الصحة

ثيوبنتال - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية

Thiopental هو دواء يستخدم لبدء التخدير ، وتقليل الضغط في الدماغ بسبب إصابة أو حالات معينة ، أو علاج حالة الصرع. سيتم إعطاء هذا الدواء في المستشفى من قبل طبيب أو طاقم طبي تحت إشراف الطبيب.

ينتمي Thiopental إلى فئة أدوية الباربيتورات. يعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط نشاط وعمل الجهاز العصبي المركزي. ستسبب طريقة العمل هذه تأثيرًا مريحًا ، لذلك يمكن إجراء عمليات التخدير والجراحة.

العلامة التجارية Thiopental: ثيوبنتال (بير) جي ، ثيوبنتال الصوديوم ، تيوبول.

ما هو ثيوبنتال؟

مجموعةالدواء الموصوف
فئةمضادات الاختلاج الباربيتورات (مضادات الاختلاج)
المنفعةكمخدر قبل الجراحة ، يعالج حالة الصرع ويقلل الضغط داخل الجمجمة بسبب بعض الحالات الطبية ، مثل إصابات الرأس.
استعمل من قبلالبالغين والأطفال
ثيوبنتال للنساء الحوامل والمرضعاتالفئة ج: أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات آثارًا عكسية على الجنين ، ولكن لا توجد دراسات مضبوطة على النساء الحوامل.

يجب استخدام الأدوية فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر على الجنين.

يمكن امتصاص Thiopental في حليب الثدي ويجب عدم استخدامه في الأمهات المرضعات.

شكل المخدراتحقن

الاحتياطات قبل استخدام ثيوبنتال

يجب استخدام Thiopental في المستشفى من قبل الطبيب أو الطاقم الطبي تحت إشراف الطبيب. هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها قبل استخدام thiopental ، وهي:

  • أخبر طبيبك عن تاريخك من الحساسية. لا ينبغي إعطاء ثيوبنتال للمرضى الذين لديهم حساسية من هذا الدواء أو لأدوية الباربيتورات الأخرى ، مثل الفينوباربيتال.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من البورفيريا أو مشاكل شديدة في التنفس. لا ينبغي إعطاء ثيوبنتال للمرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الربو أو فقر الدم الحاد أو أمراض الغدة الدرقية أو الوهن العضلي الشديد أو اضطرابات الكهارل أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو أمراض القلب أو اضطرابات العضلات أو أمراض الغدة الكظرية أو أمراض الرئة.
  • أخبر طبيبك إذا كنت قد أصبت أو تعرضت مؤخرًا لإصابة في الرأس أو ورم في المخ.
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية.
  • اتبع نصيحة طبيبك قبل وأثناء وبعد حقن ثيوبنتال. سيقوم الطبيب بمراقبة الحالة ومراقبتها بشكل منتظم.
  • أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي لدواء ، أو آثار جانبية خطيرة ، أو جرعة زائدة بعد استخدام ثيوبنتال.

جرعة وتعليمات استخدام ثيوبنتال

يتم إعطاء Thiopental عن طريق الحقن في الوريد (عن طريق الوريد). سيتم تعديل جرعة ثيوبنتال وفقا لحالة المريض وعمره واستجابة الجسم للعلاج. عند الأطفال ، يتم تحديد جرعة ثيوبنتال من قبل الطبيب وفقًا لوزن الجسم (BB).

فيما يلي توزيع جرعات thiopental على أساس الاستخدام المقصود:

هدف: كمخدر قبل الجراحة

  • ناضجة: 100-150 مجم قبل الجراحة. يمكن تكرار الجرعة بعد دقيقة واحدة حسب استجابة المريض للدواء. الجرعة القصوى 500 مجم.
  • أطفال: 2-7 ملغم / كغم من وزن الجسم تعطى قبل الجراحة. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الجرعة بعد دقيقة واحدة من الحقن الأول. لا تتجاوز الجرعة 7 مجم / كجم من وزن الجسم.

هدف: علاج حالة الصرع

  • ناضجة: 75-125 مجم (ما يعادل 3-5 مل 2.5 مل من محلول ثيوبنتال) ، تعطى بأسرع ما يمكن عند حدوث النوبات.
  • أطفال: 5 مجم / كجم من وزن الجسم تعطى عن طريق الحقن الوريدي البطيء.

هدف: خفض الضغط داخل الجمجمة

  • ناضجة: 1.5 - 3.5 ملغم / كغم من وزن الجسم.
  • الأطفال بعمر 3 أشهر: يتم حقن 5-10 مجم / كجم من وزن الجسم مباشرة في الوريد ويتبعها ضخ 1-4 مجم / كجم من وزن الجسم في الساعة.

كيفية استخدام ثيوبنتال بشكل صحيح

سيتم إعطاء ثيوبنتال عن طريق الحقن مباشرة من قبل الطبيب أو الطاقم الطبي تحت إشراف الطبيب. سيتم حقن Thiopental مباشرة في الوريد (في الوريد) أو يمكن أيضًا أن يكون عن طريق الوريد.

أثناء الحقن بالثيوبنتال ، سيراقب الطبيب عن كثب تنفس المريض وضغط الدم ومستويات الأكسجين ووظائف الكلى. اتبع جميع تعليمات الطبيب أثناء العلاج باستخدام ثيوبنتال عن طريق الحقن لتحقيق أقصى قدر من فعالية العلاج.

تفاعلات ثيوبنتال مع أدوية أخرى

يمكن أن يؤدي استخدام عقار ثيوبنتال عن طريق الحقن مع بعض الأدوية إلى تفاعلات دوائية ، مثل:

  • زيادة خطر الإصابة بضائقة تنفسية شديدة (تثبيط تنفسي) والتي يمكن أن تكون قاتلة إذا تم استخدامها مع المواد الأفيونية
  • انخفاض مستويات الأدوية المضادة للتخثر ، مثل ديكومارول أو وارفارين
  • زيادة خطر الإصابة بمستويات ثيوبنتال وتأثيراتها عند استخدامها مع مضادات الاكتئاب أو المهدئات أو أكسيد النيتروز
  • زيادة تأثير خفض ضغط الدم عند استخدامها مع الأدوية الخافضة للضغط
  • زيادة النعاس عند استخدامها مع الأدوية المضادة للذهان
  • انخفاض مستويات وفعالية ثيوبنتال عند استخدامه مع ميتوكلوبراميد أو دروبيريدول
  • زيادة خطر الإصابة باضطرابات ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم إذا تم استخدامه مع أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ، مثل سيليجيلين

بالإضافة إلى استخدام الأدوية العشبية مثل شارع. نبتة جون، kava-kava ، أو حشيشة الهر ، قد يطيل تأثير عقار ثيوبنتال. لذلك ، يجب التوقف عن استخدام جميع أنواع العلاجات العشبية قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة.

الآثار الجانبية ومخاطر Thiopental

أثناء استخدام ثيوبنتال ، يقوم الطبيب بمراقبة حالة المريض. هناك العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد استخدام ثيوبنتال ، وهي:

  • ألم في المنطقة التي تم فيها حقن الدواء
  • السعال أو العطس
  • تويتش
  • حازوق
  • صعوبة التنفس أو التنفس الضحل
  • اضطراب نبضات القلب

سيقوم الطبيب بمعالجة المريض إذا كان المريض يعاني من هذه الآثار الجانبية أثناء وبعد الحقن الثيوبنتال.