خلع الكتف هو حالة عندما ينفصل الجزء العلوي من عظم الذراع عن مفصل الكتف. مفصل الكتف هو أسهل مفصل للخلع لأنه يمكن تحريكه في اتجاهات مختلفة وتجويف هذا المفصل هو تجويف ضحل.
على الرغم من أنه يمكن إزاحته للخلف أو للأسفل ، إلا أنه غالبًا ما يتم فصل عظم الساعد للأمام (خلع الكتف الأمامي). تحدث هذه الحالة بشكل عام عندما يرمي الشخص أشياء أو يمسك الجسم عند السقوط.
يمكن أن يحدث خلع الكتف لأي شخص ، ولكن هذه الحالة أكثر عرضة للإصابة بها من قبل كبار السن ، والرجال الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المفاصل المرنة للغاية.
أعراض خلع الكتف
سيظهر خلع الكتف علامات مثل:
- تغير في شكل الكتف. تبدو الأكتاف التي عادة ما تكون مستديرة ، أكثر شكلًا يشبه الصندوق.
- يوجد انتفاخ بالقرب من الكتف.
- الذراع ليست في الوضع الذي ينبغي أن تكون عليه.
- تورم وكدمات حول الكتف.
يعاني الشخص المصاب بخلع في الكتف من آلام في الكتف وصعوبة في تحريك الذراع. تشعر أيضًا بالتوتر في العضلات حول الكتفين ، أو يوجد خدر من الرقبة إلى الأصابع. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت هذه الأعراض.
أسباب خلع الكتف
تحدث خلع الكتف بسبب إصابات في الكتف ، بما في ذلك:
- رياضة. أنواع الرياضات التي غالبًا ما تسبب خلع الكتف هي كرة القدم والكرة الطائرة والجمباز.
- كحادث مروري. أحد الأمثلة على ذلك هو حادث دراجة نارية ، والذي يمكن أن يسبب تأثيرًا شديدًا على الكتف.
- تقع. عندما تسقط ، سوف تنعكس يديك لعقد جسدك. هذا يمكن أن يؤدي إلى خلع في الكتف.
- الصعق الكهربائي.عند الصعق بالكهرباء ، يمكن لعضلات الذراع القيام بحركات لا يمكن السيطرة عليها يمكن أن تتسبب في انزلاق عظام الذراع من مكانها.
تشخيص خلع الكتف
بادئ ذي بدء ، سيسأل الطبيب عن الحدث الذي تسبب في انفصال عظم الذراع. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي. سيأخذ الطبيب أيضًا صورًا بالأشعة السينية لكتف المريض لمعرفة مدى انفصال مفصل الكتف ، واكتشاف الأضرار التي لحقت بالأنسجة المحيطة.
علاج خلع الكتف
في حالة خلع الكتف الخفيف ، يُنصح المريض بإجراء العلاج بشكل مستقل في المنزل. الهدف هو تخفيف الألم وتسريع عملية الشفاء لخلع الكتف. تشمل هذه الرعاية الذاتية:
- ضغط الكتف. يمكن أن يؤدي ضغط الكتف بالثلج الملفوف في منشفة إلى تقليل التورم والألم. افعل ذلك لمدة 15-20 دقيقة ، 3-4 مرات في اليوم. بعد أن يهدأ الألم والتورم ، استخدم منشفة مبللة بالماء الدافئ للضغط. الكمادات الدافئة مفيدة لإرخاء العضلات المتوترة. قم بعمل كمادة دافئة لمدة 20 دقيقة.
- أرِح كتفيك. لا ترفع أوزانًا ثقيلة وترفع ذراعيك حتى تتحسن حالة الكتفين. كذلك تجنب القيام بالحركات التي سببت خلع الكتف ، وكذلك الحركات التي تسبب الألم.
- كتناول دواء مسكن مؤلم. يمكن أن تساعد مسكنات الألم ، مثل الباراسيتامول ، في تقليل الألم. اتبع تعليمات استخدام الدواء ، وتوقف عن تناول الدواء بمجرد زوال الألم.
في حالة خلع الكتف الشديد ، سيجري الأطباء مزيدًا من العلاج ، بما في ذلك:
- تركيب الدعامات. يقوم الطبيب بإرفاق دعامة خاصة حتى لا يتحرك كتف المريض. تعتمد مدة الدعم على حالة الكتف المصاب ، ويمكن أن تكون بضعة أيام فقط أو تصل إلى 3 أسابيع. ومع ذلك ، قد يستغرق التعافي الكامل من 3 إلى 4 أشهر.
- إعادةوضعية الكتف (تصغير مغلق). سيعيد الطبيب عظم ذراع المريض النازح أو المنفصل إلى وضعه الأصلي. قبل العملية ، سيتم إعطاء المريض مرخيات للعضلات أو مهدئات أو مواد تخدير لتقليل الألم أثناء العملية. سوف يهدأ الألم بمجرد عودة عظم الذراع إلى موضعه.
- عملية. يتم إجراء الجراحة من قبل طبيب العظام إذا حدث خلع في الكتف بشكل متكرر وكان النسيج الداعم حول الكتف ضعيفًا. تهدف الجراحة إلى تصحيح الوضع ، وكذلك شد النسيج الداعم الضعيف أو الممزق. يحتاج المرضى أيضًا إلى الجراحة إذا كان لديهم تلف في الأعصاب أو الأوعية الدموية. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا.
بعد تحسن خلع الكتف ، ينصح المريض بالخضوع للعلاج الطبيعي. الهدف من العلاج الطبيعي في خلع الكتف هو استعادة نطاق الحركة والقوة والاستقرار لمفصل الكتف. بهذه الطريقة ، يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية.
مضاعفات خلع الكتف
يمكن أن يسبب خلع الكتف عدة مضاعفات ، بما في ذلك:
- تلف الأنسجة حول المفاصل ، مثل العضلات ، والنسيج الضام بين العظام (الأربطة) ، أو الأنسجة التي تربط العظام بالعضلات (الأوتار).
- تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية.
- يصبح الكتف غير مستقر وهناك خطر حدوث اضطرابات متكررة.
- التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) طويل الأمد أو مزمن.
منع خلع الكتف
يمكن الوقاية من خلع الكتف بعدة طرق سهلة ، بما في ذلك:
- ممارسة الرياضة بانتظام، للمحافظة على قوة ومرونة مفاصل وعضلات الكتف.
- ارتدِ معدات الحماية، عند ممارسة الرياضات التي تنطوي على احتكاك جسدي ، مثل كرة القدم.
- كن حذرا في فعل نشاط، حتى لا يسقط أو يتعرض لإصابة تشكل خطر خلع الكتف.
من المرجح أن يقوم الشخص الذي أصيب بخلع في الكتف بخلع الكتف مرة أخرى. لذلك ، يجب الخضوع لبرنامج العلاج الطبيعي لخلع الكتف على النحو الموصى به من قبل طبيب إعادة التأهيل الطبي ، وذلك للحفاظ على ثبات الكتف وقوته.
