الصحة

Pectus Excavatum - الأعراض والأسباب والعلاج

تقعر القفص الصدري هو اضطراب يحدث فيه عظمة القصحوض يدخل الجسم. في حالة الأسوأسيظهر مركز الصدر جدا غارقة. لذلك ، تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم الصدر الغائر.

يمكن الكشف عن تقعر القفص الصدري منذ الولادة. مع تقدمك في العمر ، تميل عظام القص إلى التحرك إلى الداخل. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يضغط القص على القلب والرئتين. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل أداء هذين الجهازين.

يعتبر تقعر القفص الصدري أكثر شيوعًا عند الأولاد منه لدى الفتيات. ومع ذلك ، فإن حالة تقعر القفص الصدري نادرة بشكل عام. للتغلب على هذا ، يمكن إجراء الجراحة.

أسباب وعوامل الخطر من Pectus Excavatum

حتى الآن ، السبب الدقيق لتقعر القفص الصدري غير معروف. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة مرتبطة بالوراثة. نشأ هذا الادعاء لأن ما يقرب من 50٪ من مرضى تقعر القفص الصدري لديهم أقارب يعانون من نفس الحالة.

من المعروف أن الأولاد أكثر عرضة للإصابة بتقعر القفص الصدري من الفتيات. هذه الحالة أكثر شيوعًا أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:

  • متلازمة مارفان سيندروم
  • متلازمة تيرنر
  • متلازمة نونان
  • متلازمة اهلرز دانلوس
  • أمراض العظام بسبب الاضطرابات الوراثية عظمسغير كامل)

أعراض Pectus Excavatum

معظم حالات تقعر القفص الصدري غير مرئية للغاية ، لأن الصدر غائر قليلاً فقط. لا يسبب شكل الصدر غير المقعر أي شكاوى. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يصبح الصدر أكثر غموضًا مع تقدم العمر.

متى تذهب الى الطبيب

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يضغط القص على الرئتين والقلب. اذهب إلى الطبيب فورًا إذا شعرت بما يلي:

  • التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
  • نبض القلب
  • تشعر بالتعب بشكل أسرع
  • ألم صدر
  • صعوبة في التنفس

تشخيص حفار الصدر

يمكن للأطباء اكتشاف تقعر القفص الصدري فقط عن طريق إجراء الفحص البدني لصدر المريض. ومع ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات متابعة لمعرفة المضاعفات التي تنشأ من تقعر القفص الصدري:

تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب

يهدف تصوير الصدر بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب إلى التحقق من شدة تقعر القفص الصدري ، ومعرفة ما إذا كانت العظام تضغط على الرئتين والقلب.

مخطط كهربية القلب (ECG)

يستخدم مخطط كهربية القلب لفحص النشاط الكهربائي للقلب وإيقاع القلب.

صدى القلب

يتم إجراء صدى القلب للتحقق من عمل القلب وصمامات القلب المرتبطة بالاكتئاب في الصدر.

اختبار وظائف الرئة

يتم إجراء اختبارات وظائف الرئة أو قياس التنفس عن طريق قياس كمية الهواء التي يمكن أن تحملها الرئتان ومدى سرعة طرد الهواء من الرئتين.

اختبار تمارين القلب

يهدف هذا الاختبار إلى مراقبة عمل القلب والرئتين أثناء التمرين ، على سبيل المثال عند ركوب الدراجات أو الجري.

علاج Pectus Excavatum

لا يتطلب تقعر القفص الصدري الذي لا يسبب شكاوى معاملة خاصة. في بعض الأحيان يُنصح المرضى بالخضوع للعلاج الطبيعي ، والذي يمكن أن يساعد في تحسين الوضع وتوسيع صدر المريض.

إذا تسبب تقعر القفص الصدري في حدوث اضطرابات في القلب أو الرئة ، فلا يوجد علاج بخلاف الجراحة التي يمكنها التغلب على تقعر القفص الصدري. أنواع العمليات التي يمكن إجراؤها هي:

عملية نوس

يقوم بهذا الإجراء جراح متخصص في الصدر والقلب ، عن طريق عمل شقوق صغيرة على جانبي صدر المريض. من خلال الشق ، يتم إدخال المعدن المنحني لرفع عظم القص إلى وضعها الطبيعي. ستتم إزالة المعدن بعد عامين أو ثلاثة أعوام.

عملية رافيتش

في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بعمل شق أفقي في وسط الصدر لرؤية عظمة صدر المريض مباشرة. ثم يقوم الطبيب بإزالة بعض أجزاء الغضروف حول عظم القص ، ثم يدعمه بالمعدن لتصحيح وضع العظم. تتم إزالة المعدن بعد 6-12 شهرًا.

مضاعفات Pectus Excavatum

يمكن أن يسبب تقعر القفص الصدري مضاعفات مثل:

اضطرابات القلب والرئة

يمكن أن يضغط القص الغائر على الرئتين ، بحيث يتم تقليل مساحة الهواء في الرئتين. يمكن للعظام أيضًا أن تضغط على القلب. نتيجة لذلك ، يقل عمل القلب في ضخ الدم.

مشاكل الثقة

يميل الأطفال المصابون بتقعر القفص الصدري إلى الانحناء. يمكن أن تجعل هذه الحالة الأطفال يشعرون بعدم الأمان وتتجنب أنشطة معينة ، مثل السباحة.