جراح الأوعية الدموية هو أخصائي يعالج اضطرابات وأمراض الأوعية الدموية بالطرق الجراحية والطبية. يمكن لجراحي الأوعية الدموية إجراء عمليات جراحية على الأوردة والشرايين في أجزاء مختلفة من الجسم ، باستثناء الدماغ والقلب.
جراحة الأوعية الدموية هي فرع من فروع الطب الجراحي الذي يدرس التشخيص والوقاية والعلاج من أمراض أو اضطرابات الأوعية الدموية. للحصول على لقب أخصائي جراحة الأوعية الدموية (SpBV) ، يجب على الطبيب أولاً إكمال تعليمه كجراح عام ، ثم الحصول على تعليم تخصص فرعي في جراحة الأوعية الدموية لعدة سنوات.
نطاق واجبات جراح الأوعية الدموية واسع جدًا ، بدءًا من تقديم الاستشارات وتشخيص الأمراض وتحديد ما إذا كانت الإجراءات الجراحية ضرورية أم لا ، إلى علاج المرضى قبل العمليات الجراحية وأثناءها وبعدها.
الأمراض التي يعالجها جراحو الأوعية الدموية
هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن يعالجها جراح الأوعية الدموية ، منها:
1. تمدد الأوعية الدموية في البطن
تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني هو تمدد للأوعية الدموية الكبيرة (الشريان الأورطي) في البطن. يمكن أن تسبب هذه الحالة أعراض آلام في البطن تستمر على المدى الطويل ، وتشعر بنبض في السرة.
تنجم هذه الحالة عن عدة عوامل ، مثل تصلب الشرايين أو انسداد الأوعية الدموية ، وارتفاع ضغط الدم ، والعدوى ، والإصابة ، والعوامل الوراثية. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتمزق تمدد الأوعية الدموية وتسبب نزيفًا حادًا مميتًا.
2. مرض الشريان المحيطي
مرض الشريان المحيطي هو مرض يحدث عندما يكون هناك إعاقة لتدفق الدم في شرايين الجسم. يحدث هذا المرض غالبًا في أوردة الساقين والقدمين ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في شرايين الذراعين.
يمكن أن يسبب مرض الشريان المحيطي الألم والوخز والخدر والقروح التي لا تلتئم في ذراعيك أو ساقيك. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتفاقم هذا المرض ويؤدي إلى بتر أحد الأطراف المصابة بمرض الشريان المحيطي.
3. مرض الشريان السباتي
مرض الشريان السباتي هو مرض يحدث عندما يكون هناك انسداد في الأوعية الدموية في الرقبة بسبب تراكم الكوليسترول. في المراحل المبكرة ، عادة ما يكون هذا المرض بدون أعراض ، ولكن بمرور الوقت يمكن أن يتسبب هذا المرض في ظهور أعراض سكتة دماغية طفيفة يمكن أن تتحول إلى سكتة دماغية إذا لم يتم علاجها على الفور.
4. الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية أو الوذمة اللمفية هي تورم في الساقين أو الذراعين ناتج عن انسداد في الأوعية الليمفاوية. غالبًا ما تكون الأطراف أو الذراعين المتورمة بسبب الوذمة اللمفية مؤلمة ويصعب تحريكها أو تصلبها ، مما يجعل من الصعب على المريض التحرك.
5. أمراض الأوردة
هناك العديد من الأمراض أو الاضطرابات التي يمكن أن تؤثر على الأوردة ، بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، والدوالي ، والتهاب الوريد الخثاري. يمكن للأمراض المذكورة أعلاه أن تمنع تدفق الدم الوريدي في أجزاء معينة من الجسم ، مما يؤدي إلى تورم وألم في تلك الأجزاء.
بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، يمكن لجراحي الأوعية الدموية أيضًا علاج العديد من الأمراض أو اضطرابات الأوعية الدموية ، مثل الإصابات الشديدة أو الأوعية الدموية المكسورة ، والتهاب الأوعية الدموية ، والانسداد ، والأورام في الأوعية الدموية.
الإجراءات الطبية التي يقوم بها جراحو الأوعية الدموية
عند تحديد التشخيص ، سيقوم جراح الأوعية الدموية بإجراء فحص بدني وفحوصات داعمة ، مثل:
- فحص الدم
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- تصوير الأوعية الدموية أو فحص الأوعية الدموية بالأشعة السينية
- الموجات فوق الصوتية دوبلر
بعد التأكد من تشخيص مرض المريض ، يقوم جراح الأوعية الدموية بتحديد خطوات العلاج لعلاج مرض المريض.
يمكن للأطباء علاجها عن طريق إعطاء الأدوية ، مثل الأدوية الحالة للتخثر لتفتيت جلطات الدم ، أو باتباع إجراءات طبية معينة ، مثل:
جراحة الدوالي
هناك العديد من الإجراءات الطبية التي يمكن إجراؤها لإزالة الدوالي التي يمكن أن يقوم بها جراحو الأوعية الدموية ، وهي الجراحة بالليزر ، وعلاج الاستئصال الوريدي ، واستئصال الوريد ، وجراحة الأوردة بالتنظير.
عادة يتم تنفيذ هذا الإجراء الطبي إذا كانت الدوالي التي يعاني منها المريض شديدة أو لا تتحسن مع العلاج.
عملية Cimino
تم إجراء عملية Cimino لتسهيل الوصول إلى تركيب جهاز غسيل الكلى مع الأوعية الدموية للمريض. الهدف هو جعل إجراء غسيل الكلى أكثر سلاسة.
غالبًا ما يقوم جراحو الأوعية الدموية بإجراء جراحة Cimino للمرضى الذين يحتاجون إلى إجراءات غسيل الكلى الروتينية ، على سبيل المثال في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن.
جراحة تمدد الأوعية الدموية الأبهري
لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الوريد الأبهري ، قد يقوم جراح الأوعية الدموية بإجراء عملية جراحية لقطع وإزالة الشريان الأبهر المتوسع ، ثم يقوم الطبيب بتطعيم الوعاء الدموي الصحي الجديد في الوعاء الأبهري.
بالإضافة إلى الجراحة العامة ، يمكن لجراحي الأوعية الدموية أيضًا علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري بإجراءات جراحية طفيفة التوغل.
يتم إجراء هذا الإجراء من قبل الطبيب عن طريق عمل شق صغير لإرفاق دعامة أو حلقة في الوعاء الأبهري المصاب بتمدد الأوعية الدموية. دعامة أو حلقة يعمل على تقوية جدران الأوعية الأبهري الضعيفة ومنعها من التمزق.
بتر
البتر هو الاستئصال الجراحي لأحد الأطراف ، مثل الذراع أو الساق أو الإصبع أو اليد. عادة ما يكون هذا الإجراء ضروريًا في حالات أمراض الشرايين الطرفية أو مرض السكري الشديد الذي تسبب في موت الأنسجة أو تسوسها والتهاب أجزاء معينة من الجسم.
استئصال باطنة الشريان السباتي
استئصال باطنة الشريان السباتي أو جراحة الشريان السباتي هو إجراء يتم إجراؤه لإزالة اللويحات من الشرايين السباتية في الرقبة لمنع السكتة الدماغية. تتم هذه العملية عن طريق إزالة الانسداد في الشريان السباتي في الرقبة وإصلاح الأوعية الدموية.
متى يجب عليك استشارة جراح الأوعية الدموية؟
عادة ما يرى المرضى جراح الأوعية الدموية بعد تلقي إحالة أو توصية من ممارس عام أو أخصائي آخر.
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح المرضى أيضًا باستشارة جراح الأوعية الدموية إذا كانت لديهم شكاوى أو أعراض في الدم والجهاز الليمفاوي ، على سبيل المثال:
- أوردة متوسعة أو دوالي في الساقين أو القدمين تظهر بلون أرجواني مزرق وتكون مؤلمة
- تورم الساقين والعجول في كثير من الأحيان تشنج
- تقرحات لا تلتئم في الساقين أو الذراعين
- ألم حاد ومفاجئ في البطن أو الصدر أو الفك أو الذراعين أو الظهر
- أعراض السكتة الدماغية البسيطة ، مثل التنميل أو الوخز في جانب واحد من الوجه أو الجسم
يجب أيضًا إجراء استشارة مع جراح الأوعية الدموية من قبل الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض الأوعية الدموية ، على سبيل المثال الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو السمنة أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري أو وجود تاريخ من أمراض الأوعية الدموية في الأسرة.
أشياء يجب تحضيرها قبل استشارة جراح الأوعية الدموية
فيما يلي الأشياء التي يجب مراعاتها أو إعدادها قبل مقابلة جراح الأوعية الدموية:
- أحضر ملاحظة بالأسئلة التي تريد طرحها جنبًا إلى جنب مع تاريخ من الشكاوى أو الأعراض التي عانيت منها.
- إذا كان الأمر كذلك ، فأحضِر أيضًا نتائج الفحوصات الطبية التي أجريتها سابقًا ، مثل نتائج فحوصات الدم أو الأشعة السينية أو تصوير الأوعية.
- اسأل طبيبك بوضوح عن العلاج وخيارات العلاج ، بما في ذلك معدل النجاح والمخاطر والتكاليف المقدرة للعلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها عند اختيار جراح الأوعية الدموية ، بما في ذلك:
- ضع في اعتبارك موقع ومسافة المستشفى أو مكتب الطبيب عن المنزل ، مع الأخذ في الاعتبار أنه في أي وقت قد تتطلب الأعراض عناية طبية طارئة.
- اطلب توصيات من العديد من جراحي الأوعية الدموية ، سواء من الممارس العام الذي يفحصك أو من الأقارب. تأكد من أن الطبيب الذي تختاره قادر على التواصل بشكل جيد في شرح الأشياء المتعلقة بمرضك وخطوات العلاج اللازمة.
- انتبه إلى مرافق وخدمات المستشفى التي يمارس فيها الطبيب. اختر مستشفى به خدمات جيدة وكاملة وودودة.
- إذا كنت ترغب في الاستفادة من التأمين الذي لديك ، فتأكد من أنه يمكن استخدامه في المستشفى الذي تختاره.
الشيء الذي يجب تذكره ، لا تؤخر وقت زيارة جراح الأوعية الدموية إذا كنت تعاني من شكاوى تشير إلى مرض الأوعية الدموية ، حتى لو كان الشعور خفيفًا. إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا وعلاجه بسرعة ، فسيكون من الأسهل علاج المرض الذي تعاني منه ويزيد احتمال الشفاء منه.
