الصحة

الدك القلبي - الأعراض والأسباب والعلاج

الدك القلبي هو حالة تتعطل فيها وظيفة القلب في ضخ الدم بسبب الضغط الشديد على القلب. الدك القلبي هو أ شرط حالة طوارئ أي تتطلب عناية طبية فورية.      

يمكن أن يسبب الدك القلبي أعراضًا مختلفة ، تتراوح من شحوب الجلد ، والضعف ، وألم الصدر ، إلى خفقان القلب. إذا واجهت هذه الأعراض ، فاستشر الطبيب على الفور. والسبب هو أن الدكاك القلبي الذي لا يتم علاجه على الفور يمكن أن يتسبب في تلف الأعضاء والصدمة وحتى الموت.

سبب وعوامل الخطر الدكاك القلبي

يحدث الدك القلبي بسبب الضغط الشديد على القلب. ينتج هذا الضغط عن طريق الدم أو سوائل الجسم الأخرى التي تملأ الفراغ التامور ، وهو الفراغ بين عضلة القلب والغشاء الرقيق الذي يغطي القلب.

عندما يضغط السائل على القلب ، لا يمكن أن تتمدد البطينات أو غرف القلب تمامًا. تؤدي هذه الحالة إلى دخول كمية أقل من الدم إلى القلب وضخ دم مؤكسج أقل في جميع أنحاء الجسم.

يمكن أن تؤدي حالات نقص إمداد الدم إلى القلب وبقية الجسم إلى حدوث صدمة وفشل القلب وفشل وظائف الأعضاء الأخرى.

فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تسبب تراكم السوائل في التامور:

  • نوبة قلبية
  • فشل كلوي
  • عدوى
  • السرطان الذي ينتشر إلى غشاء التامور ، مثل سرطان الثدي أو سرطان الرئة
  • التهاب التامور أو التهاب التامور
  • الذئبة
  • قصور الغدة الدرقية
  • العلاج الإشعاعي للصدر
  • تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري
  • إصابة في الصدر ، على سبيل المثال من حادث سيارة أو غير ذلك
  • طلق ناري أو طعنات

إذا كان لديك أي من الحالات المذكورة أعلاه ، فأنت في خطر كبير للإصابة بسكاك القلب. لذلك يجب مراجعة صحتك للطبيب بانتظام للوقاية من ذلك.

أعراض السداد القلبي

يمكن أن تختلف أعراض السداد القلبي من شخص لآخر ، اعتمادًا على الحالة والسبب الأساسي. فيما يلي بعض الأعراض الشائعة التي يعاني منها مرضى الدكاك القلبي:

  • انخفاض ضغط الدم
  • ألم في الصدر يمتد إلى الرقبة أو الكتفين أو الظهر أو البطن
  • صعوبة في التنفس
  • قلق وقلق
  • دوار أو إغماء أو فقدان للوعي
  • الانزعاج الذي يحدث عند الجلوس أو الميل للأمام
  • ضعيف
  • باهت
  • تورم في الساقين أو البطن
  • اصفرار الجلد والعينين
  • نبض القلب

متى تذهب الى الطبيب

اطلب عناية طبية فورية إذا كنت أنت أو أي شخص من حولك يعاني من أعراض الدك القلبي كما هو مذكور أعلاه. الدك القلبي هو حالة طارئة تحتاج إلى العلاج في أسرع وقت ممكن.  

تشخيص انسداد القلب

سيبدأ الطبيب في تشخيص الدك القلبي عن طريق سؤال المريض عن أعراضه وتاريخه الطبي. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل.

عادة ما يكون للدكاك القلبي ثلاث علامات يمكن للطبيب التعرف عليها. تُعرف هذه العلامات باسم ثالوث بيك. تشمل هذه العلامات:

  • انخفاض ضغط الدم وضعف النبض بسبب انخفاض حجم الدم الذي يضخه القلب
  • تسارع ضربات القلب مصحوبة بضعف في صوت القلب بسبب تراكم السوائل في الحيز التأموري
  • تبرز أوردة الرقبة بسبب صعوبة إعادة الدم إلى القلب

بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات المتابعة التالية لدعم التشخيص:

  • تخطيط القلب الكهربائي ، للتحقق من إيقاع قلب المريض
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية ، للكشف عن تضخم القلب
  • تخطيط صدى القلب ، لمعرفة ما إذا كان التأمور متضخمًا وما إذا كانت البطينات تتقلص بسبب انخفاض حجم الدم
  • الفحص بالأشعة المقطعية للقلب ، لمعرفة تراكم السوائل في الحيز التامور والتغيرات الأخرى التي تحدث في القلب
  • مغناطيسي رإيسوناس أngiogram (MRA) للقلب ، لرؤية تدفق الدم في القلب

يعد التشخيص والعلاج المبكر للسبب الرئيسي لحدوث الدك القلبي أمرًا مهمًا للغاية لتقليل خطر الوفاة من هذا المرض.   

علاج الدك القلبي

تتمثل أهداف علاج السداد القلبي في تخفيف الضغط على القلب وعلاج السبب الكامن وراء الحالة.

كخطوة أولى ، سيوفر الطبيب الأكسجين والأدوية لتخفيف عبء العمل على القلب وزيادة ضغط الدم. سيُطلب من المريض أيضًا الاستلقاء في السرير مع دعم الساقين من أجل زيادة عودة الدم إلى القلب.

لتقليل الضغط على القلب ، هناك عدة إجراءات يمكن للأطباء القيام بها ، وهي:

  • بزل التامور(ثقب التامور)

    بزل التامور هو إجراء يتم إجراؤه لإزالة السوائل من حيز التامور باستخدام إبرة.

  • استئصال التامور

    استئصال التامور يتم ذلك عن طريق قطع وإزالة جزء من التامور الذي يبطن القلب. بهذه الطريقة سينخفض ​​الضغط على القلب.

  • انفصال التامور

    انفصال التامور هو إجراء يتم من خلاله إعطاء الأدوية مباشرة في الحيز التأموري لربط التأمور بعضلة القلب. يتم إجراء هذا الإجراء عادةً عندما يكون هناك تراكم للسوائل في الحيز التامور بشكل متكرر.

  • بضع الصدر

    بضع الصدر هو إجراء جراحي يقوم به الأطباء لإزالة جلطات الدم في السدادة القلبية التي تحدث نتيجة للإصابة.

بعد تقليل الضغط على القلب ، سيكتشف الطبيب سبب حدوث الدكاك القلبي ويقدم العلاج للسبب.

مضاعفات السداد القلبي

تشمل المضاعفات التي قد تحدث من السداد القلبي ما يلي:

  • صدمة
  • نزيف
  • وذمة رئوية
  • سكتة قلبية
  • موت

منع الدك القلبي

يمكن أن يحدث الدك القلبي بسبب مجموعة متنوعة من الحالات ويمكن أن يتكرر. لذلك ، إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بسكاك القلب أو كنت تعاني من حالة يمكن أن تسبب هذا المرض ، فقم بإجراء فحوصات طبية منتظمة مع طبيبك لمنع حدوث انسداد القلب.