. تقع القضبان على حافة شبكية العين ، وتتمثل وظيفتها في المساعدة في الرؤية في الظلام. بينما تعمل الخلايا المخروطية للمساعدة على الرؤية في الظروف الساطعة ، وتقع معظم هذه الخلايا في مركز الشبكية.

في التهاب الشبكية الصباغي ، هناك موت تدريجي للخلايا المستقبلة للضوء ، وخاصة الخلايا الجذعية ، بسبب الاضطرابات الوراثية.

أنواع التهاب الشبكية الصباغي

التهاب الشبكية الصباغي حالة نادرة ويقدر حدوثها في شخص واحد فقط من بين كل 3000-8000 شخص في جميع أنحاء العالم. على الرغم من ندرته ، فإن التهاب الشبكية الصباغي هو السبب الرئيسي لاضطرابات الشبكية الوراثية.

بناءً على طبيعة الاضطرابات الوراثية الموروثة ، يمكن تقسيم التهاب الشبكية الصباغي إلى عدة أنواع ، وهي:

صفة متنحية

في الحالات الصبغية المتنحية ، يتطلب الأمر زوجًا من الجينات المعيبة للتسبب في التهاب الشبكية الصباغي. هذا يعني أنه لا يمكن لأي شخص أن يعاني من هذه الحالة إلا إذا ورث جينين يحملان مرض التهاب الشبكية الصباغي ، أحدهما من الأب والآخر من الأم.

زواج الأقارب هو عامل يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الشبكية الصباغي المتنحي الوراثي.

العامل الوراثي المسيطر

بينما في الجسمية السائدة ، هناك حاجة إلى جين واحد فقط يحمل التهاب الشبكية الصباغي لإحداث هذا المرض في الشخص. المرضى الذين يعانون من هذا النوع من التهاب الشبكية الصباغي لديهم فرصة بنسبة 50٪ لنقل المرض إلى أطفالهم.الناقل) ، ذكورا وإناثا.

 مرتبط بـ X

النساء لديهن زوج من الكروموسومات XX ، والرجال لديهم زوج من الكروموسومات XY. في هذه الحالة ، ينتقل الجين الذي يحمل المرض مع كروموسوم الجنس X ، إما من الأب أو الأم.

الأولاد الذين يحصلون على كروموسوم جنسي X يحمل التهاب الشبكية الصباغي سيعانون من التهاب الشبكية الصباغي ، في حين أن الفتيات اللواتي يحصلن على كروموسوم X جنسي واحد يعاني من مشكلة سوف يصبن بالتهاب الشبكية الصباغي. الناقل.

يمكن وراثة حوالي 15-25٪ من التهاب الشبكية الصباغي بطريقة وراثية سائدة ، في حين أن 15-25٪ موروثة بطريقة وراثية متنحية ، و 10-15٪ موروثة بطريقة وراثية سائدة. مرتبط بـ X. بينما حوالي 45-55٪ الباقي يحدث بشكل عفوي دون أن يرث من الوالدين.

يعتمد مقدار فقدان البصر ، وفي أي عمر تبدأ الأعراض في الظهور ، ومدى سرعة تفاقم الأعراض على نوع التهاب الشبكية الصباغي الذي تعاني منه.

من الخصائص الثلاث للانخفاض في التهاب الشبكية الصباغي أعلاه ، مرتبط بـ X هي الحالة الأشد خطورة. عادة ما يفقد الأشخاص المصابون بهذا النوع من التهاب الشبكية الصباغي البصر في منتصف المجال البصري في الثلاثينيات من العمر.

وفي الوقت نفسه ، فإن التهاب الشبكية الصباغي الوراثي السائد هو أخف أنواع مسار المرض. تظهر الشكاوى بشكل عام في الأربعينيات من العمر ، ويمكن أن تستمر رؤية المريض حتى الخمسينيات إلى الستينيات من العمر.

أعراض التهاب الشبكية الصباغي

 يمكن أن تختلف أعراض التهاب الشبكية الصباغي. ومع ذلك ، نظرًا لأن معظم أنواع التهاب الشبكية الصباغي تؤثر على الخلايا الجذعية التي تعمل على الرؤية في الظلام ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

1. العمى الليلي (نيكتالوبيا)

غالبًا ما تحدث هذه الأعراض في وقت مبكر من مسار المرض وتتسبب في اصطدام المصابين به أو التعثر فوق الأشياء في الظلام ولا يمكنهم القيادة في الليل أو عندما يكون الجو ضبابيًا.

2. تضييق مجال الرؤية (رؤية النفق)

تضييق المجال البصري أو الاضطرابات البصرية في حواف المجال البصريرؤية النفق). عادة ما يشكو المصابون من الاصطدام بالأثاث أو مقابض الأبواب ، أو صعوبة رؤية الكرة عند لعب التنس أو كرة السلة.

3. فوتوبسيا و رهاب الضوء

تشغيل فوتوبسيا، يرى المصابون ومضات أو ومضات أو ومضات من الضوء. بينما على رهاب الضوءيشعر المصاب بالذهول بسهولة عند النظر إلى الضوء.

تظهر معظم الشكاوى الناتجة عن التهاب الشبكية الصباغي في سن 10-40 سنة. يمكن أن تتفاقم هذه الأعراض تدريجيًا على مدار سنوات ، أو يمكن أن تتفاقم بسرعة خلال فترة زمنية قصيرة.

في بعض الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الشبكية الصباغي من مشاكل أخرى في العين ، مثل إعتام عدسة العين وتورم الشبكية (وذمة البقعة الصفراء) ، قصر النظر (قصر النظر) ، مد البصر (طول النظر) ، زرق مفتوح الزاوية ، أو القرنية المخروطية.

تشخيص وعلاج التهاب الشبكية الصباغي

تتطلب هذه الحالة فحصًا من قبل طبيب عيون. سيقوم طبيب العيون بإجراء فحص أساسي للعين يتضمن فحص حدة البصر ، واختبار عمى الألوان ، ورد فعل حدقة العين ، وفحص مقدمة العين ، وفحص المجال البصري ، وضغط العين ، وفحص الشبكية باستخدام تنظير قاع العين.

لتأكيد التشخيص ، يقوم طبيب العيون بإجراء الفحوصات التالية:

  • تخطيط كهربية الشبكية (ERG) ، لفحص استجابة الخلايا المستقبلة للضوء للضوء
  • التصوير المقطعي للتماسك البصري (أكتوبر) ، للتحقق من حالة شبكية العين
  • الاختبارات الجينية ، لتحديد ما إذا كانت هناك تشوهات في الجين

لا يوجد علاج يمكنه علاج التهاب الشبكية الصباغي أو استعادة الرؤية التي فقدها المصابون بسبب هذه الحالة. التغييرات في النظام الغذائي ومكملات فيتامين أ بالميتات ، DHA ، لوتين ، و زياكسانثين قد يبطئ من تطور المرض.

ومع ذلك ، فإن نتائج الأبحاث الحالية لا تزال محيرة ولا يمكنها تقديم استنتاج ما إذا كانت المكملات المذكورة أعلاه مفيدة حقًا أم لا في علاج التهاب الشبكية الصباغي.

إذا كانت هناك حالات مثل إعتام عدسة العين أو تورم الشبكية (وذمة البقعة الصفراء) ، يمكن لطبيب العيون توفير العلاج لكل حالة من هذه الحالات للمساعدة في تحسين الرؤية.

يُنصح مرضى التهاب الشبكية الصباغي بارتداء النظارات الشمسية عندما يكونون خارج المنزل خلال النهار ، حتى تكون أعينهم محمية من التعرض لأشعة الشمس. وذلك لأن التعرض المفرط للضوء يمكن أن يسرع من انخفاض قوة الرؤية.

في الواقع ، هناك طريقة يمكن القيام بها لاستعادة الرؤية للأشخاص المصابين بالتهاب الشبكية الصباغي ، أي عن طريق زرع جهاز يمكنه تحويل الضوء إلى إشارات يمكن إرسالها إلى الدماغ. ومع ذلك ، هذه الأداة ليست متاحة بعد في إندونيسيا.

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الشبكية الصباغي ، مثل العمى الليلي ، أو الفقدان التدريجي للرؤية ، أو تضييق مجال الرؤية ، أو ومضات متكررة من الضوء ، يجب أن ترى طبيب عيون. إذا كان صحيحًا أنك مصاب بالتهاب الشبكية الصباغي ، فتحقق أيضًا من طفلك أو أختك لطبيب العيون لفحص هذا المرض.

كتب بواسطة:

دكتور. مايكل كيفن روبي سيتيانا

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found