الصحة

انشقاق المعدة - الأعراض والأسباب والعلاج

انشقاق المعدة هو اضطرابماذا يجعليولد الأطفال بأمعاء أو أعضاء هضمية أخرى خارج الجسم. يمكن اكتشاف هذه الحالة أثناء الحمل، ولكن يمكن أيضايعرف فقط عندما يولد الطفل.

يحدث الانشقاق المعدي بسبب التكوين غير الكامل لجدار معدة الطفل عندما يكون في الرحم. نتيجة لذلك ، يتم تكوين ثقب بالقرب من السرة يمكن أن تمر عبر أعضاء المعدة. في معظم الحالات ، العضو الذي يخرج هو الأمعاء. ومع ذلك ، من الممكن أن تخرج أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى أيضًا.

هذه الحالة هي نفسها تقريبًا مثل السرة. الفرق هو ، في السرة ، يقع الثقب في منتصف السرة مباشرة ، والأعضاء التي تخرج من البطن مغطاة بطبقة من الغشاء.

سببالخلقي

من غير المعروف بالضبط ما الذي يسبب التكوين غير الكامل لجدار بطن الطفل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من المعروف أن انشقاق المعدة يحدث بسبب التغيرات في الجينات أو الكروموسومات ، وكذلك الاضطرابات في تدفق الدم إلى الجهاز الهضمي للطفل.

عوامل الخطر لانشقاق المعدة

على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، إلا أن هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة المرأة الحامل بهذه الحالة ، وهي:

  • أقل من 20 عامًا عند الحمل
  • تعاني من نقص التغذية أثناء الحمل
  • لديك عادة التدخين أثناء الحمل
  • الاستهلاك المفرط للكحول أثناء الحمل
  • تناول الأسبرين أو الإيبوبروفين أو الباراسيتامول
  • تناول مزيلات الاحتقان ، مثل السودوإيفيدرين أو فينيل بروبانولامين

أعراض انشقاق المعدة

من السهل جدًا التعرف على أعراض انشقاق المعدة ، سواء أثناء الحمل أو عند ولادة الطفل ، أي إفرازات الأمعاء الدقيقة من المعدة دون تغطيتها بطبقة من الغشاء. تخرج الأمعاء من فتحة توجد عادة في الجانب الأيمن من السرة.

بشكل عام ، العضو الذي يخرج من المعدة هو الأمعاء الدقيقة. ومع ذلك ، يمكن للأعضاء الأخرى ، مثل الأمعاء الغليظة أو المعدة أو الكبد أو المرارة ، أن تبرز أيضًا من جدار المعدة.

يمكن أن تتهيج الأمعاء لأنها خارج الجسم دون أي حماية. يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث تداخل مع امتصاص الطعام في حالة تلف الأمعاء الخارجة.

متى تذهب الى الطبيب

يمكن رؤية انشقاق المعدة على الفور عند ولادة الطفل ، لذلك سيحصل على رعاية طبية على الفور.

إذا كان طفلك يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ولم يولد في المستشفى ، خذه على الفور إلى أقرب طبيب للحصول على المساعدة الأولية والإحالة إلى مستشفى بها مرافق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).

بالنسبة للحوامل ، تحقق من المحتوى بانتظام لطبيب التوليد ، خاصة إذا كنت معرضة لخطر التعرض لهذه الحالة. يمكن للفحص الروتيني باستخدام الموجات فوق الصوتية اكتشاف ما إذا كان الجنين يعاني من تشوهات خلقية ، بما في ذلك انشقاق المعدة.

إذا كان من المعروف أن الجنين مصاب بانشقاق معدي ، فسيقوم الطبيب بمراقبة حالة الجنين في كثير من الأحيان والتخطيط لعلاج أكثر نضجًا أثناء الولادة. وذلك حتى لا تسوء حالة الجنين.

تشخيص انشقاق المعدة

يمكن تشخيص انشقاق المعدة أثناء وجود الطفل في الرحم أو بعد ولادة الطفل. في الأطفال حديثي الولادة ، لا يمكن تشخيص انشقاق المعدة إلا عن طريق الفحص البدني. قد تكون هناك حاجة إلى التحقيقات للكشف عن احتمال وجود مشاكل صحية أخرى.

وفي الوقت نفسه ، يمكن تشخيص انشقاق المعدة عند الأطفال الذين ما زالوا في الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية للحمل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. بالإضافة إلى الحمل بالموجات فوق الصوتية ، يمكن أيضًا تشخيص انشقاق المعدة من خلال فحص مستويات ألفا فيتو بروتين على الدم.

إذا كان من المعروف أن الجنين مصاب بانشقاق المعدة ، فسيقوم الطبيب أيضًا بما يلي: مخطط صدى القلب الجنينوهي الموجات فوق الصوتية على وجه التحديد لفحص حالة القلب لاكتشاف التشوهات في قلب الجنين.

علاج او معاملة الخلقي

إذا تم الكشف عن انشقاق المعدة أثناء وجود الطفل في الرحم ، فيجب إجراء مراقبة خاصة على النساء الحوامل ، حتى يولد الطفل بصحة جيدة. سيخطط الطبيب لعملية ولادة آمنة ويستعد للتعامل مع انشقاق المعدة بعد ولادة الطفل.

في الأطفال حديثي الولادة ، تعتبر الجراحة من الإجراءات الشائعة التي يقوم بها الأطباء لعلاج انشقاق المعدة. إذا كان حجم الثقب صغيرًا ولم يتم إخراج سوى جزء صغير من العضو من البطن ، فسيتم إجراء العملية بمجرد ولادة الطفل. يقوم الطبيب بإدخال الأمعاء إلى المعدة ثم إغلاق الفتحة بالغرز.

في هذه الأثناء ، إذا كان حجم الثقب كبيرًا وخرجت معظم الأعضاء من البطن ، فعادة ما يتم إجراء العملية أكثر من مرة. ستُغطى الأعضاء التي تخرج من المعدة بمادة خاصة وتُعاد تدريجيًا إلى المعدة.

بعد إدخال جميع الأعضاء بنجاح في البطن ، يقوم الطبيب بإغلاق الفتحة بالغرز.

بعض الإجراءات الأخرى التي يمكن للأطباء اتخاذها لعلاج انشقاق المعدة هي:

  • مراقبة درجة حرارة الجسم ، لأن الأعضاء الموجودة خارج المعدة تخرج الكثير من حرارة الجسم
  • توفير التغذية من خلال التسريب
  • اعطِ المضادات الحيوية للوقاية من العدوى

إذا لم يتم ولادة طفل مصاب بانشقاق المعدة في المستشفى ، يجب نقل الطفل إلى أقرب طبيب على الفور. العلاج الأولي الذي سيتم تنفيذه هو:

  • لف الأمعاء ببلاستيك نظيف ونظيف
  • تركيب التسريب
  • تدفئة الطفل
  • قم بإحالة الطفل إلى مستشفى به مرافق NICU

مضاعفات انشقاق المعدة

بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث عند الرضع المصابين بانشقاق المعدة قبل الولادة وبعدها هي:

  • التهاب الأمعاء (نيك)
  • تهيج أو التهاب الأمعاء الذي يجعل الأمعاء غير قادرة على العمل بشكل صحيح
  • اضطرابات في الجهاز التنفسي
  • رتق الأمعاء ، وهي حالة لا تتطور فيها الأمعاء في الرحم

الوقاية من انشقاق المعدة

بالنظر إلى أن السبب الدقيق لانشقاق المعدة غير معروف ، فإن أفضل الخطوات التي يمكن اتخاذها لتقليل مخاطر هذه الحالة هي:

  • احصلي على فحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء
  • تناول الفيتامينات أو المكملات التي يصفها الطبيب مثل حمض الفوليك
  • لا تدخني أثناء الحمل
  • لا تستهلك المشروبات الكحولية أثناء الحمل
  • اتباع أسلوب حياة صحي ، مثل اتباع نظام غذائي متوازن والحفاظ على وزن مثالي للجسم
  • لا تتناول الأدوية بشكل تعسفي دون استشارة الطبيب أولاً