الفتق الفخذي هو حالة تخترق فيها الأنسجة الدهنية أو جزء من الأمعاء من جدار البطن وتمر عبر الفخذ ، على وجه التحديد في قناة الفخذ ، وهي القناة التي تمر عبرها الأوعية الدموية من وإلى الساق.
أعراض الفتق الفخذي
يتميز الفتق الفخذي بوجود كتلة في أعلى الفخذ أو بالقرب من الفخذ. لا يكون الورم مرئيًا دائمًا ، خاصة في الفتق الصغير إلى المتوسط الحجم. ومع ذلك ، في حالات الفتق الفخذي الكبير ، لا يكون هناك تكتل مرئي فحسب ، بل يزداد الألم سوءًا عندما يقف المريض أو يمتد أو يرفع أشياء ثقيلة.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب الفتق الفخذي في حدوث فتق مختنق ، وهو حالة معوية مضغوطة ، وبالتالي يوقف تدفق الدم إلى الأمعاء المضغوطة. تشمل الأعراض آلامًا في البطن وغثيانًا وقيءًا وألمًا مفاجئًا في الفخذ. يجب معالجة هذه الحالة على الفور ، لأنها يمكن أن تسبب الوفاة.
أسباب الفتق الفخذي وعوامل الخطر
يحدث الفتق الفخذي عندما تضعف فتحة قناة الفخذ. ومع ذلك ، لا يُعرف بالضبط سبب هذه الحالة. تشير الأبحاث إلى أن ضعف قناة الفخذ يمكن أن يحدث بسبب عيوب خلقية ، أو ينشأ مع تقدم العمر.
بالمقارنة مع الرجال ، فإن الفتق الفخذي أكثر عرضة للإصابة به من قبل النساء ، وخاصة النساء الأكبر سنا. يُعتقد أن هذا يرجع إلى شكل حوض الأنثى الأوسع من شكل حوض الذكر.
بالإضافة إلى ذلك ، تتضمن العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث فتق عظام الفخذ ما يلي:
- تلد
- سعال مزمن
- الوزن الزائد
- إجهاد شديد بسبب الإمساك
- رفع أو دفع الأحمال الثقيلة
- صعوبة في التغوط على المدى الطويل
- صعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا.
تشخيص الفتق الفخذي
يمكن للأطباء أن يشتبهوا في إصابة المريض بفتق في الفخذ من خلال الفحص البدني لمنطقة الفخذ. بشكل عام ، يمكن أن يشعر الأطباء بوجود كتلة إذا كان الفتق كبيرًا بدرجة كافية. إذا كان المريض يشتبه بشدة في إصابته بفتق في الفخذ ، ولكن لم يتم العثور على الكتلة في الفحص البدني ، فيجوز للطبيب إجراء فحص بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لمنطقة الفخذ.
علاج الفتق الفخذي
بشكل عام الفتق الفخذي يكون صغيراً ولا يسبب أي أعراض ولا يحتاج إلى علاج خاص. ومع ذلك ، سيستمر الطبيب في مراقبة تقدم حالة المريض. أما بالنسبة للفتق المتوسط إلى الكبير ، فيجري الطبيب إجراءات جراحية خاصة إذا كان الفتق يسبب الألم.
يمكن إجراء جراحة الفتق بشكل مفتوح أو بالمنظار (جراحة ثقب المفتاح) ، عن طريق إعطاء المريض تخديرًا عامًا (تخديرًا عامًا). الهدف من كلتا الطريقتين هو إعادة الفتق إلى موضعه الأصلي. بعد ذلك ، سيتم خياطة باب القناة الفخذية وتقويتها بشبكة اصطناعية (شبكة) لمنع تكرار الفتق.
على الرغم من أن الأهداف هي نفسها ، إلا أن الجراحة المفتوحة والجراحة بالمنظار لها عدد من الاختلافات. تتضمن الجراحة المفتوحة إجراء شق عريض ، وبالتالي إطالة وقت الشفاء. بينما في تنظير البطن ، يقوم الطبيب بإجراء بضع شقوق بحجم ثقب المفتاح ، وبالتالي يكون وقت الشفاء أسرع.
يعتمد اختيار الطريقة الجراحية على عدة عوامل منها حجم الفتق وتكلفة العملية وخبرة الجراح نفسه. يمكن للمرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي. وفي الوقت نفسه ، فإن الوقت اللازم للتعافي الكامل يتراوح بين 2-6 أسابيع.
مضاعفات الفتق الفخذي
يمكن أن يؤدي عدم علاج فتق الفخذ إلى مضاعفات خطيرة ، مثل:
- فتق محبوس. الفتق المحبوس هو حالة تصيب الأمعاء المنضغمة ويصعب إعادتها إلى وضعها الطبيعي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى انسداد معوي وفتق خانق.
- فتق مختنق. الفتق الخانق هو حالة تصيب الأمعاء أو الأنسجة والتي ، بصرف النظر عن الانضغاط ، تقلل أيضًا من تدفق الدم إلى الأنسجة. إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يتسبب الفتق المختنق في موت الأنسجة (الغرغرينا) في الأمعاء المضغوطة ، ويهدد حياة المصاب.
