Pronation هو المصطلح الطبي لوضع النوم أو الاستلقاء على معدتك. غالبًا ما يُنصح بهذا الموقف لمساعدة مرضى COVID-19 الذين يعانون من صعوبة في التنفس ، سواء كانوا في المستشفى أو معزولين عن أنفسهم.
تم استخدام وضعية الكب للنوم لفترة طويلة لمساعدة المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي على التنفس بشكل أكثر راحة. حاليًا ، تم تضمين وضع الكب رسميًا في بروتوكول التعامل مع مرضى COVID-19 ، سواء في المستشفى أو في العيادات الخارجية.
يسمح وضع الكب للأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) في الرئتين بالتمدد بشكل أفضل بحيث يمكن أن تساعد في إزالة الكثير من السوائل في الرئتين. يمكن أن يساعد هذا الوضع أيضًا على زيادة اتساع الممرات الهوائية وزيادة كمية الأكسجين في الجسم.
بهذه الطريقة ، من المتوقع أن يتمكن مرضى كوفيد -19 الذين يعانون من ضيق في التنفس أو انخفاض في كمية الأكسجين (نقص الأكسجة) من التنفس بشكل أفضل وأكثر راحة.
الشروط التي تتطلب موقف الكب
يوصى عمومًا بوضع الكب أو تقنية الكب لمرضى COVID-19 الذين يعانون من انخفاض تشبع الأكسجين (أقل من 94٪) والشكاوى من ضيق التنفس. يمكن إجراء وضع الاستلقاء أو النوم هذا في المرضى الذين يخضعون للعلاج في المستشفى أو في عزلة ذاتية.
أظهرت دراسات مختلفة أن وضعية الكب المناسبة والمنتظمة تعتبر لتقليل الحاجة إلى استخدام أجهزة التنفس ، مثل أجهزة التنفس الصناعي ، وتقليل خطر الوفاة بسبب فشل الجهاز التنفسي.
ثبت أيضًا أن وضعية الانبطاح تساعد في زيادة كمية الأكسجين في دم المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال بسبب COVID-19.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام وضعية الانبطاح في المرضى الذين يخضعون للعناية المركزة في المستشفى أو الذين يحتاجون إلى جهاز تنفس بمساعدة جهاز التنفس الصناعي ، على سبيل المثال بسبب الالتهاب الرئوي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) أو الإنتان.
تحذير قبل موقف الكب لمرضى COVID-19
في حين أنه من المفيد زيادة تشبع الأكسجين وجعل التنفس أكثر راحة ، لا يُسمح لجميع مرضى COVID-19 بتبني وضعية الانبطاح.
لا يُنصح عمومًا بوضعية الانبطاح في المرضى الذين:
- حامل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل
- يعاني من حروق شديدة أو في الوجه
- يعاني من كسور خاصة في القص أو العنق
- خضع لعملية جراحية في مجرى الهواء أو القصبة الهوائية
- المعاناة من أمراض القلب
بالإضافة إلى ذلك ، لا يُنصح أيضًا بوضع النوم في وضع الانبطاح للرضع لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS).
كيفية وضع الكب لمرضى COVID-19
يوصى عمومًا بعمل وضع الكب بعد حوالي ساعة إلى ساعتين من تناول الطعام. لبدء وضعية الكب ، جهز حوالي 4-5 وسادات وتأكد من أنك مرتاح في جميع الأوضاع.
فيما يلي خطوات القيام بوضعية الكب:
- استلق على معدتك.
- ضع وسادة واحدة تحت رقبتك ووسادة أو وسادتين تحت صدرك ووسادتين تحت ركبتيك أو قدميك. يمكن تعديل وضع الوسادة وفقًا لاحتياجات وراحة وضع الجسم.
- تأكد من راحة رأسك وأجزاء الجسم الأخرى.
- قم بتغيير الوضع كل ساعة إلى ساعتين ، على سبيل المثال من الوجه لأسفل ثم من الجانبين إلى اليسار أو اليمين.
- أثناء العزلة الذاتية ووضعية الانبطاح ، لا تنسَ مراقبة تشبع الأكسجين باستمرار باستخدام مقياس التأكسج.
بالإضافة إلى الطريقة المذكورة أعلاه ، يمكنك أيضًا القيام بوضعية الكب في أشكال أخرى ، وهي:
- استلق على بطنك مع توجيه رأسك إلى أحد الجانبين ودس يديك تحت صدرك أو كتفيك أو كلتا يديك بجانب رأسك.
- استلق على بطنك مع توجيه رأسك إلى أحد الجانبين وقدميك بزاوية 90 درجة.
- استلق على جانبك مع وضع وسادة أمام جسمك وجانبك على السرير وبين ركبتيك للحصول على الدعم.
يمكن تكرار وضع الكب لعدة أيام ، إذا كانت النتيجة تجعلك تتنفس بشكل أفضل أو تزيد من تشبع الأكسجين.
لكن تذكر ، إذا شعرت أثناء العزلة الذاتية ومحاولة الكب بضيق في التنفس فجأة ، أو انخفاض تشبع الأكسجين ، أو الضعف ، أو تبدو شاحبًا ومزرقًا ، فيجب عليك استشارة الطبيب أو زيارة أقرب مستشفى.
هذا يعني أن حالتك تزداد سوءًا ، لذا فأنت بحاجة إلى الحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن. إذا لزم الأمر ، قد يوصي طبيبك بالخضوع للعلاج في المستشفى.
