ثقافة الدم هي طريقة تشخيصية للكشف عن وجود الكائنات الدقيقةفي الدم. الكائنات الدقيقةالعلبةبكتيريا، عفن, أوطفيلي.
في ظل الظروف العادية ، يجب أن يكون الدم عقيمًا من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة موجودة في الدم وتسبب العدوى ، تُعرف الحالة باسم تجرثم الدم أو تسمم الدم. إذا استمرت الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر والانتشار ، ولم يتم التعامل معها بشكل صحيح ، يمكن للمريض أن يصاب بالإنتان وهو تفاعل التهابي في جميع أنحاء الجسم.
تجرثم الدم الذي لا يسبب أعراضًا خطيرة أو لا يتم اكتشافه ، يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه ، وخاصة تجرثم الدم الناجم عن العقدية الرئوية أو السالمونيلا. ومع ذلك ، إذا كان تجرثم الدم مصحوبًا بعدوى بكتيرية خطيرة ، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا ، فإن العلاج المكثف ضروري. يمكن أن يؤدي عدم علاج تجرثم الدم إلى الوفاة.
إن عملية أخذ عينات الدم وفحص مزارع الدم بسيطة للغاية. يقوم الطبيب بفحص عينة دم المريض في المختبر.
مؤشرات ثقافة الدم
يوصى بإجراء اختبارات مزرعة الدم في حالة الاشتباه في تجرثم الدم. تشمل أعراض تجرثم الدم التي يمكن ملاحظتها ما يلي:
- صداع الراس.
- ضعيف.
- صعوبة في التنفس.
- يرتجف.
- حمى.
- خفقان القلب (الخفقان).
- وجع عضلي.
إذا لم يتم علاج تجرثم الدم بشكل صحيح ، يمكن أن يتطور إلى تعفن الدم الذي يمكن أن يكون مصحوبًا بتلف أعضاء مختلفة في الجسم. يمكن أن تشمل أعراض الإنتان أعراض تجرثم الدم الموجودة مسبقًا ، بالإضافة إلى ما يلي:
- دائخ.
- بالغثيان.
- جلد مرقش.
- انخفاض ضغط الدم.
- فقدان الوعي.
- قلة إنتاج البول. انخفاض وظيفة الجهاز
تحدث جلطات الدم في العديد من الأوعية الدموية. يوصى بإجراء ثقافات الدم للأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بتجرثم الدم بعد الخضوع لعملية جراحية أو إجراء جراحة صمام القلب أو العلاج بأدوية مثبطة للمناعة. المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لهذه الإجراءات الطبية لديهم مخاطر عالية للإصابة بالإنتان. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى أيضًا بزراعة الدم للرضع والأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بالعدوى ، حتى لو لم يتسببوا في أي أعراض. تشمل العديد من عوامل الخطر الأخرى التي تجعل الشخص أيضًا أكثر عرضة لتجرثم الدم ويوصى بالخضوع لإجراء زراعة الدم ما يلي:
- معاناة من مرض السكري.
- مصاب بالسرطان.
- تعاني من أمراض المناعة الذاتية.
- لديك فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
تحذير ثقافة الدم
نادرًا ما تسبب إجراءات أخذ عينات الدم وزرع الدم آثارًا جانبية أو مضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، من الضروري أيضًا الانتباه إلى بعض المخاطر التي يمكن أن تحدث ، مثل:
- عدوى.
- إغماء.
- ورم دموي ، وهو نزيف تحت أنسجة الجلد.
- النزيف ، خاصة إذا كان المريض يعاني من اضطراب تخثر الدم أو يتناول أدوية تسييل الدم ، مثل الأسبرين أو الوارفارين.
- في بعض الحالات ، قد يتورم الوريد الذي تم أخذ عينة الدم منه. هذا الشرط يسمى الالتهاب الوريدي.
تحضير ثقافة الدم
بشكل عام ، المرضى الذين سيخضعون لاختبارات ثقافة الدم لا يحتاجون إلى تحضير خاص. ومع ذلك ، يُطلب من المرضى إبلاغ طبيبهم بأي أدوية (خاصة المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات) والمكملات الغذائية التي يتناولونها حاليًا لأنهم قلقون من أنها قد تؤثر على نتائج مزارع الدم.
إجراء أخذ عينات الدم
الخطوة الأولى في أخذ عينات الدم هي تعقيم الجلد في موقع جمع الدم. عادةً ما يكون مكان أخذ عينات الدم وريدًا في الجزء العلوي من الذراع. سيتم تنظيف الجلد باستخدام مطهر لمنع العدوى وتلوث عينة الدم بالبكتيريا. بعد ذلك يتم ربط ذراع المريض حتى يتجمع الدم في الوريد وتوضيح مكان الوريد لتسهيل أخذ عينات الدم.
يقوم الطبيب بإدخال إبرة معقمة في وريد المريض ، ثم يقوم بإدخال قنينة صغيرة لتجميع الدم. حتى يمكن الكشف عن البكتيريا أو الفطريات التي تصيب المريض بشكل صحيح ، سيأخذ الطبيب عينات دم من عدة مواقع في الجسم. عند البالغين ، سيأخذ الطبيب عينات دم في 2-3 مواقع. سيأخذ الطبيب أيضًا عدة عينات دم في أيام مختلفة حتى تكون نتائج تشخيص ثقافة الدم أكثر دقة.
بعد سحب دم المريض ، يتم بعد ذلك تغطية نقطة أخذ عينة الدم بشريط خاص لمنع العدوى ووقف النزيف. ثم يتم أخذ عينة الدم إلى المختبر لفحصها.
إجراء فحص عينة الدم
ستزرع عينة الدم المأخوذة من المريض في وسط خاص ، بشكل عام وسط سائل. سيتم تخزين الوسيط الذي تمت إضافته إلى عينة الدم من المريض في غرفة تخزين خاصة لتنمية الكائنات الحية الدقيقة التي يشتبه في وجودها في الدم. يختلف طول وشروط تخزين عينات الدم حسب نوع البكتيريا التي تريد رؤيتها. يبلغ متوسط مدة تكاثر البكتيريا 5 أيام ، على الرغم من أن بعض البكتيريا قد تستغرق ما يصل إلى 4 أسابيع.
إذا كانت نتائج مزرعة دم الشخص إيجابية ، مما يشير إلى وجود البكتيريا في الدم ، فقد يقوم الطبيب بإجراء اختبار لمقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية. يهدف اختبار المقاومة البكتيرية إلى تحديد نوع المضاد الحيوي الأكثر فعالية في القضاء على البكتيريا. عادة ما يتم إجراء اختبارات المقاومة البكتيرية لمدة 24-48 ساعة.
إذا أظهرت مزارع الدم من عدة عينات نتائج مختلفة ، على سبيل المثال ، أظهرت عينات دم الذراع نتائج إيجابية بينما كانت الأجزاء الأخرى سلبية ، يمكن الاشتباه في وجود عدوى في الجلد أو تلوث للعينة. إذا لم تظهر مزرعة الدم أي نمو جرثومي خلال عدة أيام من الحضانة ، فيمكن القول بأن ثقافة الدم سلبية. إذا كانت نتيجة اختبار مزرعة الدم سلبية ولكن أعراض العدوى استمرت ، فقد يوصي الطبيب بأن يخضع المريض لاختبارات إضافية لتأكيد وجود العدوى.
ضع في اعتبارك أنه للكشف عن العدوى الفيروسية باستخدام مزارع الدم ، هناك حاجة إلى وسيط نمو خاص يختلف عن وسط نمو البكتيريا أو الفطريات. سيوصي الأطباء المرضى بالخضوع لاختبارات أخرى في حالة الاشتباه في الإصابة بعدوى فيروسية.
بعد ثقافة الدم
إذا كانت نتائج اختبار مزرعة الدم تشير إلى وجود كائن حي دقيق معدي في الدم ، فسيصف الطبيب علاجًا مضادًا حيويًا أو مضادًا للفطريات وفقًا للميكروب المسبب للعدوى. إذا كان سبب العدوى هو البكتيريا ، فسوف يعطيك الطبيب علاجًا واسع النطاق بالمضادات الحيوية عن طريق الحقن. إذا تم من خلال اختبار المقاومة البكتيرية معرفة نوع المضاد الحيوي الفعال ، سيقدم الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية وفقًا لنتائج اختبار المقاومة.
