فحص واستشارة العين

فحص العين والاستشارة سلسلة الاختبار أجريت لتحديد جودة الرؤية ومجال الرؤية. هذا الفحص مفيد أيضًا في تشخيص اضطرابات العين وتحديد العلاج بشكل مناسب.

بشكل عام ، يوصى بإجراء اختبارات العين بشكل روتيني ، حتى لو لم تكن هناك شكاوى ، بهدف الكشف عن اضطرابات العين في وقت مبكر. هذا مهم ، مع الأخذ في الاعتبار أن اضطرابات العين التي لا تزال في مرحلة معتدلة يمكن أن تحدث دون التسبب في أعراض يعرفها المريض.

مؤشرات لفحص العين والاستشارة

يعتمد عدد المرات التي يتم فيها إجراء فحوصات واستشارات العين بشكل عام على عمر المريض. وتفسير ذلك على النحو التالي:

طفل

عند الولادة ، يجب فحص عيني الطفل للتأكد من عدم وجود عدوى أو عيوب خلقية أو إعتام عدسة العين أو الجلوكوما أو أورام العين. يوصى بإجراء المزيد من فحوصات العين عندما يبلغ عمر الطفل 6-12 شهرًا. تشمل الأهداف التحقق من تطور حدة البصر بالعين ، وحركة العضلات ، وتنسيق العين.

طفل صغير

يمكن إجراء فحص عيون الأطفال الصغار عندما يبلغ من العمر 3-5 سنوات. يهدف هذا إلى منع اضطرابات العين التي قد تحدث عند الأطفال الصغار ، مثل العيون الكسولة (غمش) ، يمكن اكتشاف العيون المتقاطعة وقصر النظر مبكرًا.

الأطفال والمراهقون

في هذه الفئة العمرية ، يعد قصر النظر أكثر مشاكل العين شيوعًا ، ولكن نادرًا ما يتم ملاحظته. لذلك ، حتى يمكن اكتشاف قصر النظر وعلاجه مبكرًا ، يُنصح الأطفال والمراهقون بفحص أعينهم 1-2 مرات في السنة.

ناضجة

يوصى بإجراء فحوصات واستشارات للعيون للبالغين ذوي العيون السليمة على النحو التالي:

الأعمار من 20 إلى 39: كل 5-10 سنوات
الأعمار 40-54 سنة: كل 2-4 سنوات
الأعمار 55-64 سنة: مرة كل 1-3 سنوات
الأعمار 65 وما فوق: كل 1-2 سنوات

وفي الوقت نفسه ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية إلى إجراء فحوصات واستشارات أكثر تكرارًا للعين:

استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة
معاناة من مرض السكري
يعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
لديك تاريخ عائلي من الجلوكوما
تناول الأدوية التي تؤثر على صحة العين بانتظام ، مثل الكورتيكوستيرويدات والتامسولوسين وحبوب منع الحمل وأدوية الكوليسترول ومضادات الهيستامين ومدرات البول ومضادات الاكتئاب

بصرف النظر عن كونها فحوصات طبية روتينية ، يوصى أيضًا بإجراء فحوصات واستشارات للعين للأشخاص الذين يعانون من الأعراض التالية:

عيون حمراء ومؤلمة
رؤية مشوشة
رؤية مزدوجة
حساس للضوء
هناك جسم صغير يطفو في الأفق (عوامات)

فحص العين والاستشارة التحذير

سلسلة الاختبارات في فحص العين والاستشارة غير مؤلمة وآمنة في الأداء. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يحتاج المريض إلى معرفتها قبل الخضوع لفحص واستشارة العين ، وهي:

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات أو منتجات عشبية.
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في العين أو أمراض أخرى.
أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من قطرات العين.

قد تتضمن بعض إجراءات فحص العين إعطاء قطرات للعين يمكن أن تتداخل مع الرؤية لعدة ساعات. لذلك ، يُنصح بدعوة الأقارب أو العائلة للمرافقة أثناء وبعد العملية.

قبل فحص العين والاستشارة

سيتم إجراء فحص واستشارة العيون من قبل طبيب عيون. لا يوجد تحضير خاص لهذا الفحص. ومع ذلك ، يتم تشجيع المرضى على إعداد الأسئلة التي يرغبون في طرحها على الطبيب حتى يتمكنوا من الحصول على معلومات كاملة وكاملة قدر الإمكان.

بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح المرضى الذين سبق لهم استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة بأخذها مع الوصفة الطبية السابقة للنظارات إذا كانت متوفرة.

إجراء فحص العين والاستشارة

عادة ما يستغرق فحص العين والاستشارة 45-90 دقيقة. يعتمد طول فحص العين على طريقة الفحص التي يتم إجراؤها والحالة العامة لعين المريض.

يبدأ فحص العين بجلسة استشارية. يتم تشجيع المرضى على الإبلاغ عن الشكاوى التي يشعرون بها ، سواء كانت مرتبطة بالعيون أم لا. سيسأل طبيب العيون أيضًا عن التاريخ الطبي للمريض والعائلة ، بما في ذلك تاريخ أمراض العيون ، بالإضافة إلى أي أدوية يتم استخدامها.

بعد ذلك ، يجري الطبيب فحصًا مباشرًا للعين من خلال ملاحظة احتمالية حدوث اضطرابات في الجفون والرموش ومقلة العين الأمامية.

بعد ذلك يمكن متابعة الفحص بعدة مجموعات من الاختبارات ، مثل:

1. اختبار حدة البصر

يتم إجراء اختبارات حدة البصر أو اختبارات رؤية العين من خلال عرض مخطط يحتوي على أحرف بأحجام مختلفة ، تسمى مخطط سنيلين.

سيتم وضع المريض على مسافة 6 أمتار من مخطط سنيلين ثم طلب أن ينظر في نفس الوقت بذكر الحروف التي يعينها الطبيب. إذا كانت نتائج اختبار حدة البصر غير طبيعية ، فسيقوم الطبيب بإجراء اختبار انكسار لتحديد الحجم الصحيح للنظارات أو العدسات اللاصقة.

2. اختبار الانكسار

يتم إجراء اختبار الانكسار بشكل عام باستخدام الطريقة المحاولة و الخطأ بأدوات مثل النظارات ، يمكنك استخدامها phoropter أو العدسات التجريبية. عندما يرتدي المريض phoropter أو عدسة المحاكمةيقوم الطبيب بتغيير عدسة هذه الأداة حتى يتمكن المريض من رؤية الحروف التي لم تكن مرئية من قبل بوضوح مخطط سنيلين.

مع العدسات التجريبية سيقوم الطبيب أيضًا بضبط راحة العدسة التي يتم اختبارها للاستخدام اليومي. سيُطلب من المريض المشي أو النظر حوله أو القراءة ثم تقييم ما إذا كانت العدسة مناسبة له.

يفيد هذا الاختبار في الكشف عن الأخطاء الانكسارية ، مثل قصر النظر (قصر النظر) ، ومد البصر (طول النظر) ، والعيون القديمة (قصر النظر الشيخوخي) ، والعينين الأسطوانية (اللابؤرية) ، وكذلك لتحديد وصفة طبية للنظارات أو العدسات اللاصقة.

3. اختبار المجال البصري

يعد اختبار المجال البصري مفيدًا لقياس مدى اتساع عين الشخص عند مقارنته بمجال الرؤية الطبيعي. سيطلب الطبيب من المريض أن ينظر إلى جسم يقع في خط الوسط من مقدمة المريض.

أثناء عرض الكائن ، يُطلب من المريض إخبار الطبيب عن جسم آخر يتحرك بشكل جانبي. إلى أي مدى لا يزال من الممكن رؤية الجسم الآخر بالعين ، دون تحريك مقلة العين ، من ذلك يقوم الطبيب بتقييم مدى اتساع مجال رؤية الشخص.

يعد اختبار المجال البصري هذا مفيدًا لقياس نطاق الرؤية الذي يمكن أن ينخفض بسبب الجلوكوما أو السكتة الدماغية.

4. الاختبار مصباح شق

اختبار مصباح شق يتم ذلك باستخدام جهاز يطلق خطًا رفيعًا من الضوء في العين. مع مصباح الشق ، يمكن للطبيب أن يرى تشوهات في الجفون والجلد والأنسجة حول العين وسطح مقلة العين (القرنية والملتحمة) والقزحية (القزحية) والعدسة بشكل أكثر وضوحًا.

في بعض الأحيان ، قد يقوم الطبيب بإعطاء قطرات للعين لتوسيع حدقة العين ، بحيث يمكن رؤية الأجزاء العميقة من العين بشكل أكثر وضوحًا. يمكن أن يكشف هذا الفحص عن تشوهات عدسة العين (إعتام عدسة العين) وشبكية العين (انفصال الشبكية) والتنكس البقعي.

5. قياس التوتر

يستخدم قياس التوتر أداة تسمى مقياس توتر العين لقياس الضغط داخل مقلة العين. سيساعد هذا الاختبار الأطباء في تشخيص الجلوكوما.

هناك أنواع مختلفة من أجهزة قياس ضغط الدم. هناك أجهزة قياس ضغط الدم يتم لمسها يدويًا مباشرة على سطح مقلة العين ، وبعضها عبارة عن أجهزة رقمية ولا يلزم أن تكون على اتصال مباشر. في حالة استخدام مقياس توتر يدوي ، سيتم إعطاء المريض قطرات مخدرة ، لذلك يظل هذا الإجراء مريحًا للخضوع.

بالإضافة إلى مقياس توتر العين ، يمكن أيضًا إجراء اختبار ضغط مقلة العين باستخدام إصبع الطبيب من خلال الشعور بتناسق مقلة عين المريض. ومع ذلك ، فإن هذا الفحص شخصي.

6. الموجات فوق الصوتية (USG) للعين

تستخدم الموجات فوق الصوتية للعين الموجات الصوتية لإنتاج صور للبنى داخل العين. يفيد هذا الاختبار في تقييم أورام العين أو إعتام عدسة العين أو النزيف في شبكية العين.

7. التحليل القرنية و شبكية العين

باستخدام أجهزة معينة ، يمكن للأطباء تحليل التشوهات في انحناء القرنية التي يمكن أن تسبب اضطرابات بصرية ، مثل اللابؤرية. يفيد هذا الاختبار أيضًا في تقييم شكل قرنية المريض قبل الخضوع لعملية الليزك أو زراعة القرنية أو اختيار العدسة اللاصقة المناسبة.

بالإضافة إلى القرنية ، يمكن أيضًا تعيين سطح شبكية العين وجميع طبقاتها باستخدام جهاز كمبيوتر. سيسهل هذا الفحص على الأطباء تحليل أمراض الشبكية التي يصعب فحصها بفحوصات أبسط ، مثل: مصباح شق أو منظار العين.

8. تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين

يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق حقن صبغة خاصة (تباين) تسمى فلوريسئين في عروق الذراع. هذه المادة ستنتقل بسرعة إلى الأوعية الدموية في العين.

تستخدم كاميرا خاصة لتصوير تدفق المادة في الأوعية الدموية خلف العين. سيسهل هذا الاختبار على الأطباء اكتشاف اضطرابات تدفق الدم في شبكية العين وكذلك التشوهات في الأوعية الدموية في العين.

لن يتم إجراء جميع الفحوصات المذكورة أعلاه في كل استشارة للعيون. سيحدد الطبيب الفحص الذي يحتاجه المريض بناءً على عمر المريض وشكاواه وحالة عينه.

بعد فحص العين والاستشارة

بعد الفحص يقوم الطبيب بإبلاغ المريض بنتائج الفحص. من نتائج هذه الفحوصات يستنتج الطبيب عدة أمور للمريض وهي:

هل يوجد اضطراب في عين المريض؟
هل يحتاج المريض إلى معينات الرؤية أو استبدال عدسات النظارات التي تم استخدامها؟
ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من العلاج أم لا ، بخلاف استخدام الوسائل البصرية

الآثار الجانبية لفحص العين والاستشارة

يمكن أن تحدث آثار جانبية لفحص العين والاستشارة إذا أجرى الطبيب توسيع حدقة العين (توسيع) بقطرات للعين للمريض. تحدث الآثار الجانبية للتوسع نفسه بشكل عام على المدى القصير فقط. بعض الآثار الجانبية هي: