هنالك طريقة بديلة واحدة بخلاف غسيل الكلىأي يمكن استخدامها في عملية الغسيل دم.أسمها CAPD. تشغيل هذه الطريقة، الخرطوم غير مركب على الذراع, ولكن في التجويف البطني.
تعمل الكلى على تصفية الفضلات في الدم والتخلص منها عن طريق البول. عندما تفشل الكلى في أداء وظائفها ، تتراكم الفضلات في الجسم وتسبب آثارًا ضارة. حتى لا يحدث هذا ، يحتاج الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي إلى المساعدة في تنقية الدم من الفضلات. يشار إلى عملية التصفية هذه باسم غسيل الكلى.
يمكن إجراء غسيل الكلى بطريقتين ، هما غسيل الكلى (غسيل الكلى) وغسيل الكلى البريتوني (غسيل الكلى من خلال المعدة). هذه الطريقة الثانية تسمى CAPD.
كيف يعمل CAPD
CAPD (جمستمر أمتنقل صاحمرى دغسيل الكلى) يبدأ الجراح بعمل ثقب صغير بالقرب من سرة المريض. هذه الفتحة الصغيرة مفيدة لإدخال أنبوب (قسطرة) في التجويف البطني (التجويف البريتوني). سيتم ترك القسطرة في تجويف البطن حتى يتمكن المريض من إجراء عملية غسيل الكلى من تلقاء نفسه. هذا هو التدفق:
- في كل مرة يريدون إجراء غسيل الكلى ، يجب على المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي توصيل كيس مليء بسائل غسيل الكلى بالقسطرة والانتظار حتى يملأ السائل تجويف البطن.
- ثم يتم ترك السائل في تجويف البطن لعدة ساعات. عندما يمر الدم عبر الأوعية الدموية في الصفاق ، سيتم امتصاص المواد المتبقية من الدم بواسطة سائل الديالة هذا.
- سيتم تصريف سائل السائل الذي تم خلطه مع المواد المتبقية من خلال المعدة إلى كيس فارغ آخر.
يجب أن يقوم المريض بهذه العملية حوالي 4 مرات في اليوم. تستغرق كل عملية تبادل سوائل عادة حوالي 30 دقيقة.
التفوق CAPD
بالمقارنة مع غسيل الكلى ، يتميز غسيل الكلى البريتوني المستمر التاجي بالعديد من المزايا ، بما في ذلك:
1. مرضى الفشل الكلويلا حاجة للذهاب إلى المستشفى ذهابًا وإيابًا
يحتاج المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى عادة إلى زيارة المستشفى أو العيادة ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع. تستغرق كل زيارة حوالي 4 ساعات لعملية غسيل الكلى. يمكن إجراء غسيل الكلى البريتوني المستمر المتنقل بمفرده في المنزل دون الحاجة إلى آلة غسيل الكلى ، لذلك لا يحتاج المرضى إلى زيارة المستشفيات أو العيادات بانتظام لغسيل الكلى.
2. المعدات المستخدمة في CAPD محمولة (سهل جلبت)
عادة ما تكون معدات CAPD مجرد كيس من سائل الديالة ، ومشابك ، وقسطرة لتصريف سائل الديالة في التجويف البطني. نظرًا لسهولة حمله ، يتيح CAPD للمستخدمين السفر بحرية أكبر. كما يسهل استخدام CAPD من قبل المرضى الذين يعيشون بعيدًا عن مستشفى أو منشأة صحية.
3. قيود أو قيود أقل على الغذاء على مستخدمي CAPD
نظرًا لأن عملية غسيل الكلى باستخدام CAPD تتم يوميًا وليس فقط ثلاث مرات في الأسبوع ، فإن مستخدمي CAPD سيكونون عمومًا أقل عرضة لتراكم أو تراكم البوتاسيوم والصوديوم والسوائل. هذا يجعل مستخدمي غسيل الكلى أكثر مرونة في إدارة تناول الطعام والشراب مقارنة بمستخدمي غسيل الكلى.
4. يمكن أن تستمر وظائف الكلى لفترة أطول
قد يكون مستخدمو CAPD قادرين على الحفاظ على وظائف الكلى لفترة أطول من مستخدمي غسيل الكلى.
5. أفضل للقلب والأوعية الدموية
باستخدام CAPD ، يمكن للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي التحكم بشكل أفضل في كمية السوائل في الجسم. سيؤدي ذلك إلى تقليل عبء عمل القلب والضغط في الأوعية الدموية.
رأناخطر الإصابة بالـ CAPD
كل إجراء طبي له عيوبه. هذا يعني أنه حتى خلف مزايا CAPD ، لا تزال هذه الطريقة تنطوي على مخاطر للأشخاص الذين يخضعون لها. البعض منهم:
1. العدوى
يمكن أن تصاب منطقة الجلد حول القسطرة بالبكتيريا إذا لم يتم الحفاظ عليها نظيفة. خطر الإصابة بالعدوى في CAPD مرتفع للغاية لأن المستخدمين يحتاجون إلى فتح وإغلاق القسطرة وتغيير سائل الديالة بانتظام. بمجرد دخوله ، يمكن أن تصيب البكتيريا الغشاء البريتوني وتسبب التهاب الصفاق. تشمل الأعراض ارتفاع في درجة الحرارة وألم في البطن وغثيان وقيء ودالة معكرة.
2. فتق
سيحتفظ مستخدمو CAPD بسائل غسيل الكلى في تجويف البطن لفترة طويلة. هذه الحالة تضغط على جدار البطن. سيؤدي الضغط المستمر إلى ضعف في جدار البطن. نتيجة لذلك ، يمكن أن تبرز أعضاء في المعدة ، مثل الأمعاء ، وتشكل فتقًا.
3. زيادة الوزن
يحتوي سائل الدياليسات على سكر يسمى سكر العنب. يمكن أن يؤدي امتصاص هذا السائل بكميات زائدة إلى زيادة السعرات الحرارية وزيادة الوزن في الجسم. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم مرض السكري.
4. غسيل الكلى ليس هو الأمثل
بمرور الوقت ، قد تنخفض فعالية CAPD في تطهير الدم ، لذلك قد يحتاج مرضى الفشل الكلوي إلى التحول إلى غسيل الكلى.
من خلال النظر في جميع فوائد ومخاطر CAPD ، من المتوقع أن يكون المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي قادرين على اختيار أنسب طريقة لتصفية الدم والسوائل لأنفسهم. لا تتردد في استشارة الطبيب للحصول على الشرح والعلاج المناسب.
كتب بواسطة:
دكتور. ايرين سيندي سونور
