فحص البراز هو إجراء لفحص عينة من البراز أو البراز. يهدف فحص البراز إلى الكشف عن أمراض أو اضطرابات الجهاز الهضمي.
يبدأ فحص البراز بأخذ عينة من براز المريض. بعد ذلك ، سيتم أخذ عينة البراز إلى المختبر لفحصها. سيتم تقييم عينات البراز من حيث الاتساق واللون والرائحة ، وكذلك ما إذا كانت تحتوي على مخاط أم لا.
يهدف فحص البراز أيضًا إلى التحقق من وجود الدم ، والسكر ، والدهون ، والكائنات الدقيقة المسببة للعدوى ، والصفراء ، وخلايا الدم البيضاء ، وكذلك قياس مستوى الحموضة في عينات البراز.
ينقسم فحص البراز إلى نوعين وهما:
- فحص الدم الخفي أو اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT) ، لمعرفة وجود أو عدم وجود دم في البراز باستخدام المواد الكيميائية
- زراعة البراز ، للكشف عن وجود البكتيريا المسببة للالتهابات في الجهاز الهضمي
مؤشرات لفحص البراز
سيقوم الطبيب بإجراء فحص البراز للمرضى المشتبه في إصابتهم بالحالات التالية:
- الحساسية أو الالتهابات في الجهاز الهضمي ، مثل حساسية اللبن عند الأطفال
- الالتهابات سواء كانت ناجمة عن البكتيريا أو الفطريات أو الديدان أو الفيروسات التي تهاجم الجهاز الهضمي
- عسر الهضم الغذائي أو متلازمة سوء الامتصاص
- نزيف في الجهاز الهضمي
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص البراز أيضًا من أجل:
- معرفة سبب أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال وانتفاخ البطن وآلام أو تقلصات البطن وحركات الأمعاء اللزجة والحمى
- الكشف عن السرطان أو الاورام الحميدة السرطانية في القولون ، من خلال النظر إلى وجود أو عدم وجود دم في البراز
- التعرف على أمراض الكبد أو البنكرياس أو الجهاز الهضمي عن طريق فحص مستوى الإنزيمات في براز المريض
تنبيه فحص البراز
قبل الخضوع لفحص البراز هناك عدة أمور يجب معرفتها وهي:
- لا ينبغي إجراء فحص البراز أثناء الحيض أو إذا كنت تعانين من نزيف بسبب البواسير.
- فحص FOBT هو فقط للكشف عن وجود الدم في البراز ، ولكن لا يمكن تحديد سبب النزيف.
- لا يكون فحص FOBT دقيقًا دائمًا في الكشف عن سرطان القولون. لذلك ، يجب أن تكون نتائج فحص FOBT التي تظهر وجود دم في عينة البراز مصحوبة بتنظير القولون.
- يجب ألا تكون عينات البراز المستخدمة للفحص عينات سقطت في قاع المرحاض أو تعرضت للبول أو تعرضت لورق التواليت.
- يُنصح بإخطار الطبيب إذا كنت قد خضعت مؤخرًا للأشعة السينية باستخدام تباين الباريوم أو إذا كنت قد سافرت إلى الخارج في الأسابيع القليلة الماضية.
- يُنصح بإخبار طبيبك عن أي أدوية أو مكملات أو فيتامينات تتناولها. قد يطلب الطبيب من المريض التوقف عن تناول مضادات الحموضة والملينات ومضادات الإسهال ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمضادات الحيوية ومضادات الطفيليات قبل الفحص.
قبل فحص البراز
يمكن للمرضى الذين يرغبون في الخضوع لزراعة البراز تناول الطعام والشراب وتناول الأدوية كالمعتاد. ومع ذلك ، في المرضى الذين يخططون للخضوع لفحص البراز FOBT ، سيطلب الطبيب من المريض عدم تناول اللحوم الحمراء والفواكه والخضروات ومكملات فيتامين C ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لمدة 3-7 أيام قبل الفحص.
إجراء فحص البراز
يبدأ فحص البراز بأخذ عينة من البراز ، والتي يمكن إجراؤها في المنزل أو في المستشفى. سيشرح الطبيب أو الممرضة للمريض الإجراء الصحيح لجمع عينات البراز وتوفير حاوية بلاستيكية محكمة الإغلاق لعينة البراز.
فيما يلي الخطوات التي يمكنك اتخاذها لأخذ عينة من البراز:
- حاول التبول أولاً قبل التبرز ، حتى لا تختلط عينة البراز المراد أخذها بالبول.
- ضع غلافًا بلاستيكيًا في المرحاض عندما تكون على وشك التبرز ، حتى لا ينسكب البراز أو يسقط في قاع المرحاض ويصبح ملوثًا.
- استخدم ملعقة أو ملعقة خاصة لأخذ عينة من البراز بحجم حبة التمر ، ثم انقلها إلى وعاء.
- تأكد من عدم خلط عينة البراز بالماء أو ورق التواليت.
- بعد جمع عينة البراز ، ضعه على الفور في كيس بلاستيكي وتأكد من إغلاقه بإحكام.
- اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون ، ثم اكتب اسمك وتاريخ ميلادك وتاريخ أخذ عينة البراز على الحاوية لمنع اختلاط الحاويات.
أحضر الحاوية مع عينة البراز إلى المختبر على الفور ، في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد أخذ العينة ، لمنع نمو البكتيريا التي يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار.
في بعض الحالات ، سيخبرك الطبيب إذا كان بالإمكان تخزين الحاوية التي تحتوي على العينة في الثلاجة. ومع ذلك ، قبل تخزينها ، ضع الحاوية في كيس محكم الغلق أولاً.
يمكن إجراء فحص البراز أكثر من مرة. على سبيل المثال ، فحص البراز لتحديد وجود أو عدم وجود الدهون ، تم أخذ عينات البراز لمدة 3 أيام متتالية.
وفي الوقت نفسه ، في المرضى الذين يعانون من أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي بعد العودة من الخارج ، يتم أخذ عينات من البراز لمدة 7-10 أيام متتالية.
فحص عينة البراز
تعتمد طريقة فحص البراز على نوع الإجراء. في إجراء FOBT ، سيتم تلطيخ عينة من البراز على بطاقة الاختبار. بعد ذلك ، سيتم تقطير سائل كيميائي على البطاقة. إذا كان هناك دم في عينة البراز ، فسيتغير لون بطاقة الاختبار بعد إضافة المادة الكيميائية.
وفي الوقت نفسه ، في إجراء زراعة البراز ، سيتم وضع عينة البراز في وعاء تم تلطيخه بسائل خاص لتشجيع نمو البكتيريا. ثم يتم تخزين الحاوية التي تحتوي على عينة البراز لمدة 2-3 أيام في الحاضنة.
بعد الحضانة ، يقوم الطبيب بفحص عينة البراز باستخدام المجهر لمعرفة ما إذا كان هناك نمو بكتيري غير طبيعي في البراز.
بعد فحص البراز
سيحصل المرضى عمومًا على نتائج فحص البراز في غضون 1-3 أيام. خصائص البراز الطبيعي هي كما يلي:
- اللون البني والملمس الناعم والشكل العام متناسق
- لا يحتوي على البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات والمخاط والقيح والدم وألياف اللحوم
- يحتوي على 2-7 جرام من الدهون في 24 ساعة
- يحتوي على أقل من 0.25 جرام / ديسيلتر من سكر الجولا
- لديه مستوى حموضة من 7.0-7.5
فيما يلي شرح لنتائج فحص البراز FOBT وثقافة البراز:
نتائج فحص FOBT
يمكن أن تكون نتائج فحص FOBT سلبية أو إيجابية. النتيجة السلبية تعني عدم وجود دم في عينة براز المريض. ومع ذلك ، فإن هذا لا يعني أن المريض لا يتعرض لخطر الإصابة بسرطان القولون في وقت لاحق من الحياة. لذلك ، ينصح المرضى بإجراء فحص FOBT مرة واحدة في السنة.
وفي الوقت نفسه ، تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود دم في عينة براز المريض. ومع ذلك ، فإن النتيجة الإيجابية أيضًا لا تشير دائمًا إلى إصابة المريض بسرطان القولون ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون بسبب الأورام الحميدة أو البواسير أو الالتهابات. للتأكيد ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية ، مثل تنظير القولون.
نتائج زراعة البراز
تم إعلان نتائج فحص زراعة البراز طبيعية إذا لم يتم العثور على بكتيريا غير طبيعية في عينة براز المريض. من ناحية أخرى ، تشير النتائج غير الطبيعية إلى وجود بكتيريا غير طبيعية في عينة براز المريض ، مما قد يشير إلى إصابة المريض بعدوى في الجهاز الهضمي.
في المرضى الذين يحصلون على نتائج غير طبيعية ، يقوم الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات أو تقديم العلاج على الفور وفقًا لنتائج الاختبار.
مخاطر فحص البراز
فحص البراز آمن للقيام به. ومع ذلك ، يجب أن تتم عملية أخذ عينات البراز بعناية ، لأن عينات البراز قد تحتوي على جراثيم ضارة.
لذلك ، تأكد من غسل يديك بالماء والصابون المضاد للبكتيريا حتى يتم تنظيفهما تمامًا. يهدف هذا إلى منع انتقال العدوى في حالة وجود كائنات دقيقة ضارة في عينة البراز.
