كثرة الخلايا البدينة أو كثرة الخلايا البدينة هو تراكم نوع واحد من خلايا الدم البيضاء ، أي الخلايا البدينة ، في الأعضاء أو أنسجة الجسم. عندما يحدث التراكم على الجلد ، تكون الأعراض عبارة عن بقع حمراء داكنة على الجلد وحكة. يمكن أن يحدث تراكم الخلايا البدينة أيضًا في أعضاء أخرى من الجسم ، مثل الكبد والطحال ونخاع العظام والأمعاء الدقيقة. هذا يسبب الأعراض التي تظهر في المرضى الذين يعانون من كثرة الخلايا البدينة مختلفة.
تختلف أنواع وشدة هذا المرض النادر جدًا ، بدءًا من البقع على الجلد فقط ، وتعطل وظائف الأعضاء ، إلى التسبب في سرطان النسيج الضام (ساركوما) أو سرطان الدم (اللوكيميا).
الخلايا البدينة هي جزء من جهاز المناعة البشري الذي يتفاعل عندما تدخل أجسام أو جراثيم غريبة إلى الجسم. هذا يجعل الأشخاص المصابين بكثرة الخلايا البدينة أكثر عرضة لتفاعلات الحساسية.
أعراض كثرة الخلايا البدينة
تختلف أعراض كثرة الخلايا البدينة ، اعتمادًا على مكان تراكم الخلايا البدينة. تظهر الأعراض غالبًا على الجلد ، حيث تظهر بقع حمراء بنية اللون ويمكن أن تتطور إلى بثور. يظهر هذا الاضطراب الجلدي بشكل رئيسي على الصدر والبطن. يسبب اضطراب الجلد في كثرة الخلايا البدينة الحكة ، والتي تزداد سوءًا إذا كان سببها أي مما يلي:
- التغيرات في درجة الحرارة المحيطة.
- رياضة.
- الأطعمة الحارة أو المشروبات الساخنة أو الكحول.
- الأدوية ، مثل مسكنات الألم (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات).
- مواد ملابس معينة.
تشمل الأعراض أو التشوهات التي يمكن أن تظهر أيضًا بسبب كثرة الخلايا البدينة ما يلي:
- ضغط دم منخفض
- أسكت
- ألم المعدة
- إسهال
- ضعيف
- صداع الراس
- فقر دم
- تضخم الكبد
- تضخم الطحال (تضخم الطحال)
- عظام مسامية (هشاشة العظام)
- اضطرابات القلق
- كآبة
يمكن أن تظهر الأعراض بخلاف الجلد بشكل متقطع (عرضي) ، أو لفترة طويلة وتكون مزمنة. إذا ظهرت الأعراض على الجلد فقط ، يُطلق عليها كثرة الخلايا البدينة الجلدية ، بينما إذا كانت الأعراض لا تظهر على الجلد فقط ، فإنها تسمى كثرة الخلايا البدينة الجهازية. كثرة الخلايا البدينة الجلدية شائعة عند الأطفال ، في حين أن كثرة الخلايا البدينة الجهازية أكثر شيوعًا عند البالغين.
المرضى الذين يعانون من كثرة الخلايا البدينة معرضون لخطر رد الفعل التحسسي الشديد (التأق) الذي يمكن أن يكون قاتلاً. لذلك ، إذا ظهرت الأعراض على شكل وجه منتفخ ، أو صعوبة في البلع ، أو شحوب ، أو عرق بارد ، أو ضيق في التنفس ، فعليك التوجه فورًا إلى أقرب مرفق صحي.
أسباب كثرة الخلايا البدينة
ينتج كثرة الخلايا البدينة عن تغيرات أو طفرات في الجينات التي تنظم نمو وتطور الخلايا البدينة ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الخلايا البدينة في الجسم.
من غير المعروف ما الذي يسبب هذه التغييرات الجينية. ومع ذلك ، هناك مزاعم بأن الطفرات الجينية تنتقل من الآباء إلى الأبناء. التقدم في العمر هو أيضًا أحد العوامل التي يُعتقد أنها تحفز هذه التغييرات الجينية.
تشخيص كثرة الخلايا البدينة
سيقوم الطبيب بفحص الحالة الصحية العامة للمريض ، وكذلك يسأل عن المرض الذي يعاني منه. في حالة الاشتباه في كثرة الخلايا البدينة ، سيطلب طبيب الأمراض الجلدية من المريض إجراء خزعة من الجلد ، وهي عينة من الجلد تؤخذ لفحصها تحت المجهر. تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:
- تحاليل الدم والبول. يتم إجراء هذا الاختبار لقياس مستويات الخلايا البدينة في دم وبول المريض. كما سيتم استخدام عينات الدم لحساب عدد خلايا الدم ، وكذلك وظائف الكبد والكلى.
- يوالمعدة SG. يتم إجراء اختبار الفحص هذا للتحقق مما إذا كان المريض يعاني من تضخم في الكبد والطحال.
- تفتيشنخاع العظم. يتم أخذ عينات من أنسجة السائل ونخاع العظام (شفط نخاع العظم) باستخدام إبرة يتم إدخالها في العظم في منطقة الأرداف. يهدف هذا الفحص إلى تحديد العلاج.
- الاختبارات الجينية. يتم إجراء هذا الاختبار للبحث عن الاضطرابات الوراثية.
علاج كثرة الخلايا البدينة
يهدف علاج كثرة الخلايا البدينة إلى تخفيف الأعراض التي تظهر. سيعالج الطبيب كثرة الخلايا البدينة بناءً على نوعه وشدته.
يجب نقل المرضى الذين يعانون من ردود فعل تحسسية شديدة على الفور إلى أقرب مرفق صحي للحقن ادرينالين.
في بعض الحالات ، يمكن أن تختفي اضطرابات الجلد عند الأطفال من تلقاء نفسها دون علاج خاص. يمكن تخفيف أعراض كثرة الخلايا البدينة على الجلد عن طريق إعطاء الأدوية المضادة للحساسية (مضادات الهيستامين) ، مثل هيدروكسيزين.
بالإضافة إلى مضادات الهيستامين ، يمكن التخفيف من كثرة الخلايا البدينة عن طريق إعطاء كريمات أو سوائل الكورتيكوستيرويد ميثوكسالين. يجب معالجة كثرة الخلايا البدينة الجلدية التي تحدث عند البالغين على الفور حتى لا تنتشر إلى الأعضاء الأخرى.
مضادات H2 لقرحة المعدة مثل سيميتيدين، يمكن استخدامه لعلاج اضطرابات المعدة ، مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة. سيتم استخدام أقراص الكورتيكوستيرويد لتخفيف آلام العظام أو تفاعلات الحساسية.
وفي الوقت نفسه ، في حالة كثرة الخلايا البدينة الشديدة ، يمكن إعطاء المرضى الأدوية التي يمكن أن تمنع إنتاج الخلايا البدينة ، مثل مضاد للفيروسات ألفا ، إيماتينيب، أو نإيلوتينيب.
حتى الآن ، لم يتم العثور على طريقة علاج يمكنها علاج كثرة الخلايا البدينة.
مضاعفات كثرة الخلايا البدينة
نادرًا ما يتسبب كثرة الخلايا البدينة المحصورة في الجلد في حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، إذا وجدت في أعضاء أخرى ، يمكن أن تكون كثرة الخلايا البدينة عدوانية وتسبب مضاعفات مختلفة ، مثل:
- فقدان الوزن.
- اضطرابات الامتصاص.
- فقدان العظام.
- انخفاض في عدد خلايا الدم.
- ضعف الكبد.
- تراكم السوائل في التجويف البطني (الاستسقاء).
