الصحة

تاموكسيفين - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية

تاموكسيفين عقار يستخدم لعلاج سرطان الثدي. يستخدم هذا الدواء أيضًا لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر كبير ، على سبيل المثال بسبب تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.

يعمل عقار تاموكسيفين عن طريق منع آثار هرمون الاستروجين على الثدي. تتطلب بعض أنواع سرطان الثدي تطوير هرمون الإستروجين. يمكن استخدام طريقة العمل هذه في علاج سرطان الثدي والوقاية من سرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر كبير.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحفز عقار تاموكسيفين الإباضة ، لذلك يمكن استخدامه في علاج العقم عند النساء.

علامة تاموكسيفين التجارية:تاموفين

ما هو عقار تاموكسيفين

مجموعةالدواء الموصوف
فئةمضاد الإستروجين
المنفعةعلاج وتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي
يستهلكهاناضجة
تاموكسيفين للحوامل والمرضعاتالفئة د:هناك دليل إيجابي على وجود مخاطر على الجنين البشري ، لكن الفوائد قد تفوق المخاطر ، على سبيل المثال في التعامل مع المواقف التي تهدد الحياة.

من غير المعروف ما إذا كان عقار تاموكسيفين يمتص في حليب الثدي أم لا. إذا كنت مرضعة ، لا تستخدمي هذا الدواء دون إخبار طبيبك.

شكل المخدراتأقراص مغلفة

تحذيرات قبل تناول عقار تاموكسيفين

اتبع نصيحة الطبيب ونصائحه أثناء العلاج باستخدام عقار تاموكسيفين. قبل تناول هذا الدواء ، يجب الانتباه إلى ما يلي:

  • أخبر طبيبك عن أي نوع من الحساسية لديك. لا ينبغي أن يستخدم تاموكسيفين من قبل شخص لديه حساسية من هذا الدواء.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو كنت مصابًا بمرض في الكبد ، أو اضطرابات تخثر الدم ، أو السكتة الدماغية ، أو الانسداد الرئوي ، أو تجلط الأوردة العميقة ، أو ارتفاع الكوليسترول ، أو ارتفاع الدهون الثلاثية ، أو مرض السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو إعتام عدسة العين.
  • أخبر طبيبك إذا كنت مستقرًا مؤقتًا أو متوقفًا عن الحركة ، أو تتناول أدوية مسيلة للدم ، أو إذا كنت معتادًا على التدخين.
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل. لا ينبغي أن تستخدم النساء الحوامل عقار تاموكسيفين. استشيري نوع وسائل منع الحمل الفعالة مع طبيبك لمنع الحمل.
  • أخبر طبيبك أنك تتناول عقار تاموكسيفين إذا كنت ستخضع لأي عملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان.
  • استشر الطبيب إذا كان لديك أو لدى عائلتك تاريخ من السرطان ، لأن عقار تاموكسيفين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أو سرطان الكبد أو سرطان الرحم.
  • أخبري طبيبك إذا كنت تعانين من عدم انتظام في الدورة الشهرية أو نزيف مهبلي خارج الدورة الشهرية.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات أو منتجات عشبية.
  • راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي لدواء ، أو آثار جانبية خطيرة ، أو جرعة زائدة بعد تناول عقار تاموكسيفين.

الجرعة وقواعد استخدام تاموكسيفين

يمكن أن تختلف جرعة توموكسيفين التي يصفها الطبيب لكل مريض. فيما يلي جرعات عقار تاموكسيفين بناءً على أهداف العلاج:

هدف: علاج سرطان الثدي

  • الجرعة 20-40 مجم يوميا. عادة ما يتم تقسيم الجرعات التي تزيد عن 20 مجم إلى مرتين في اليوم

هدف: تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لمخاطر عالية

  • الجرعة 20 مجم يوميا لمدة 5 سنوات.

هدف: التغلب على العقم الناجم عن فشل التبويض عند النساء مع الدورة الشهرية المنتظمة

  • الجرعة الأولية هي 20 مجم في اليوم ، تعطى في الأيام 2-5 من الدورة الشهرية. يمكن زيادة الجرعة إلى 40-80 مجم في اليوم في الدورات اللاحقة.

هدف: التغلب على العقم الناجم عن فشل التبويض لدى النساء المصابات باضطراب في الدورة الشهرية

  • الجرعة الأولية 20 ملغ يوميا. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 40-80 مجم في اليوم. في حالة حدوث الحيض ، يتم إجراء العلاج التالي في اليوم الثاني من الدورة الشهرية.

كيف تأخذ عقار تاموكسيفين بشكل صحيح

اتبع نصيحة الطبيب واقرأ المعلومات المدرجة على ملصق عبوة الدواء قبل تناول عقار تاموكسيفين. لا تقلل أو تزيد الجرعة دون استشارة طبيبك أولاً.

يمكن تناول عقار تاموكسيفين قبل أو بعد الوجبات. ابتلع القرص بالكامل بمساعدة كوب من الماء. لا تسحق أو تمضغ القرص.

استخدم عقار تاموكسيفين بانتظام للحصول على أقصى قدر من العلاج. لا تتوقف عن استخدام الدواء دون استشارة طبيبك أولاً.

إذا نسيت تناول عقار تاموكسيفين ، فمن المستحسن تناوله على الفور إذا لم تكن الفجوة بين جدول الاستهلاك التالي قريبة جدًا. إذا كانت قريبة ، فتجاهلها ولا تضاعف الجرعة.

احفظ عقار تاموكسيفين في درجة حرارة الغرفة وتجنب أشعة الشمس المباشرة. احفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.

تفاعلات تاموكسيفين مع أدوية أخرى

فيما يلي التفاعلات الدوائية التي قد تحدث إذا تم استخدام عقار تاموكسيفين مع أدوية أخرى:

  • زيادة خطر حدوث نزيف إذا تم استخدامه مع أدوية تسييل الدم ، مثل الوارفارين
  • زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم إذا تم استخدامها مع أدوية أخرى مضادة للسرطان ، مثل دوكسوروبيسين أو دونوروبيسين أو فينكريستين
  • زيادة مستويات عقار تاموكسيفين في الدم عند استخدامه مع بروموكريبتين
  • انخفاض مستويات عقار تاموكسيفين في الدم عند استخدامه مع محرضات CYP3A4 ، مثل ريفامبيسين أو أمينوغلوتيثيميد
  • انخفاض التأثير العلاجي لعقار تاموفيكسين عند استخدامه مع مثبطات CYP2D6 ، مثل باروكستين أو فلوكستين أو سيناكالسيت أو بوبروبيون أو كينيدين
  • انخفاض فعالية عقار تاموكسيفين عند استخدامه مع حبوب منع الحمل أو أدوية العلاج بالهرمونات البديلة
  • انخفاض مستويات الدم من ليتروزول

تاموكسيفين الآثار الجانبية والمخاطر

بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد استخدام عقار تاموكسيفين هي:

  • الغثيان أو تقلصات المعدة
  • صداع أو دوار
  • شعر رقيق
  • فقدان الرغبة الجنسية وخاصة عند الرجال
  • متعب جدا
  • فقدان الوزن
  • دفء في الوجه أو الرقبة أو الصدر (دافق)
  • كآبة
  • اضطرابات الدورة الشهرية أو الإفرازات المهبلية

استشر الطبيب إذا لم تهدأ الآثار الجانبية المذكورة أعلاه على الفور أو كانت أكثر حدة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه دواء أو أثر جانبي أكثر خطورة ، مثل:

  • اضطرابات بصرية ، مثل عدم وضوح الرؤية ، رؤية النفق أو ألم في العين
  • ظهور كتلة جديدة في الثدي
  • ظهور نزيف خارج الدورة الشهرية أو اضطرابات الدورة الشهرية
  • أمراض الكبد التي يمكن أن تتصف بأعراض مثل اليرقان وآلام البطن والإرهاق المفرط وفقدان الشهية
  • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم والذي يمكن أن يتسم بأعراض مثل الإمساك وضعف العضلات وآلام العظام والشعور بالتعب والارتباك والضعف.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام عقار تاموكسيفين أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم التي يمكن أن تسد الأوعية الدموية وتسبب السكتة الدماغية أو الانسداد الرئوي.