الصحة

Enoxaparin - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية

Enoxaparin هو دواء للوقاية أو العلاج تجلط الأوردة العميقة. بخلاف ذلك, يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء للوقاية من مضاعفات الذبحة الصدرية غير المستقرة. هذا الدواء متوفر فقط في شكل حقن ولا يمكن إعطاؤه إلا من قبل طبيب أو مسؤول طبي تحت إشراف الطبيب.

يعمل Enoxaparin عن طريق تقليل نشاط البروتين المسؤول عن تخثر الدم ، وبالتالي منع تكوين جلطات الدم. تكون الجلطات الدموية في خطر لدى شخص خضع لعملية جراحية في البطن أو جراحة في الركبة أو جراحة في الحوض أو للراحة في الفراش لفترة طويلة.

للوقاية من المضاعفات الناتجة عن الذبحة الصدرية غير المستقرة أو كعلاج لمرض القلب التاجي قبل التدخل التاجي عبر الجلد (PCI) (التدخل الشريان باستخدام القسطرة في التاجي عن طريق الجلد) ، سيتم استخدام enoxaparin بشكل عام مع الأسبرين.

العلامات التجارية Enoxaparin: لوفينوكس

ما هو Enoxaparin

مجموعةالدواء الموصوف
فئةمضادات التخثر
المنفعةمنع وعلاج جلطات الدم
استعمل من قبلالبالغين والأطفال
Enoxaparin للنساء الحوامل والمرضعاتالفئة ب: لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي خطر على الجنين ، ولكن لا توجد دراسات مضبوطة على النساء الحوامل.

من غير المعروف ما إذا كان Enoxaparin يمتص في حليب الثدي أم لا. للأمهات المرضعات ، لا يجوز إستعمال هذا الدواء بدون إستشارة طبيبك أولاً.

شكل المخدراتحقن

الاحتياطات قبل استخدام Enoxaparin

هناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها قبل استخدام الإينوكسابارين:

  • أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من enoxaparin أو لحم الخنزير أو الهيبارين أو كحول بنزيل. لا ينبغي إعطاء هذا الدواء للمرضى الذين لديهم حساسية من هذه الأدوية أو المواد الغذائية.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم صمام قلب صناعي أو خضعت مؤخرًا لتخدير العمود الفقري أو جراحة الدماغ أو جراحة العمود الفقري أو جراحة العيون.
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من مرض في الكبد أو أمراض الكلى أو إصابة الحبل الشوكي أو السكتة الدماغية النزفية أو قلة الصفيحات أو الهيموفيليا أو السكتة الدماغية أو اعتلال الشبكية السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو التهاب الشغاف أو القرحة الهضمية أو نزيف الجهاز الهضمي
  • كن حذرًا عند استخدام قصافة الأظافر أو شفرات الحلاقة أو الأشياء الحادة ، وتجنب الأنشطة التي تزيد من خطر التأثير أو الإصابة ، أثناء العلاج باستخدام الإينوكسابارين ، حيث يمكن أن تزيد هذه الأدوية من خطر النزيف.
  • أخبر طبيبك أنك تتناول إينوكسابارين إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية ، مثل جراحة الأسنان.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات أخرى ، بما في ذلك المنتجات العشبية.
  • أخبر طبيبك إذا كنت قد أنجبت مؤخرًا ، أو حاملًا ، أو مرضعة ، أو تخططين للحمل.
  • لا تستهلك المشروبات الكحولية لأنها أثناء العلاج مع enoxaparin ، لأنها يمكن أن تزيد من خطر النزيف المعدي المعوي.
  • راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي أو آثار جانبية خطيرة أو جرعة زائدة بعد تناول الإينوكسابارين.

جرعة وتعليمات استخدام Enoxaparin

يمكن إعطاء Enoxaparin عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد / SC). سيتم إعطاء حقن Enoxaparin مباشرة من قبل الطبيب أو المسؤول الطبي تحت إشراف الطبيب. فيما يلي جرعات enoxaparin بناءً على الاستخدام المقصود وعمر المريض:

هدف: يحول دون تجلط الأوردة العميقة

  • صبور ناضجة الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن: الجرعة 40 مجم قبل الجراحة بساعتين.
  • صبور ناضجة الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة أو الورك: الجرعة 30 مجم كل 12 ساعة ابتداء من 12-24 ساعة بعد الجراحة. مدة العلاج 10-35 يوم.
  • أطفال شيضيع أقل من شهرين: 0.75 مجم / كجم كل 12 ساعة.
  • أنت أطفالنفايات شهرين: 0.5 مجم / كجم كل 12 ساعة.

هدف: يعامل تجلط الأوردة العميقة

  • ناضجة: 1 مجم / كجم كل 12 ساعة أو 1.5 مجم / كجم مرة في اليوم.
  • الأطفال أقل من شهرين: 1.5 مجم / كجم كل 12 ساعة.
  • الأطفال بعمر شهرين: 1 مجم / كجم كل 12 ساعة.

هدف: منع المضاعفات الناجمة عن الذبحة الصدرية غير المستقرة

  • ناضجة: 1 مجم / كجم كل 12 ساعة.

كيفية استخدام Enoxaparin بشكل صحيح

سيتم إعطاء Enoxaparin من قبل طبيب أو مسؤول طبي تحت إشراف الطبيب. سيتم حقن الدواء في الطبقة العميقة من الجلد في البطن ، على بعد حوالي 5 سم من السرة ، 1-2 مرات في اليوم.

اتبع دائمًا نصيحة الطبيب أثناء العلاج. لا تخدش المنطقة المحقونة لمنع الكدمات.

أثناء العلاج بـ enoxaparin ، سيطلب الطبيب من المريض الخضوع لفحوصات طبية أو اختبارات دم منتظمة. الهدف هو مراقبة الاستجابة للعلاج والحالة العامة للمريض.

تفاعلات Enoxaparin مع أدوية أخرى

قد يزداد خطر النزيف إذا تم استخدام الإينوكسابارين مع الأدوية أو المكملات العشبية التالية:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين
  • مضادات التخثر ، مثل الوارفارين أو الهيبارين
  • مضادات الصفيحات ، مثل أبسيكسيماب ، كلوبيدوجريل ، براسوغريل ، ديبيريدامول ، أو تيكاجريلور
  • مضادات التخثر ، مثل alteplase
  • بعض المكملات العشبية ، مثل الجنكة بيلوبا ، ثوم (الثوم) والجينسنغ والزنجبيل

بالإضافة إلى ذلك ، قد يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم عند استخدام الإينوكسابارين مع:

  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثل بينازيبريل أو كابتوبريل أو إنالابريل أو راميبريل
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB) ، مثل كانديسارتان أو لوسارتان
  • مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، مثل أميلوريد أو سبيرونولاكتون
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • سيكلوسبورين أو تاكروليموس أو تريميثوبريم

الآثار الجانبية Enoxaparin والمخاطر

الآثار الجانبية الشائعة بعد تناول الإينوكسابارين هي:

  • ألم أو تورم أو كدمات أو احمرار في موقع الحقن
  • حمى
  • ألم المعدة

قد يزيد Enoxaparin من خطر النزيف. راجع الطبيب فورًا إذا واجهت الأعراض الجانبية التالية:

  • صداع حاد
  • الدوخة أو الدوخة
  • إغماء
  • انتزاع
  • نزيف في الأنف أو كدمات سهلة
  • نزيف الحيض أكثر من المعتاد
  • خدر
  • نزيف في الجرح لا يتوقف
  • البول الداكن
  • البراز الأسود
  • تورم الساقين أو الكاحلين
  • رؤية مشوشة
  • يشعر الجسم بالضعف

بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي لدواء بعد استخدام الإينوكسابارين.