الشلل الرباعي هو حالة يصاب فيها الشخص بالشلل من الرقبة إلى أسفل. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب إصابة شديدة في الحبل الشوكي. على الرغم من صعوبة علاج الشلل الرباعي ، لا يزال من المهم اتخاذ خطوات لمنع حدوث مضاعفات.
يشار أحيانًا إلى الشلل الرباعي بمصطلح آخر ، وهو الشلل الرباعي. إذا كانت لا تزال خفيفة ، فإن هذه الحالة تسمى الشلل الرباعي أو الرباعي. لا يستطيع الأشخاص المصابون بالشلل الرباعي عمومًا تحريك العنق والصدر والأصابع والقدم والظهر والفخذين والساقين والقدمين.
أسباب مختلفة للشلل الرباعي
يحدث الشلل الرباعي عندما تُصاب الأعصاب الموجودة في الرقبة أو فقرات الرقبة أو تتضرر بشدة. تعمل هذه الأعصاب على تحريك الجسم وتنظيم معدل ضربات القلب والتنفس والهضم.
يمكن أن تحدث اضطرابات النخاع الشوكي التي تُسبب الشلل الرباعي بسبب عوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- حادث مروري
- إصابات شديدة في الرقبة والعمود الفقري ، على سبيل المثال من السقوط من مكان مرتفع ، أو الإصابات الرياضية ، أو الجروح الناجمة عن طلقات نارية ، أو جروح الطعنات
- سرطان أو ورم يضغط على أعصاب العنق والعمود الفقري
- أمراض العمود الفقري مثل هشاشة العظام والجنف
- الاضطرابات العصبية أو الأمراض ، مثل ALS ، وشلل الأطفال ، وضمور العضلات ، وإصابة الحبل الشوكي ، و الشلل الدماغي.
مضاعفات الشلل الرباعي المختلفة
حالة الشلل الرباعي ستجعل الشخص معاقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعاني المصابون بهذه الحالة بشكل عام من مضاعفات مختلفة ، مثل:
1. خدر
عادة ما يعاني مرضى الشلل الرباعي من اضطرابات الأعصاب الحسية في الجزء المشلول من الجسم. هذا يجعلهم غير قادرين على الشعور بأي أحاسيس ، مثل اللمس أو الألم أو الحرارة والبرودة.
2. اضطرابات الجهاز التنفسي
بالإضافة إلى التنميل ، يمكن أن يعاني مرضى الشلل الرباعي أيضًا من اضطرابات في الأعصاب والعضلات في الصدر والتي تلعب دورًا في دعم عملية التنفس. هذا سيجعل المريض يعتمد على جهاز التنفس ، مثل جهاز التنفس الصناعي ، لبقية حياته.
3. اضطرابات العضلات
عندما يتلف الحبل الشوكي ، لا يستطيع المخ تنظيم ردود الفعل وحركات الجسم. هذا يمكن أن يجعل الأشخاص المصابين بالشلل الرباعي يعانون تدريجيًا من تصلب أو انخفاض في الأنسجة العضلية (ضمور) لأن الجسم لم يعد قادرًا على الحركة.
4. الاضطرابات الجنسية والخصوبة
يمكن أن يصيب الشلل الرباعي أي شخص ، رجالًا ونساءً. الرجال ، يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل في الانتصاب وصعوبة في القذف. بينما في النساء ، يمكن أن يسبب الشلل الرباعي جفاف المهبل.
كما أن صعوبة ممارسة الجنس تجعل من الصعب على الأشخاص المصابين بالشلل الشديد إنجاب الأطفال.
5. الألم
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالشلل الرباعي أيضًا من ألم عصبي ، وهو الألم أو الوخز أو الحرق في بعض أجزاء الجسم. يُعتقد أن سبب ذلك هو تلف الأعصاب الذي يحدث عندما يصاب العمود الفقري بجروح خطيرة.
6. الاكتئاب
نظرًا لأنهم لا يستطيعون الحركة ويتمتعون بحرية الحركة ، لا يعاني عدد قليل من المصابين بالشلل الرباعي من الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فقدان سبل عيشهم واعتمادهم على الآخرين في كثير من الأحيان يجعل الذين يعانون من هذه الحالة يشعرون بالاكتئاب.
7. جروح على الجلد
يمكن للأشخاص المصابين بالشلل الرباعي عمومًا الجلوس أو الاستلقاء فقط. يمكن أن يؤدي وضع الاستلقاء هذا لفترة طويلة إلى تلف نسيج الجلد وإصابته بسبب اضطراب تدفق الدم.
تسمى هذه الحالة بقرحة الاستلقاء. لمنع هذه المضاعفات ، يحتاج المرضى المصابون بالشلل أو الشلل الرباعي إلى المساعدة على تغيير وضع الجسم بشكل دوري.
بالإضافة إلى المضاعفات المختلفة المذكورة أعلاه ، يمكن أن يسبب الشلل الرباعي أيضًا مشاكل أو مضاعفات أخرى مختلفة ، مثل الاضطرابات في عملية التبول والتغوط.
خطوات التعامل مع الشلل الرباعي
لا يمكن علاج الشلل الرباعي ، لكن هذه الحالة لا تزال تتطلب علاجًا حتى لا تزيد حالة المريض سوءًا مع منع حدوث مضاعفات.
لعلاج الشلل الرباعي ، يمكن للأطباء توفير العلاجات التالية:
العلاج الطبيعي
يمكن للأشخاص المصابين بالشلل الرباعي الخضوع للعلاج الطبيعي وعلاج النطق والعلاج المهني للبقاء على اتصال مع الآخرين أو تناول الطعام والشراب بشكل مريح.
العلاج الطبيعي والعلاج المهني مهمان أيضًا لتدريب المرضى على البقاء نشطين ، على الرغم من أنهم مضطرون للعيش مع قيودهم.
الاستشارة والعلاج النفسي
يتعرض الأشخاص المصابون بالشلل الرباعي لخطر كبير للإصابة بالاكتئاب أو حتى التفكير في إنهاء حياتهم. لذلك ، فإن حالة صحتهم العقلية مهمة أيضًا ليتم مراقبتها من خلال الاستشارة المنتظمة.
إذا لزم الأمر ، يمكن للأطباء توفير العلاج النفسي والأدوية لعلاج أعراض الاكتئاب.
العلاج الداعم
هذا العلاج لدعم وظائف الجسم التي تضررت. على سبيل المثال ، في مرضى الشلل الرباعي الذين لا يستطيعون التنفس تلقائيًا ، يمكن للأطباء توفير المساعدة في التنفس من خلال الأجهزة المساعدة مثل أجهزة التنفس الصناعي.
وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام أو الشراب ، يمكن للأطباء توفير العلاج بالسوائل والتغذية بالحقن أو عن طريق التسريب.
بالإضافة إلى العلاجات المختلفة المذكورة أعلاه ، يمكن للأطباء أيضًا توفير العلاج وفقًا لاحتياجات المريض. على سبيل المثال ، لعلاج عدوى بكتيرية ناتجة عن جرح على الجلد ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية. وفي الوقت نفسه ، لعلاج الاكتئاب ، يمكن للأطباء وصف الأدوية المضادة للاكتئاب.
إذا لزم الأمر ، يمكن للأطباء أيضًا إجراء عملية جراحية لمنع حدوث مضاعفات لدى مرضى الشلل الرباعي. يتم إجراء الجراحة لإزالة شظايا العظام والأجسام الغريبة العالقة في العمود الفقري وإصلاح تلف الحبل الشوكي.
سيجد الأشخاص المصابون بالشلل الرباعي عمومًا صعوبة في العيش بشكل مستقل ، لذلك يجب أن يكونوا برفقة أشخاص آخرين حتى يتمكنوا من الاستمرار في عيش حياتهم وأنشطتهم ، مثل الأكل والشرب والاستحمام والتبول والتغوط.
الشلل الرباعي نادر الحدوث ، ولكن يمكن أن يكون له تأثير كبير على نوعية حياة المريض. إذا كنت تعاني من حالة يمكن أن تسبب شللًا رباعيًا أو تشعر بضعف في أطرافك ، فلا تؤخر تلقي العلاج من طبيبك.
