القيلة العمالية أو السرة هي اضطراب ولادي يتميز ببروز الأعضاء الذي يوجد في ال تجويف معدة الطفل مثل المعدة والأمعاء والكبد, من خلال السرة. يمكن أومفلوسيلة ثالثاالكشف منذ الحمل أو رؤيته فقط عند ولادة الطفل.
القيلة الدماغيّة هي عيب خلقي نادر. أظهرت النتائج حدوث القيلة السامة في 1 من كل 5000 إلى 10000 ولادة. غالبًا ما يتم الخلط بين القيلة العينية وانشقاق المعدة. في الواقع ، كلاهما اضطرابات مختلفة.
الاختلاف في السرة ، العضو الخارج مغطى بغشاء. بينما في انشقاق البطن الخلقي ، لا يتم تغطية الأعضاء الخارجة بغشاء غشاء. أعراض وعلامات قيلة الدماغ
يسهل التعرف على القيلة الدماغية لأن الأعراض واضحة تمامًا ، وهي إفراز أعضاء في البطن من خلال ثقب السرة. العضو الذي يخرج من السرة مغطى بغشاء واقي.
في القيلة السارية الخفيفة ، الثقب المتكون ليس كبيرًا جدًا ، بحيث يخرج عضو واحد فقط أو جزء فقط من الأمعاء. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة التي يكون فيها الثقب كبيرًا بما يكفي ، يمكن أيضًا أن تخرج الأمعاء والكبد والمثانة والمعدة والخصيتين.
متى تذهب الى الطبيب
إذا كنت حاملاً ، تفقدي حملك بانتظام لطبيب التوليد. بالإضافة إلى الحفاظ على حمل صحي ، يمكن للرعاية السابقة للولادة أن تكتشف ما إذا كان الجنين يعاني من قيلة سرية.
إذا كان من المعروف أن الجنين مصاب بالقيلة السارية ، فسوف يوصي الطبيب بإجراء فحوصات الحمل في كثير من الأحيان. الهدف هو مراقبة تطور الجنين والتخطيط لطريقة الولادة المناسبة لحالة الأم الحامل والجنين.
أسباب قيلة الدماغ
تحدث القيلة الدماغية بسبب تشوهات في نمو الجنين. أثناء نمو الجنين ، على وجه التحديد في 6-10 أسابيع من الحمل ، تبرز الأمعاء والأعضاء الداخلية ، مثل الكبد أو المثانة أو المعدة أو المبايض أو الخصيتين ، في السرة.
سيعود العضو البارز إلى تجويف البطن عندما يدخل عمر الحمل الأسبوع الحادي عشر. ومع ذلك ، عند الرضع المصابين بالقيلة السارية ، لا تدخل الأمعاء وهذه الأعضاء إلى تجويف البطن مرة أخرى.
ليس من المعروف بالضبط ما الذي يسبب السرة. ومع ذلك ، يُشتبه في أن هذه الحالة مرتبطة بالتغيرات (الطفرات) أو التشوهات في الجينات أو الكروموسومات.
عوامل خطر قيلة الدماغ
على الرغم من أن السبب الدقيق للقيلة السارية غير معروف ، إلا أن هناك عددًا من العوامل المعروفة بأنها تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة ، بما في ذلك:
- عادة تناول كميات كبيرة من الكحول أثناء الحمل.
- عادة تدخين أكثر من علبة واحدة في اليوم أثناء الحمل.
- استخدام مضادات الاكتئاب SSRI (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية) أثناء الحمل.
- السمنة أثناء الحمل.
غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بالقيلة السارية من اضطرابات وراثية ، مثل متلازمة تيرنر ومتلازمة باتو (تثلث الصبغي 13) ومتلازمة إدوارد (تثلث الصبغي 18) ومتلازمة داون (تثلث الصبغي 21) ومتلازمة بيكويث ويدمان والتشوهات الخلقية في العمود الفقري والقلب والقلب. العظام والجهاز الهضمي.
تشخيص القيلة الدماغيّة
يمكن الكشف عن القيلة الدماغية عن طريق الموجات فوق الصوتية للحمل ، خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل. إذا تم الكشف عن وجود قيلة سرية ، فسيقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الفحوصات على الجنين ، مثل: صدى الجنينوهي الموجات فوق الصوتية لرؤية وظيفة وصورة القلب في الجنين ، والموجات فوق الصوتية لرؤية الكلى ، والفحص الجيني.
في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن رؤية السرة من خلال الفحص البدني. إذا وُلد الطفل مصابًا بقيلة سرية ، فسيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات داعمة ، مثل الأشعة السينية ، لمعرفة ما إذا كانت هناك تشوهات في الأعضاء الأخرى.
علاج قيلة الدماغ
يتم علاج القيلة الدماغيّة بالجراحة. يعتمد توقيت هذه العملية على حالة الطفل وشدة القيلة السامة.
في حالة القيلة السارية الخفيفة ، سيتم إجراء الجراحة بعد وقت قصير من ولادة الطفل. تهدف هذه العملية إلى إدخال العضو مرة أخرى في تجويف البطن.
إذا كانت القيلة السارية شديدة ، فسيتم إدخال العضو تدريجيًا في البطن. وذلك لأن تجويف بطن الطفل لا يزال في مهده.
أثناء انتظار تطور تجويف بطن الطفل ، سيقوم الطبيب بإجراء العلاجات التالية:
- وضع الطفل في الحاضنة لإبقائه دافئاً.
- قم بتركيب جهاز تنفس أو جهاز تهوية.
- أعط السوائل والطعام من خلال الوريد.
- أدخل أنبوبًا أنفيًا معديًا لامتصاص السوائل والهواء من تجويف البطن.
- وضع كريم مضاد حيوي على الغشاء الذي يبطن الأعضاء خارج المعدة لمنع العدوى البكتيرية.
- يغطي الأعضاء التي تخرج بحاجز وقائي خاص لمنع الجفاف.
بعد أن يتطور تجويف بطن الطفل ، سيتم إجراء الجراحة مرة أخرى لإدخال العضو الخارج ، ثم يتم إغلاق الفتحة التي خرج منها العضو وخياطتها.
مضاعفات قيلة الدماغ
يمكن أن تسبب القيلة الدماغية عددًا من المضاعفات قبل ولادة الطفل وبعدها. تشمل هذه المضاعفات:
- تأخر النمو.
- صعوبة في الأكل والتنفس.
- العدوى بسبب تمزق الأغشية الواقية للعضو.
- موت الأنسجة في الأعضاء التي تخرج من السرة بسبب نقص إمداد الدم.
منع قيلة الدماغ
لتقليل خطر الإصابة بالقيلة السارية ، يُنصح النساء الحوامل بمراجعة طبيب التوليد بشكل روتيني ، واعتماد أسلوب حياة صحي ، وعدم تناول أي دواء دون استشارة الطبيب أولاً.
بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها لتنفيذ أسلوب حياة صحي للوقاية من السرة هي:
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا.
- تناول الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي وصفها طبيبك ، بما في ذلك حمض الفوليك.
- لا تدخن وتستهلك المشروبات الكحولية.
- الحفاظ على وزن الجسم المثالي.
