الصحة

الفقاع الفقاعي - الأعراض والأسباب والعلاج

الفقاع الفقاعي هو ظهور بثور على الجلد ناتجة عن اضطراب في جهاز المناعة. تكون البثور أكثر شيوعًا في ثنايا الجسم ، مثل الإبطين والفخذين وأسفل البطن.

يمكن أن يؤثر شبيه الفقاع الفقاعي على أي شخص ، وخاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. هذا المرض نادر وغير خطير في الواقع. ومع ذلك ، لا يزال الفقاع الفقاعي بحاجة إلى المراقبة عندما يهاجم كبار السن الذين يعانون من حالة صحية سيئة.

الفقاع الفقاعي هو مرض مناعي ذاتي. يتسبب هذا المرض في قيام جهاز المناعة ، الذي يجب أن يعمل لحماية الجسم ، بإنتاج أجسام مضادة لمهاجمة الأنسجة السليمة في الجسم نفسه.

الأنسجة التي تتعرض للهجوم هي أنسجة الجلد ، مما يؤدي إلى التهاب يتسبب في انفصال الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة) عن طبقة الجلد التي تحتها (الأدمة) وظهور بثور.

لا يُعرف بالضبط سبب مهاجمة جهاز المناعة في الجسم لأنسجة الجلد ، ولكن هناك عدة أشياء يمكن أن تؤدي إلى حدوث هذا المرض:

  • تناول بعض الأدوية

    على سبيل المثال ، البنسلين سلفاسالازين، فوروسيميد ، وإيتانيرسيبت.

  • يعانيمرض المؤكد

    على سبيل المثال مرض السكري والتهاب المفاصل والصدفية والتهاب القولون التقرحي ، الحزاز المسطحوالصرع والسكتة الدماغية والخرف ومرض باركنسون و تصلب متعدد.

  • علاج خاص

    على سبيل المثال العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية لعلاج الصدفية.

أعراض الفقاع الفقاعي

تتمثل الأعراض الأولية للفقعان الفقاعي في تغير لون الجلد إلى احمرار أو سواد وحكة. غالبًا ما يتشكل هذا الاضطراب الجلدي في الطيات ، مثل الإبط أو الفخذ أو البطن.

بعد بضعة أسابيع أو أشهر ، تظهر بثور على سطح الجلد تحتوي على سائل أو سائل صافٍ ممزوج بالدم. لا تتمزق هذه البثور بسهولة بمجرد اللمس. إذا تمزقت البثور أو انفجرت ، فإنها ستكون مؤلمة ، لكنها لن تندب. غالبًا ما يُنظر إلى هذا العرض على أنه أكزيما رطبة.

متى تذهب الى الطبيب

على الرغم من أن شبيه الفقاع الفقاعي غير ضار ، فلا يزال بحاجة إلى العلاج. يمكنك استشارة الطبيب إذا ظهرت بثور فجأة على الجلد. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت البثور مصحوبة بما يلي:

  • علامات العدوى مثل الحمى وصديد الجلد.
  • تظهر البثور على الأغشية المخاطية ، مثل داخل الفم أو الأنف أو الجفون.

تشخيص الفقاع الفقاعي

بعد الاستفسار عن الأعراض وفحص حالة الجلد المتقرح ، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية للتأكد من إصابة المريض بالفقعان الفقاعي.

سيأخذ الطبيب بعض أنسجة جلد المريض الموجودة في البثرة لفحصها في المختبر (خزعة الجلد). بالإضافة إلى الخزعة ، يمكن أيضًا إجراء اختبار الدم للكشف عن الأجسام المضادة.

علاج الفقعان الفقاعي

يركز علاج الفقاع الفقاعي على إزالة البثور الجلدية وتخفيف الحكة ومنع تكون بثور جديدة. فيما يلي بعض أنواع الأدوية المستخدمة لعلاج شبيه الفقاع الفقاعي:

فئة العقاقير كورتيكوستيرويد

سيقلل هذا الدواء الالتهاب عن طريق تثبيط جهاز المناعة. تتوافر أدوية الكورتيكوستيرويد على شكل مراهم وأقراص. مرهم الكورتيكوستيرويد له آثار جانبية أقل من أقراص الكورتيكوستيرويدات ، لأنه يطبق فقط على سطح الجلد.

يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لأقراص الكورتيكوستيرويد إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول ، وهشاشة العظام (هشاشة العظام) ، والالتهابات.

لذلك سيتوقف الطبيب فورًا عن العلاج تدريجيًا عند زوال البثور الجلدية. ناقش مع طبيب الأمراض الجلدية حول فوائد ومخاطر أدوية الكورتيكوستيرويد ، إذا كان من الضروري تناول هذه الأدوية لأكثر من أسبوعين. أمثلة على أدوية الكورتيكوستيرويد هي: ميثيل بريدنيزولون.

الأدوية المثبطة للمناعة

على غرار الكورتيكوستيرويدات ، تثبط هذه الأدوية جهاز المناعة. يتم إعطاء الأدوية المثبطة للمناعة بحيث يمكن تقليل جرعة أدوية الكورتيكوستيرويد لتجنب الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات. بعض الأمثلة على الأدوية المثبطة للمناعة هي: كبت موفتيل, ميثوتريكسات, ريتوكسيماب، و الآزوثيوبرين.

مرهم مضادات حيوية

إذا كان هناك التهاب في البثور أو كان هناك خطر حدوث عدوى في طبقات الجلد ، على سبيل المثال إذا كانت البثور قد تمزق وتقرح ، سيصف الطبيب مرهمًا مضادًا حيويًا. من أمثلة مراهم المضادات الحيوية: هيدروكلوريد التتراسيكلين.

بالإضافة إلى استخدام الأدوية المذكورة أعلاه ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من شبيه الفقاع الفقاعي اتخاذ الخطوات التالية لمنع البثور من التفاقم:

  • تجنب التعرض لأشعة الشمس.
  • ارتدِ ملابس فضفاضة لتقليل تهيج الجلد.
  • الاستحمام بالصابون للبشرة الحساسة (صابون خفيف) واستخدمي مرطب بعد الاستحمام.
  • تجنب تناول الأطعمة القاسية أو المقرمشة ، مثل البسكويت أو رقائق البطاطس ، إذا كان لديك بثور في فمك.
  • قلل من الأنشطة التي تشمل جزء الجسم المصاب بالبثور.

على الرغم من أن الأدوية المعطاة تقلل الأعراض التي تظهر فقط ولا يوجد علاج شافي للفقعان الفقاعي ، فإن الأشخاص المصابين بهذا المرض يتعافون من تلقاء أنفسهم في غضون بضعة أشهر إلى خمس سنوات ، ولا يتكررون.