الصحة

التهاب النخاع المستعرض - الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب النخاع المستعرض هو التهاب تشغيل جزء واحد من النخاع الشوكي خلف. تتميز هذه الحالة بالألم ، خدر أو خدرضعف في الساقين أو الذراعين ، وصعوبة في التبول والتغوط.

سبب التهاب النخاع المستعرض غير معروف على وجه اليقين حتى الآن. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة ناتجة عن عدة أشياء ، مثل العدوى أو اضطرابات الجهاز المناعي.

 

يتعافى المرضى المصابون بالتهاب النخاع المستعرض عمومًا ويمكنهم العودة إلى المشي بشكل طبيعي. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن يعاني المرضى من شلل دائم ، لذلك يحتاجون إلى المساعدة في القيام بالأنشطة اليومية.

أعراض التهاب النخاع المستعرض

تشمل أعراض التهاب النخاع المستعرض ما يلي:

  • ألم في أسفل الظهر يظهر فجأة. يمكن أن تنتشر هذه الحالة إلى أجزاء أخرى ، مثل الصدر أو البطن أو الساقين ، اعتمادًا على الجزء المصاب من الحبل الشوكي.
  • ضعف الإحساس ، مثل الشعور بالحرقان أو الوخز أو البرودة أو التنميل. يشعر بعض المصابين بالحساسية تجاه احتكاك الملابس أو الحرارة أو درجة الحرارة
  • تشعر الذراعين والساقين بالضعف. بل إن بعض المصابين يمشون عن طريق جر أقدامهم أو يعانون من الشلل.
  • اضطرابات الأمعاء والمثانة ، مثل الإمساك أو صعوبة التبول. أو بالعكس ، كثرة التبول أو عدم القدرة على حبس البول (سلس البول).

يمكن أن تحدث الأعراض المذكورة أعلاه من بضع ساعات إلى بضعة أيام بعد ظهور الالتهاب. في بعض الأحيان ، تظهر الأعراض تدريجيًا على مدار أسابيع.

يميل الأشخاص المصابون بالتهاب النخاع المستعرض إلى الشعور بالأعراض المذكورة أعلاه على جانبي الجسم ، أسفل العصب الملتهب. لكن في بعض الحالات ، تظهر الأعراض في جانب واحد فقط من الجسم.

متى تذهب الى الطبيب

استشر الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض التهاب النخاع المستعرض ، لأن الأعراض يمكن أن تستمر إذا لم يتم علاجها.

يعاني من المرض تصلب متعدد, التهاب النخاع والعصب تحتاج البصريات أو الذئبة أيضًا إلى فحوصات منتظمة مع الطبيب واتباع توصيات الطبيب العلاجية. يُعتقد أن هذه الأمراض الثلاثة مرتبطة بالتهاب النخاع المستعرض.

يمكن أن تحدث أعراض التهاب النخاع المستعرض أيضًا في أمراض عصبية خطيرة أخرى ، مثل السكتة الدماغية. اذهب إلى غرفة الطوارئ فورًا إذا شعرت بضعف في أحد الأطراف.

أسباب التهاب النخاع المستعرض

لا يُعرف سبب التهاب النخاع المستعرض ، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بالشروط التالية:

  • العدوى ، بما في ذلك مرض لايم ، والزهري ، وداء المقوسات ، وجدري الماء ، والهربس النطاقي.
  • تصلب متعدد، وهي حالة يهاجم فيها جهاز المناعة في الجسم بطانة الدماغ والحبل الشوكي.
  • نالتهاب النخاع الشوكي البصريوهو الالتهاب الذي يحدث حول النخاع الشوكي وأعصاب العين.
  • أمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة ومتلازمة سجوجرن.

تشخيص التهاب النخاع الشوكي المستعرض

لتحديد التهاب النخاع المستعرض ، سيسأل الطبيب عن الأعراض التي تشعر بها ويفحص وظيفة أعصاب المريض. ثم يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، للبحث عن علامات الالتهاب في النخاع الشوكي.
  • البزل القطني (قطني ثقب) ، ويتم ذلك عن طريق أخذ عينة من السائل النخاعي لفحصها في المختبر.
  • اختبارات الأجسام المضادة ، للتحقق مما إذا كان ذلك ممكنًا نالتهاب النخاع الشوكي البصري.

علاج او معاملة التهاب النخاعمستعرض

يهدف علاج التهاب النخاع المستعرض إلى تخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض والاعتماد على المرض المصاحب. يشمل العلاج:

المخدرات

تشمل الأدوية المستخدمة في علاج التهاب النخاع المستعرض ما يلي:

  • مسكن للآلام
  • الأدوية المضادة للفيروسات
  • الستيرويدات القشرية
  • الأدوية المثبطة للمناعة

فصادة البلازما

فصادة البلازما هي عملية استبدال بلازما الدم بالسوائل الوريدية. يتم تنفيذ هذا الإجراء على المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ولا يستجيبون للعلاجات الأخرى.

استعادة

يُنصح مرضى التهاب النخاع المستعرض أيضًا بالخضوع لعلاج الشفاء من خلال:

  • العلاج الوظيفي لتعليم المهارات الأساسية ، بحيث يمكن للمرضى القيام بالأنشطة اليومية بشكل طبيعي.
  • العلاج النفسي لعلاج الاضطرابات النفسية مثل القلق أو الاكتئاب أو العجز الجنسي.
  • العلاج الطبيعي للمساعدة في تحسين قوة العضلات ووظائفها ، وكذلك تحسين حركة الجسم.

المضاعفات التهاب النخاع المستعرض

إذا تُرك التهاب النخاع المستعرض دون علاج ، فقد يتسبب في المضاعفات التالية:

  • شلل دائم.
  • ضعف الانتصاب عند الرجال وصعوبة هزة الجماع عند النساء.
  • ألم مزمن أو طويل الأمد.
  • اضطرابات القلق أو الاكتئاب.

الوقايةالتهاب النخاع المستعرض

عادةً ما يحدث التهاب النخاع المستعرض مرة واحدة فقط ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يتكرر المرض. لمنع تكرار التهاب النخاع المستعرض المرتبط تصلب متعدد و التهاب النخاع والعصب البصريسيقدم الطبيب العلاج لكلا المرضين. تشمل الأدوية التي يمكن إعطاؤها الإنترفيرون ، الآزوثيوبرين، أو كبت موفتيل.