تخطيط كهربية العضل (EMG) أو مخطط كهربية العضل هو إجراء فحص لقياس أو تسجيل النشاط الكهربائي للعضلات والأعصاب أي السيطرة عليه. هذا الفحص يمكنتشخيص اضطرابات العضلات أو الأعصاب أو كليهما.
يتم إجراء تخطيط كهربية العضل باستخدام كاشف النشاط الكهربائي للعضلات ، وهو قطب كهربائي متصل بجهاز مخطط كهربية العضل. باستخدام هذه الأداة ، سيتم عرض النشاط الكهربائي للعضلات في شكل رسومي على شاشة المراقبة. سيقوم الطبيب بتحليل الرسم البياني لتحديد نتائج الفحص.
بشكل عام ، يتم إجراء تخطيط كهربية العضل بالتزامن مع سرعة التوصيل العصبي (NCV) وهو فحص لقياس سرعة النشاط الكهربائي للأعصاب التي تتحكم في العضلات.
من خلال هذين الفحصين يمكن للطبيب تحديد سبب أعراض المريض سواء كانت بسبب اضطرابات العضلات أو الاضطرابات العصبية.
أنواع تخطيط كهربية العضل
بناءً على هذه التقنية ، هناك نوعان من تخطيط كهربية العضل يمكن للأطباء استخدامهما ، وهما:
تخطيط كهربية السطح(sEMG)
يتم إجراء هذا النوع من مخطط كهربية العضل عن طريق وضع أقطاب كهربائية على سطح الجلد فوق العضلات التي تعاني من شكاوى. تخطيط كهربية السطح غالبًا ما يستخدمه الأطباء لأنه أكثر عملية وأمانًا.
هذا النوع من مخطط كهربية العضل شائع عند الرياضيين الذين يعانون من مشاكل ، مثل ضعف العضلات ، لتقليل خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، فإن sEMG أكثر دقة لتحليل العضلات الكبيرة الموجودة بالقرب من الجلد.
تخطيط كهربية العضل
تخطيط كهربية العضل يتم ذلك باستخدام قطب كهربائي على شكل إبرة رفيعة ودقيقة يتم إدخالها في العضلات عبر سطح الجلد. يمكن أن يوفر هذا النوع من مخطط كهربية العضل تحليلًا أكثر تحديدًا ، خاصةً للعضلات الصغيرة والعميقة.
لكن، أناتخطيط كهربية العضل قد يسبب الألم أثناء الفحص. على الرغم من أن الفرص ضئيلة ، إلا أن هناك أيضًا خطر حدوث نزيف وعدوى بسبب وخز الإبر. لذلك ، نادرًا ما يستخدم هذا النوع من مخطط كهربية العضل أو يستخدم فقط في ظل ظروف معينة.
مؤشرات تخطيط كهربية العضل
ينصح الأطباء المرضى عادةً بإجراء مخطط كهربية العضل إذا كانوا يعانون من أعراض اضطرابات العضلات أو الأعصاب دون سبب واضح ، مثل:
- تنميل
- خدر
- ضعف في العضلات
- ألم أو تقلصات في العضلات
- ارتعاش العضلات
بعض الحالات التي يمكن تشخيصها عن طريق تخطيط كهربية العضل هي:
- اضطرابات العضلات ، مثل الحثل العضلي أو التهاب العضلات
- اضطرابات الأعصاب التي تصيب العضلات ، مثل الوهن العضلي الشديد
- اضطرابات الجهاز العصبي المحيطي ، مثل اعتلال الأعصاب المحيطية
- أمراض الأعصاب الحركية مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS) أو شلل الأطفال
- اضطرابات الأعصاب في العمود الفقري ، مثل فتق النواة اللبية
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إجراء مخطط كهربية العضل لمراقبة عملية الشفاء للمرضى الذين يعانون من إصابات الأعصاب.
تحذير تخطيط كهربية العضل
افعل الأشياء التالية قبل الخضوع لتخطيط كهربية العضل:
- أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم منظم ضربات القلب أو أي جهاز طبي آخر يعمل بالكهرباء.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مضادة للتخثر ، مثل الوارفارين أو الهيبارين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من اضطراب تخثر الدم ، مثل الهيموفيليا.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أي عدوى أو تهيج أو التهاب على سطح الجلد فوق العضلة.
قبل تخطيط كهربية العضل
قبل الخضوع لتخطيط كهربية العضل (EMG) ، هناك العديد من الأشياء التي يجب أخذها في الاعتبار ، وهي:
- تجنب التدخين وشرب المشروبات المحتوية على الكافيين لمدة 2-3 ساعات قبل الاختبار.
- نظف نفسك جيدًا لإزالة الزيت الموجود على الجلد.
- التوقف عن استخدام المستحضرات أو الكريمات على الجسم ، خاصةً على الجزء المراد فحصه ، قبل بضعة أيام من الفحص أو على الأقل في يوم الفحص.
- ارتداء الملابس التي تسمح بسهولة الوصول إلى المنطقة المراد فحصها.
إجراء تخطيط كهربية العضل
عادة ما يستغرق تخطيط كهربية العضل 30-60 دقيقة. حسنا تخطيط كهربية السطح ولا تخطيط كهربية العضل في الأساس نفس مراحل الإجراء. الاختلاف الوحيد هو طريقة توصيل الأقطاب الكهربائية.
فيما يلي نظرة عامة على إجراء تخطيط كهربية العضل:
- سيُطلب من المريض إزالة الأشياء المعدنية ، مثل المجوهرات أو الساعات ، والتي قد تؤثر على نتائج الفحص.
- سيُطلب من المريض الجلوس أو الاستلقاء في المساحة المتوفرة.
- سيقوم الطبيب بتنظيف سطح الجلد فوق العضلات التي تعاني من الأعراض ، وكذلك تقليم أي شعر ناعم قد يتعارض مع الإجراء الأملس.
- سيقوم الطبيب بتوصيل أو إدخال أقطاب كهربائية في منطقة العضلات المراد فحصها.
- سيطلب الطبيب من المريض القيام بأشياء تعمل على شد العضلات ، مثل ثني الذراع ، حتى تتمكن الأقطاب الكهربائية من اكتشاف نشاط العضلات أثناء الراحة وعند انقباضها.
- ستسجل آلة مخطط كهربية العضل النشاط الكهربائي لعضلات المريض ويعرضها في شكل رسومي على شاشة المراقبة. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بتحليل الرسم البياني.
- بعد أن يقوم الطبيب بتحليل نشاط العضلات من خلال شاشة المراقبة ، يقوم الطبيب بإزالة الأقطاب الكهربائية ببطء.
بعد تخطيط كهربية العضل
بعد فحص مخطط كهربية العضل ، يمكن للمرضى عمومًا العودة إلى المنزل والقيام بأنشطتهم المعتادة ، ما لم يكن هناك حظر من قبل الطبيب.
للمرضى الذين يخضعون تخطيط كهربية العضل ، سينصح الطبيب المريض بوضع كمادات باردة على المنطقة التي تم إدخال الإبرة فيها ، وذلك لتخفيف أي آلام أو آلام قد تنشأ.
يمكن للمرضى معرفة نتائج فحص مخطط كهربية العضل الذي يتم إجراؤه في نفس اليوم أو بعد عدة أيام. يقوم الطبيب بشرح نتائج الفحص للمريض بالتفصيل.
يمكن القول أن نتائج الفحص طبيعية إذا أظهر مخطط كهربية العضل نشاطًا كهربائيًا قليلًا عندما تكون العضلات مسترخية أو في حالة راحة. سيظهر النشاط الكهربائي الطبيعي عندما تنقبض العضلة على شكل رسم بياني مرتفع ، وفقًا لقوة الانكماش.
إذا كانت نتائج مخطط كهربية العضل طبيعية ، فقد لا تكون الاختبارات الأخرى ضرورية. ومع ذلك ، إذا أظهرت نتائج الفحص وجود خلل ما ، فقد يطلب الطبيب من المريض إجراء فحص متابعة أو التخطيط لمزيد من العلاج.
الآثار الجانبية لتخطيط كهربية العضل
تعتبر فحوصات مخطط كهربية العضل آمنة بشكل عام ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية. ومع ذلك ، فإن نسبة صغيرة من المرضى الذين يخضعون لها تخطيط كهربية العضل قد تواجه بعض الآثار الجانبية في منطقة إدخال الإبرة. تشمل هذه الآثار الجانبية:
- نزيف خفيف
- مؤلم
- كدمات
- منتفخة
- تنميل
يخضع المرضى السطحية التخطيط الكهربي للعضلات يمكن أن يعاني أيضًا من رد فعل تحسسي بسبب مادة الإلكترود المتصلة بسطح الجلد. قد يشعر المريض أيضًا بألم طفيف بسبب تهيج عند إزالة القطب الكهربائي لتخطيط كهربية العضل من الجلد.
