جراحة القلب المتسرب هي إجراء طبي يهدف إلى علاج اضطرابات تدفق الدم في القلب التي وصلت إلى الفئة الشديدة. تتم هذه الجراحة إذا اعتبرت إدارة الأدوية غير قادرة على التعامل معها على النحو الأمثل.
يتكون عضو القلب من أربع حجرات ، وهما الأذينان والحجرتان اللتان يفصل بينهما الحاجز. توجد في هذه الحواجز صمامات يمكن فتحها وإغلاقها لتنظيم اتجاه تدفق الدم ، سواء من القلب أو القلب.
يحدث تسرب القلب عند وجود ثقب في الحاجز القلبي أو وجود اضطراب في وظيفة صمامات القلب مما يؤدي إلى عدم تدفق الدم بشكل صحيح. لإصلاح ذلك ، يمكن للأطباء إجراء الجراحة ، المعروفة باسم جراحة القلب المتسربة.
الشروط التي تتطلب جراحة القلب المتسرب
يحدث تسرُّب القلب الناتج عن وجود ثقوب في الحاجز بشكل عام بسبب أمراض القلب الخلقية ، مثل ASD (عيب الحاجز الأذيني) ، VSD (عيب الحاجز البطيني) و PFO (الثقبة البيضوية براءات الاختراع). بينما يتسرب القلب بسبب ضعف وظيفة الصمام ، يمكن أن يكون سببه ارتفاع ضغط الدم أو التهاب الشغاف أو أمراض القلب الروماتيزمية.
على الرغم من أنه لا يسبب دائمًا أعراضًا ، إلا أن تسريب القلب يمكن أن يتسبب في الشعور بالدوخة والصداع وألم الصدر وصعوبة التنفس وخفقان القلب وانتفاخ الأطراف وزروقها. إذا واجهت هذا ، فمن المستحسن استشارة الطبيب على الفور.
إذا كان التسرب في القلب كبيرًا بدرجة كافية ، فيمكن خلط الدم النظيف والملوث. في هذه الحالة ، يجب إجراء جراحة القلب المتسربة على الفور. خلاف ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة مثل قصور القلب والسكتة الدماغية وغيرها من الحالات التي تهدد الحياة.
أنواع جراحة القلب المتسرب
سيتم تعديل جراحة القلب المتسرب وفقًا لسبب الحالة ، سواء كان ذلك بسبب اضطرابات صمام القلب أو ثقوب في الحاجز. وفقًا لحالتك ، هناك ثلاثة خيارات على الأقل لجراحة تسريب القلب ، وهي كالتالي:
جراحة إصلاح صمام القلب
للتغلب على تسريب القلب بسبب اضطرابات صمام القلب ، يمكن إصلاح أو استبدال صمامات القلب. ومع ذلك ، يتم إجراء جراحة إصلاح صمام القلب بشكل أكثر شيوعًا. نظرًا لأنه إلى جانب اعتبار هذه التقنية أسهل ، فإن خطر الإصابة بالعدوى أقل من جراحة استبدال صمام القلب.
تتيح هذه الخطوة أيضًا للمرضى عدم الحاجة إلى تناول أدوية تسييل الدم مدى الحياة بعد الجراحة. يمكن تقسيم جراحة إصلاح صمام القلب إلى عدة أنواع وهي:
- رأب الحلقة:جراحة إصلاح الصمام مع تركيب حلقة خاصة حول صمام القلب ، بحيث يمكن إغلاقه بشكل صحيح مرة أخرى.
- شريك كليب:إدخال مشابك جراحيًا على صمامات القلب لتقليل التسرب القلبي.
- بقع:يتم ترقيع صمام القلب المتسرب برقعة من أنسجة الجسم الأخرى أو الأنسجة الاصطناعية.
- إصلاح الهياكل الداعمة لصمامات القلب:تتم هذه الجراحة لتعديل العضلات التي تدعم الصمام بحيث يمكن أن ينغلق كما ينبغي.
- إعادة تشكيل:يتم إعادة تشكيل صمامات القلب عن طريق القص والخياطة مرة أخرى ، حتى يتم تشكيلها وتعمل بشكل طبيعي
جراحة استبدال صمام القلب
إذا تعذر إصلاح صمام القلب ، على سبيل المثال بسبب تلف شديد في صمام القلب ، فيجب إزالة صمام القلب ثم استبداله. هناك خياران لمواد الصمام البديل ، وهما:
- المكون الطبيعي:مصنوع من أنسجة قلب حيوان (بقرة أو خنزير) أو إنسان (متبرع). يمكن أن تدوم هذه الصمامات من 10 إلى 15 عامًا ثم تحتاج إلى الاستبدال مرة أخرى ، حيث يمكن أن تتدهور الجودة بمرور الوقت.
- اصطناعي:عادة ما تكون مصنوعة من البلاستيك أو. يمكن أن تدوم هذه الصمامات مدى الحياة ، لكن يحتاج المرضى إلى الاستمرار في تناول الأدوية المسيلة للدم لمنع تجلط الدم.
جراحة إغلاق الحاجز القلبي
يمكن معالجة تسريب القلب الناتج عن وجود ثقب في الحاجز القلبي عن طريق تغطية الثقب برقعة. يمكن صنع اللاصقة من نسيج التامور (بطانة القلب) أو من مادة اصطناعية تناسب أنسجة القلب.
بمرور الوقت وبمساعدة المواد الاصطناعية ، تنمو أنسجة القلب الأصلية لإغلاق الفتحة من تلقاء نفسها وستصبح المادة جزءًا من القلب.
يمكن إجراء أنواع الجراحة المذكورة أعلاه بجراحة القلب المفتوح (عملية قلب مفتوح) أو عن طريق القسطرة.
قبل إجراء جراحة القلب ، قدم أكبر قدر ممكن من التفاصيل حول حالتك ، بما في ذلك تاريخك الطبي ، والأدوية التي تتناولها ، والعادات ، مثل التدخين. ناقش أيضًا اختيار النوع والعملية الجراحية ، لخطر حدوث مضاعفات.
بعد الجراحة ، يستغرق التعافي حوالي 8 أسابيع. إذا حدث تسريب في القلب بعد الجراحة ، أو أصبت بالحمى أو عدم انتظام ضربات القلب ، فارجع فورًا لرؤية طبيب القلب الخاص بك.
