الصحة

مرض الرئة الخلالي - الأعراض والأسباب والعلاج

مرض الرئة الخلالي أو مرض الرئة الخلالي هو kمجموعة مرض رئتين تم وضع علامة بواسطة نمو النسيج الندبي أو التليف تشغيل عضو رئتين. تتراوح الأعراض من السعال الجاف إلى ضيق التنفس الذي يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت.

يعاني المرضى المصابون بمرض رئوي خلالي من سماكة النسيج الخلالي ، أي النسيج المحيط بالحويصلات الهوائية (الحويصلات الهوائية في الرئتين). يمكن أن تسبب هذه الحالة انخفاضًا في مرونة أنسجة الرئة وانخفاض سعة الرئة ، وبالتالي تقل وظيفة الجهاز التنفسي ويقل إمداد الدم بالأكسجين.

علامة مرض مرض الرئة الخلالي

تظهر أعراض مرض الرئة الخلالي عندما يؤثر تلف النسيج الخلالي على الجهاز التنفسي. الأعراض التي تظهر في مرضى الرئة الخلالي هي سعال جاف يمكن أن يتفاقم أثناء ممارسة الأنشطة.

مع مرور الوقت ، تظهر أعراض أخرى أيضًا ، بما في ذلك التعب وآلام العضلات والمفاصل وفقدان الوزن والحمى وضيق التنفس. قد تستمر أعراض مرض الرئة الخلالي في التفاقم بمرور الوقت.

في المرضى الذين يعانون من مرض الرئة الخلالي في نهاية المرحلة ، قد تظهر علامات وأعراض أكثر خطورة. ترتبط هذه الأعراض والعلامات بانخفاض مستويات الأكسجين في الدم ، وهي:

  • زرقة الشفتين والجلد والأظافر.
  • اتساع شكل أطراف الأصابع (إصبع الضرب).
  • تضخم القلب.

متى تذهب الى الطبيب

استشر الطبيب في أقرب وقت ممكن عندما يكون لديك سعال جاف مطول ويستمر في التفاقم. هذه الأعراض شائعة جدًا في أمراض الرئة المختلفة. لذلك ، يلزم إجراء فحص مبكر للكشف عن نوع المرض الذي يحدث ، بحيث يمكن إعطاء العلاج المناسب على الفور.

يعد مرض الرئة الخلالي مرضًا مزمنًا ، لذا يلزم إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي أمراض الرئة لمراقبة تقدم المرض ومنع حدوث مضاعفات.

يمكن أن يحدث مرض الرئة الخلالي بسبب أمراض المناعة الذاتية ، على سبيل المثال التهاب المفصل الروماتويدي؛ أو كأثر جانبي للأدوية ، مثل الأميودارون. عندما تعاني التهاب المفصل الروماتويدي أو أخذ الأميودارون على المدى الطويل ، قم بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك لمراقبة تطور المرض وتقييم العلاج.

يمكن أن ينشأ مرض الرئة الخلالي أيضًا من التعرض لجزيئات الأسبستوس. بالنسبة للعمال المعرضين لخطر التعرض للأسبستوس ، ستقوم الشركة بإجراء فحوصات طبية للموظفين بشكل دوري وفقًا لسياسة الشركة. الامتثال لقواعد الشركة المتعلقة بسلامة العمل ، للوقاية من الأمراض الناجمة عن التعرض لمادة الأسبستوس.

سبب مرض الرئة الخلالي

يحدث مرض الرئة الخلالي عند إصابة الرئتين ، مما يؤدي إلى استجابة غير صحيحة من الجسم. ينتج عن هذه الاستجابة تكوين نسيج ندبي في الرئتين.

بعض الأشياء أو الحالات التي يمكن أن تسبب إصابة للرئتين والتي تؤدي إلى استجابة خاطئة من الجسم هي:

مرض يصيب جهاز المناعه

يمكن أن تؤدي أمراض المناعة الذاتية المختلفة إلى ظهور مرض خلالي في الرئة ، بما في ذلك:

  • التهاب الجلد والعضلات والتهاب العضلات
  • التهاب الأوعية الدموية
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • الساركويد
  • تصلب الجلد
  • متلازمة سجوجرن
  • الذئبة

الآثار الجانبية للأدوية

بعض أنواع الأدوية التي يمكن أن تسبب تلفًا في الرئة وتسبب مرض الرئة الخلالي هي:

  • العلاج الكيميائي وأدوية تعديل المناعة ، مثل ميثوتريكسات وسيكلوفوسفاميد.
  • أدوية أمراض القلب ، مثل أميودارون وبروبرانولول.
  • أدوية المضادات الحيوية ، مثل نتروفورانتوين وإيثامبوتول.
  • الأدوية المثبطة للمناعة ، مثل ريتوكسيماب أو سلفاسالازين.

م التعرضمادة خطرة

غالبًا ما يتعرض العاملون في التعدين أو الزراعة أو البناء لمواد كيميائية ضارة بالرئتين ، مما يعرضهم لخطر الإصابة بمرض الرئة الخلالي. ومن الأمثلة على هذه المواد الخطرة ألياف الأسبستوس وغبار الفحم والنخالة وجراثيم العفن والعفن وغبار السيليكا وفضلات الطيور.

بالإضافة إلى العوامل المسببة المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بمرض الرئة الخلالي ، بما في ذلك:

  • سن النضج.
  • لديك عائلة تعاني من مرض خلالي في الرئة.
  • تلقيت علاجًا إشعاعيًا أو علاجًا كيميائيًا.
  • لديك عادة التدخين.
  • يعاني من مرض ارتجاع المريء (GERD).

ومع ذلك ، هناك عدة أنواع من أمراض الرئة الخلالية التي لم يُعرف سببها بعد.

مثالمرض الرئة الخلالي

بعض الأمثلة على مرض الرئة الخلالي هي:

  • الالتهاب الرئوي الخلالي
  • التليف الرئوي مجهول السبب
  • الالتهاب الرئوي الخلالي غير محدد
  • التهاب رئوي فرط الحساسية
  • الالتهاب الرئوي المنظم المشفر (شرطي)
  • الالتهاب الرئوي الخلالي التقشري
  • الساركويد
  • الاسبست

تشخبص مرض الرئة الخلالي

أعراض مرض الرئة الخلالي شائعة جدًا في العديد من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. تجعل الأعراض غير النوعية لمرض الرئة الخلالي تشخيص هذا المرض صعبًا للغاية.

لهذا السبب ، سيتحقق الطبيب من العوامل المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض الرئة الخلالي. من خلال السؤال والجواب ، يتتبع الطبيب الأعراض والتاريخ الطبي بالإضافة إلى مهنة المريض وعاداته.

بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي بواسطة سماعة الطبيب للاستماع إلى أصوات التنفس. بالإضافة إلى تتبع الأعراض وفحص الحالة الجسدية للمريض ، يحتاج الأطباء أيضًا إلى إجراء فحوصات داعمة مختلفة لتحديد تشخيص هذا المرض. تكون عمليات التفتيش هذه في شكل:

مسح

طرق فحص الرئة المستخدمة للكشف عن مرض الرئة الخلالي هي الأشعة السينية للصدر والأشعة المقطعية.

اختبار وظائف الرئة

يتم إجراء هذا الاختبار لقياس أداء الرئتين بفحص خاص يسمى قياس التنفس.

خزعة أنسجة الرئة

يتم إجراء هذا الفحص لرؤية عينات أنسجة الرئة بمزيد من التفصيل من خلال الملاحظة تحت المجهر. يمكن أخذ عينات أنسجة الرئة من خلال إجراء تنظير القصبات ، والذي يستخدم جهازًا مثل أنبوب صغير به كاميرا يتم إدخاله من خلال الفم أو الأنف.

علاج او معاملة مرض الرئة الخلالي  

يهدف العلاج المقدم إلى تخفيف الأعراض وإبطاء تقدم المرض والحفاظ على نوعية حياة المريض. أحدها بإعطاء الأدوية التالية:

  • موانع الاستعمال

    تستخدم عقاقير الكورتيكوستيرويد لتثبيط نشاط جهاز المناعة ، بحيث يمكن قمع استجابة الجسم التي تسبب الالتهاب وتلف أعضاء الرئة.

  • دواء مضاد للتليف

    يتم إعطاء الأدوية المضادة للتعرق للمرضى المصابين بالتليف الرئوي مجهول السبب. من أمثلة الأدوية في هذه الفئة بيرفينيدون أو نينتيدانيب.

  • المضادات الحيوية ومضادات الفطريات

    يتم إعطاء المضادات الحيوية لمرضى الالتهاب الرئوي الخلالي الناجم عن الالتهابات البكتيرية ، بينما يتم إعطاء مضادات الفطريات لمرضى الالتهاب الرئوي الخلالي الناجم عن العدوى الفطرية.

  • الأدوية التي تقلل من إنتاج حمض المعدة

    يمكن أن تؤدي أعراض الارتجاع الحمضي إلى تفاقم أعراض مرض الرئة الخلالي. لتقليل إنتاج حمض المعدة ، يمكن للأطباء إعطاء أدوية القرحة مثبطات مضخة البروتون أو مضادات H2.

بالإضافة إلى إدارة الدواء ، هناك طرق أخرى يمكن استخدامها أيضًا في علاج مرض الرئة الخلالي ، وهي:

  • يستخدم الأكسجين إضافة

    يهدف الأكسجين التكميلي من أسطوانات الأكسجين إلى زيادة إمداد الأكسجين الذي يفتقر إليه جسم الأشخاص المصابين بمرض الرئة الخلالي.

  • برنامج إعادة التأهيل الرئوي

    تهدف برامج إعادة التأهيل الرئوي إلى جعل الرئتين أكثر فعالية في العمل. يشتمل البرنامج على تمارين بدنية وتمارين تقنية التنفس ، بالإضافة إلى الدعم العاطفي والإرشاد الغذائي.

  • زرع الرئة

    يُعد زرع الرئة آخر خطوة علاجية للأشخاص المصابين بمرض الرئة الخلالي. يتم تنفيذ هذه الطريقة إذا كانت طرق العلاج المختلفة الأخرى غير قادرة على تخفيف الأعراض ولا يمكنها تحسين نوعية حياة المريض.

يرجى ملاحظة أنه لا يمكن علاج جميع تلف أنسجة الرئة في مرض الرئة الخلالي. العلاج المقدم ليس ناجحًا دائمًا. يتم تحديد الشفاء حسب نوع المرض وشدته ، وكذلك حالة المريض.

المضاعفات مرض الرئة الخلالي

يمكن أن يسبب مرض الرئة الخلالي مضاعفات للمرضى. بعض مضاعفات هذا المرض هي:

  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
  • الانسداد الرئوي
  • سرطان الرئة
  • مرض القلب التاجي
  • سكتة قلبية
  • فشل التنفس

الوقاية من مرض الرئة الخلالي

لا يمكن الوقاية من جميع أنواع مرض الرئة الخلالي ، على سبيل المثال ، النوع الذي ليس له سبب معروف. تشمل الخطوات الوقائية التي يمكن اتخاذها وفقًا للعوامل المؤثرة وعوامل الخطر ما يلي:

  • استخدم معدات الحماية الشخصية في العمل لتجنب التعرض للجزيئات الخطرة في مكان العمل.
  • الإقلاع عن التدخين ، للحفاظ على الرئتين وحمايتها من أي نوع من الأمراض ، بما في ذلك مرض الرئة الخلالي.
  • احصل على لقاحات ، مثل لقاحات الأنفلونزا والالتهاب الرئوي ، لحماية الرئتين من الالتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى مرض الرئة الخلالي.