Chancroid هو عدوى بكتيريا مما يسبب تقرحات مفتوحة على الأعضاء التناسلية (الأعضاء التناسلية) والمناطق المحيطة بها.Chancroid شديد العدوى ، ولكنه قابل للشفاء.
Chancroid تسببه البكتيريا المستدمية دوكري (H. دوكري) الذي يهاجم أنسجة المنطقة التناسلية ويسبب تقرحات مفتوحة. يمكن لهذه الجروح المفتوحة أن تفرز الدم أو السوائل التي يمكن أن تنشر البكتيريا H. دوكري لأشخاص آخرين. يمكن أن يختبر Chancroid كل من الرجال والنساء.
أسباب Chancroid
ينتج Chancroid عن عدوى بكتيرية H. دوكري قضبان قصيرة (ريحان). بكتيريا H. دوكري عادة ما ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن يمكن أيضًا أن ينتشر من خلال الاتصال المباشر مع الجروح المصابة.
تدخل هذه البكتيريا الجسم من خلال تشققات أو جروح في الجلد وتسبب تفاعلًا التهابيًا. تسبب السموم التي تنتجها البكتيريا توقف تجديد الخلايا ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة (نخر).
السم هو أيضا ما يسبب تكون الجروح المفتوحة. طالما أن البكتيريا لا تزال حية في الجرح ، فلا يزال من الممكن إطلاق السموم وتجعل الجرح أسوأ.
يرجى ملاحظة أنه على الرغم من أنه شديد العدوى ، إلا أنه لا يمكن أن ينتقل من خلال الحيوانات أو الأشياء الموجودة في البيئة.
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالقريح ، وهي:
- ممارسة سلوك جنسي محفوف بالمخاطر ، مثل تغيير الشركاء بشكل متكرر أو ممارسة الجنس مع العاملين في تجارة الجنس وعدم استخدام الواقي الذكري
- أن تكون أو تعيش في منطقة بها عدد كبير من السكان يعانون من هذه الحالة
- إدمان المخدرات أو إدمان الكحول
- عدم الختان (عند الذكور)
أعراض Chancroid
تظهر أعراض Chancroid عادة بعد 4-10 أيام من الإصابة. تتميز الأعراض المبكرة بظهور نتوء أحمر أو أكثر على منطقة الأعضاء التناسلية.
في وقت قصير ، سوف يمتلئ النتوء الأحمر بالصديد ويكبر ثم ينفجر ويشكل جرحًا مفتوحًا. فيما يلي خصائص الجرح المفتوح في القريح:
- حواف الجرح غير المنتظمة
- قاعدة الجرح مقعرة للداخل ولونها رمادي مصفر
- الجرح ينضح صديدًا
- الجروح تنزف بسهولة
- يكون الجرح مؤلمًا جدًا ، خاصة عند التبول وممارسة الجنس
- يمكن أن تتضخم الجروح وتندمج مع الجروح الأخرى
تحدث تقرحات القناة الشرجية بشكل عام في المناطق التناسلية التي يتم فركها بشكل متكرر أثناء الجماع ، مثل القلفة ، ورأس القضيب ، والوصلة بين الرأس وجذع القضيب عند الرجال.
بينما في النساء ، غالبًا ما تتشكل القروح على شفاه الأعضاء التناسلية وفتحة المهبل وعنق الرحم والمنطقة الواقعة بين المهبل والشرج. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، لا يسبب مرض القرح لدى النساء أعراضًا ، لذلك قد لا يتم اكتشافه.
يمكن أن يتسبب Chancroid أيضًا في حدوث كتل في الفخذ بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. تحتوي هذه الكتل على صديد ويمكن أن تتضخم ولها نسيج صلب ويمكن أن تنفجر في أي وقت. عادة ، تتكون الكتل بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من ظهور القروح.
متى تذهب الى الطبيب
إذا كنت تعاني من أعراض قرح الغدة الدرقية كما هو مذكور أعلاه ، فتوقف عن ممارسة الجنس واستشر الطبيب على الفور. من المهم أيضًا إجراء اختبار إذا كنت قد مارست الجماع الجنسي مع شخص تعرفه مصابًا بالتهاب الغدة الدرقية ، حتى لو لم يكن لديك أي أعراض.
إذا كان لديك اتصال جنسي محفوف بالمخاطر ، مثل وجود شركاء جنسيين متعددين دون ارتداء الواقي الذكري ، فمن المستحسن أيضًا مراجعة الطبيب فيما يتعلق بالأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك القرح.
تشخيص Chancroid
سيبدأ الطبيب في التشخيص بسؤال المريض عن الأعراض والتاريخ الطبي والسلوك الجنسي. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للمنطقة التناسلية ليرى بشكل مباشر شكل الكتل والقروح التي تظهر ، بما في ذلك فحص العقد الليمفاوية في الفخذ.
لتأكيد التشخيص ، يمكن إجراء الفحوصات أيضًا عن طريق فحص السائل الصديد من الجرح باستخدام المجهر أو عن طريق الزراعة (زراعة الجراثيم على وسط خاص) من عينة من سائل الجرح.
بالإضافة إلى التحقق من وجود قرح ، يجب على الطبيب أيضًا التأكد من عدم وجود أسباب أخرى للقروح المفتوحة في منطقة الأعضاء التناسلية ، مثل الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والهربس البسيط. إذا كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ومرض الزهري سلبيًا ، يحتاج الأشخاص المصابون بالقريح إلى إعادة الفحص في غضون 3 أشهر.
قلمحلم Chancroid
يهدف علاج Chancroid إلى علاج العدوى وتخفيف الأعراض وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ومنع انتقال العدوى. تختلف مدة العلاج لكل مريض حسب جزء الجلد المصاب وعدد النتوءات وجهاز المناعة لدى المريض.
يمكن أن يكون العلاج المقدم في شكل أدوية وجراحة وفرض قيود على النشاط الجنسي. وتفسير ذلك على النحو التالي:
المخدرات
الدواء الذي يقدمه الطبيب لعلاج القرح هو مضاد حيوي. الغرض من إعطاء المضادات الحيوية هو قتل البكتيريا التي تسبب الجروح وتقليل مخاطر النسيج الندبي (الندوب الدائمة) بعد التئام الجرح. تشمل خيارات المضادات الحيوية التي يمكن إعطاؤها ما يلي:
- أزيثروميسين
- جإيبروفلوكساسين
- جإفترياكسون
- هريثروميسين
باستخدام المضادات الحيوية المناسبة ، يمكن للقريح أن يشفى تمامًا بشكل عام. ستظهر استجابة العلاج في غضون 3-7 أيام بعد إعطاء المضادات الحيوية. من المهم جدًا أن يستمر المريض في تناول المضادات الحيوية للمدة التي يصفها الطبيب ، حتى لو تحسنت الأعراض.
عادة ما تكون الاستجابة للعلاج أطول في المرضى غير المختونين أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا لم تظهر الاستجابة بعد 7 أيام ، يجب إعادة فحص المريض للطبيب لمزيد من الفحص.
عملية
في بعض حالات القرح ، يحتاج الأطباء إلى إزالة السائل من العقدة الليمفاوية المصابة لتخفيف التورم والألم. يمكن للطبيب إزالة السائل بإبرة خاصة أو من خلال الجراحة.
تقييد النشاط الجنسي
خلال فترة العلاج يجب على المريض التوقف عن الجماع حتى يلتئم الجرح. هذا لا يشمل العلاج ، ولكن من المهم جدًا التقديم حتى لا يكون هناك إعادة عدوى أو انتقال لأشخاص آخرين.
يجب أيضًا فحص وعلاج شريك المريض ، حتى لو لم تظهر عليه أعراض ، خاصةً إذا كان قد مارس الجنس مع المريض في الأيام العشرة التي سبقت ظهور الأعراض.
مضاعفات Chancroid
في الحالات التي لا يتم فيها علاج القريح بشكل صحيح ، قد تظهر المضاعفات التالية:
- الناسور الإحليلي
- يتشكل قضيب غير مختون على فروة الرأس
بالإضافة إلى ذلك ، يصبح الأشخاص المصابون بالقرحة أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والهربس البسيط.
منع Chancroid
يمكن منع Chancroid من خلال ممارسة السلوكيات الجنسية الآمنة ، مثل:
- لا تغير الشركاء الجنسيين
- ارتداء الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس
- تجنب ممارسة الجنس مع الأشخاص المصابين بالقريح والأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بهذه الحالة أو غيرها من الأمراض المنقولة جنسياً
- إخطار الشركاء الجنسيين عند ظهور أعراض مرض القرح
