الصحة

الرضح الضغطي - الأعراض والأسباب والعلاج - الأدوكر

الرضح الضغطي هو إصابة تحدث بسبب التغيرات المفاجئة في ضغط الهواء. غالبًا ما يعاني غطاس أو شخص يسافر بالطائرة بانتظام هذه الحالة.

يحدث الرضح الضغطي بشكل عام في الأذن. تتميز هذه الحالة بالشعور بالضيق في الأذنين بسبب الاختلافات في ضغط الهواء داخل وخارج الأذن. يمكن أن يحدث الرضح الضغطي ليس فقط في الأذن ، ولكن أيضًا في الرئتين والجهاز الهضمي.

أسباب الرضح الضغطي

يحدث الرضح الضغطي بسبب الاختلافات في ضغط الهواء داخل الأذن وخارجها. غالبًا ما يحدث الرضح الضغطي عندما تقلع الطائرات وتهبط. في هذه الحالة ، يتغير ضغط الهواء في مقصورة الطائرة بسرعة. إذا لم تتكيف الأذن بسرعة لموازنة ضغط الهواء في الأذن ، يحدث الرضح الضغطي.

يمكن أن يحدث الرضح الضغطي أيضًا عند القيام بأنشطة الغوص (الغوص). كلما تعمق الشخص في الغوص ، زاد الضغط. إذا لم تكن جيدًا في موازنة الضغط في أذنك وما زلت مضطرًا للغطس ، فقد يؤدي هذا الضغط إلى تمزق طبلة الأذن.

بالإضافة إلى أنشطة الطيران والغوص ، يمكن أن يحدث الرضح الضغطي أيضًا بسبب تأثير الظروف التالية:

  • أصيب في الأذن جراء الانفجار
  • الخضوع للعلاج بالأكسجين عالي الضغط
  • قم بنزهة إلى قمة الجبل
  • قيادة السيارة على التلال أو الجبال
  • اركب المصعد أو انزل منه من أو إلى طابق أعلى

سيتكيف الضغط في الأذن مع الضغط في العالم الخارجي من خلال قناة متصلة بالأنف (فناة اوستاكي). متي فناة اوستاكي الاحتقان ، على سبيل المثال عند الإصابة بنزلة برد أو التهاب الأذن الوسطى ، يزيد خطر الإصابة بالرضح الضغطي. الرضح الضغطي هو أيضًا أكثر عرضة للخطر بالنسبة لشخص لديه عائلة مصابة بالرضح الضغطي.

بالإضافة إلى مهاجمة الأذنين ، يمكن أن يهاجم الرضح الضغطي الرئتين والجهاز الهضمي. يمكن أن يحدث الرضح الضغطي الرئوي أثناء الغوص أو عندما يكون الشخص على متن طائرة.

أعراض الرضح الضغطي

الأعراض الأولية للرضح الضغطي خفيفة ويمكن علاجها ببساطة عن طريق البلع أو المضغ. الأعراض المبكرة للرضح الضغطي هي:

  • شعور بالامتلاء وعدم الراحة في إحدى الأذنين أو كلتيهما.
  • ألم الأذن.
  • ضعف السمع.
  • دائخ.

إذا تركت دون رادع واستمرت تغيرات الضغط ، يمكن أن تظهر أعراض أكثر خطورة للرضح الضغطي. الأعراض المذكورة هي:

  • ألم شديد في الأذن.
  • رنين الأذنين.
  • دوار.
  • أسكت.
  • نزيف أو إفرازات من الأذن.
  • فقدان السمع.

على عكس الرضح الضغطي للأذن ، يتميز الرضح الضغطي بالرئتين بالعديد من الأعراض ، مثل بحة في الصوت وألم في الصدر وضيق في التنفس. وفي الوقت نفسه ، فإن أعراض الرضح الضغطي التي تحدث في الجهاز الهضمي تشمل آلام في البطن وتشنجات وانتفاخ البطن.

متى تذهب الى الطبيب

إذا كنت تعاني من أعراض خطيرة من الرضح الضغطي في الأذن ، فاستشر الطبيب على الفور. يجب أن يتم العلاج على الفور لمنع حدوث المزيد من الضرر لسمعك.

اتصل على الفور بالمساعدة الطبية أو قم بزيارة أقرب مستشفى ، إذا ظهرت أعراض الرضح الضغطي بعد الغوص. علاوة على ذلك ، فإن الأعراض تزداد سوءًا أو تظهر الأعراض ، مثل:

  • سعال الدم
  • صعوبة في التنفس
  • فقدان التوازن
  • شلل الذراعين أو الساقين
  • نقص الوعي

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المستحسن زيارة مستشفى بها مرافق العلاج بالأكسجين عالي الضغط لأنك قد تكون مصابًا بداء تخفيف الضغط.

إذا كنت مصابًا بنزلة برد ، أو مصابًا بعدوى في الأذن ، أو إذا كنت تعاني من الحساسية ، وتخطط للسفر بالطائرة في المستقبل القريب ، فمن الأفضل التحدث إلى طبيبك أولاً. وبالمثل إذا كنت تخطط للقيام بأنشطة الغوص.

بالنسبة للطيارين أو أفراد الطاقم ، من الضروري مقابلة الطبيب لإجراء فحص طبي مرة واحدة في السنة. حتى الطيارون الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا يُطلب منهم الخضوع لفحص طبي كل ستة أشهر. يهدف التفتيش إلى الوقاية من الأمراض المرتبطة بالطيران ، مثل الرضح الضغطي ، والحفاظ على سلامة الركاب.

وبالمثل مع الغواصين المحترفين. يُطلب منهم الخضوع لفحص طبي مرة واحدة على الأقل سنويًا ، بالإضافة إلى فحص طبي يتم إجراؤه قبل الغوص.

تشخيص الرضح الضغطي

يمكن أن يشعر المصابون برضح الأذن الضغطي عند الغوص أو السفر بالطائرة. إذا لم تتحسن الأعراض لعدة أيام ، فمن الضروري فحص الطبيب.

سيسأل الطبيب عن الأعراض التي تظهر وعن تاريخ المريض الطبي. سيقوم الطبيب أيضًا بفحص أذن المريض باستخدام أداة تسمى منظار الأذن لمعرفة الحالات داخل قناة الأذن.

إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بإجراء مزيد من الفحوصات لتأكيد التشخيص والعواقب. أنواع فحوصات المتابعة التي يتم إجراؤها هي:

  • اختبار السمع ، للتحقق من وظيفة السمع واكتشاف الأضرار التي لحقت بالأذن.
  • الأشعة السينية ، للكشف عن تراكمات السوائل أو الهواء في أجزاء من الجسم ، مثل الجيوب أو تجويف البطن.
  • الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، للتحقق من حالة الأعضاء المشتبه في إصابتها بالرضح الضغطي ، مثل الرئتين أو الجهاز الهضمي.

علاج الرضح الضغطي

يمكن أن تلتئم معظم حالات الرضح الضغطي من تلقاء نفسها دون علاج خاص من الطبيب. لتخفيف آلام الأذن أو الانزعاج أثناء الرحلة ، يمكنك اتباع الخطوات البسيطة التالية:

  • تناول الحلوى أو مضغ العلكة.
  • إذا لم يكن لديك حلوى ، جرب التثاؤب أو البلع.
  • إذا لم يفلح ذلك ، اضغط على أنفك واستنشق من فمك وحاول الاستمرار في الزفير من خلال أنفك ببطء.

الرضح الضغطي الذي يحدث عند الغوص يمكن علاجه بتقنيات خاصة. تأكد من حصولك على التدريب والشهادات قبل الغوص.

المخدرات

إذا لم تكن الخطوات البسيطة المذكورة أعلاه فعالة ولم تختف الأعراض ، فيجب إجراء العلاج الطبي. واحد منهم مع الدواء. بعض أنواع الأدوية التي يمكن للأطباء إعطائها ، من بين أمور أخرى:

  • مزيلات الاحتقان
  • مضادات الهيستامين
  • مسكن للآلام

عملية

يمكن إجراء الجراحة في حالات الرضح الضغطي الشديد. يتم إجراء هذا الإجراء عن طريق زرع أداة خاصة مثل أنبوب في طبلة الأذن. يعمل هذا الأنبوب الأسطواني على تدوير الهواء في الأذن الداخلية بحيث يساوي الضغط داخل الأذن الضغط في العالم الخارجي.

طريقة جراحية أخرى يمكن أن يقوم بها طبيب الأنف والأذن والحنجرة هي عمل شق صغير في طبلة الأذن (بضع العضل).

علاج الرضح الضغطي عند الرضع والأطفال

إذا كنت ستصطحب طفلك في رحلة وظهر على طفلك أعراض الرضح الضغطي ، فحاول الرضاعة أو الشرب لتخفيف الأعراض. يمكن أيضًا استخدام اللهايات لعلاج الألم والقلق.

إذا لم تتحسن الأعراض ، سيصف الطبيب قطرات الأذن للمساعدة في تخفيف الألم في أذن الطفل.

مضاعفات الرضح الضغطي

عادة ما يكون الرضح الضغطي ، وخاصة الأذن ، عابرًا ونادرًا ما يسبب مضاعفات. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن حدوث مضاعفات ، خاصة في الرضح الضغطي الشديد. تشمل المضاعفات التي يمكن أن تنشأ ما يلي:

  • عدوى الأذن
  • طبلة الأذن المكسورة
  • فقدان السمع لفقدان السمع الدائم
  • دوار
  • نزيف من الأذنين والأنف

يمكن أن يسبب الرضح الضغطي الرئوي أيضًا مضاعفات خطيرة ، خاصةً في المرضى الذين عانوا سابقًا من ضعف وظائف الرئة. بعض المضاعفات التي يمكن أن تنشأ هي:

  • الدك القلبي.
  • الانسداد الرئوي.
  • استرواح الصدر وانتفاخ الرئة تحت الجلد.
  • استرواح المنصف ، وهو عبارة عن تراكم للهواء في وسط الصدر ، مما يسبب ألمًا في الصدر وصعوبة في البلع وتغيرات في الصوت.

الوقاية من الصدمات الضغطي

الخطوة الرئيسية للوقاية من الرضح الضغطي للأذن هي الحفاظ عليها فناة اوستاكي ابق مفتوحا. يمكن القيام بهذه الخطوة من خلال:

  • خذ دواء

    إذا كنت مصابًا بنزلة برد ، فاستخدم مزيلًا للاحتقان قبل حوالي ساعة من موعد رحلتك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام مضادات الهيستامين. استشر طبيبك أولاً.

  • استخدم سدادات الأذن (سدادات الأذن)

    يمكن استخدام سدادات أذن خاصة للسفر الجوي لإبطاء تغيرات الضغط وإعطاء الأذن وقتًا للتكيف.

الوقاية من الرضح الضغطي أثناء الطيران

إذا أصيبت أذناك أثناء الرحلة ، فجرب هذه الطرق لتخفيف الألم ومنع الرضح الضغطي:

  • لا تنم عندما تكون الطائرة على وشك الهبوط. حاول التثاؤب أو البلع لتخفيف انسداد الأذنين.
  • تناول الحلوى أو مضغ العلكة. يمكن أن تساعد حركات المضغ والبلع في التحكم في ضغط الهواء في الأذن.
  • اشرب أثناء الرحلة. يمكن أن يستمر هذا العمل فناة اوستاكي يظل مفتوحًا ويساعد على ترقيق المخاط في الجهاز التنفسي.
  • استنشق ، ثم اضغط على أنفك بأصابعك وأغلق فمك ، ثم ازفر ببطء من خلال الأنف المغلق.

إذا كنت تأخذ طفلك معك في رحلة ، فتأكد من أن طفلك لا ينام عندما تهبط الطائرة. يمكنك استخدام اللهاية لمساعدة طفلك على البقاء مستيقظًا.

أفضل طريقة للوقاية من الرضح الضغطي أثناء الغوص هي تطبيق تقنية غوص جيدة. يمكنك تعلم تقنية الغوص الصحيحة من خلال التدريب المعتمد.