Hydrops fetalis هي حالة يكون فيها تورم شديد في جزأين أو أكثر من جسم الطفل في الرحم أو حديثي الولادة ،على سبيل المثال ، في الرئتين والقلب. هذه الحالة هي حالة خطيرة يمكن أن تهدد حياة الطفل.
العديد من البلدان في جنوب شرق آسيا ، بما في ذلك إندونيسيا ، لديها عدد من حالات موه الجنين أعلى من البلدان في أوروبا وأمريكا. ويرجع ذلك إلى كثرة حالات الإصابة بالثلاسيميا ألفا ، وهو مرض يؤثر على ظهور استسقاء الجنين.
أنواع هيدرات الجنين حسب السبب
هناك نوعان من موه الجنين ، وهما المناعي وغير المناعي. كلاهما له أسباب مختلفة. هنا الشرح:
استسقاء الجنين المناعي
تحدث هذه الحالة بسبب عدم توافق الريس ، أي عندما يكون دم المرأة الحامل سالبًا ودم الطفل في الرحم موجب الريسوس.
هذا التناقض يجعل الجهاز المناعي للمرأة الحامل ينظر إلى خلايا دم الطفل على أنها أجسام غريبة يجب تدميرها. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث تراكم شديد للسوائل في جسم الطفل لتتداخل مع وظيفة العضو. تسمى هذه الحالة باستسقاء الجنين.
ومع ذلك ، يمكن منع استسقاء الجنين المناعي عن طريق الكشف المبكر عندما تخضع المرأة الحامل لرعاية ما قبل الولادة. إذا كان هناك عدم توافق ريسوس بين دم الأم ودم الطفل ، فسيتم إعطاء الأم الغلوبولين المناعي الريسوسي
موه الجنين غير المناعي
يعتبر استسقاء الجنين غير المناعي أكثر أنواع موه الجنين شيوعًا ، حيث يمثل حوالي 90 ٪ من الحالات. تحدث هذه الحالة بسبب أمراض معينة تتداخل مع قدرة جسم الطفل على التحكم في مستويات السوائل في الجسم.
الأمراض التي يمكن أن تسبب استسقاء الجنين هي اضطرابات الدم ، مثل فقر الدم الحاد والثلاسيميا. العيوب الخلقية ، مثل أمراض القلب الخلقية. الاضطرابات الوراثية ، مثل متلازمة تيرنر. واضطرابات التمثيل الغذائي والالتهابات والأورام.
علامات على طفل يعاني من Hydrops الجنين
خلال فترة الحمل ، يمكن التعرف على استسقاء الجنين من خلال زيادة أو نقص السائل الأمنيوسي ، وحركات الطفل غير النشطة ، والتضخم غير الطبيعي في المشيمة ، وتضخم العديد من أعضاء الأطفال ، مثل القلب أو الكبد أو الرئتين أو الطحال. يمكن التعرف على هذه العلامات من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.
وفي الوقت نفسه ، يمكن التعرف على موه الجنين عند الأطفال حديثي الولادة من خلال العلامات التالية:
- جلد شاحب.
- بقع كدمات على الجلد.
- انتفاخ شديد وخاصة في منطقة البطن.
- تضخم الكبد والطحال.
- من الصعب التنفس.
- اصفرار الجلد والعينيناليرقان).
الأطفال الذين يعانون من استسقاء الجنين أكثر عرضة للولادة المبكرة. يزداد خطر وفاة الرضيع إذا حدث استسقاء الجنين عند الأطفال الخدج مصحوبًا بعدة حالات أخرى ، مثل عيوب القلب الخلقية والعيوب الخلقية وتورم الرئتين الذي يجعل التنفس صعبًا على الطفل.
علاج Hydrops الجنين
من الصعب التعامل مع موه الجنين بينما لا يزال الطفل في الرحم. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يقوم الأطباء بنقل الدم إلى الجنين ، وخاصةً الجنين المصاب بفقر الدم ، لزيادة معدل بقائه على قيد الحياة.
يمكن للأطباء أيضًا إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، إذا كان الجنين مصابًا باستسقاء الجنين يعاني من اضطرابات في نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
كلما كان ذلك ممكنًا ، سيتم ولادة الأطفال المصابين باستسقاء الجنين في وقت أقرب ، إما عن طريق تحفيز المخاض باستخدام إجراء تحريض أو عن طريق عملية قيصرية.
بعد ولادة الطفل ، يمكن علاج موه الجنين عن طريق:
- شفط السوائل الزائدة من جسم الطفل باستخدام إبرة.
- إعطاء الأدوية المدرة للبول لإزالة السوائل الزائدة عن طريق البول.
- إعطاء الأكسجين أو تركيب جهاز تنفس (جهاز التنفس الصناعي) لمساعدة الطفل على التنفس.
- نقل الدم حسب فصيلة دم الطفل ، في موه الجنين المناعي.
- جراحة لتصحيح التشوهات الخلقية في الطفل ، أو لإزالة الأورام.
تعتبر Hydrops fetalis حالة خطيرة يمكن أن تكون قاتلة للأطفال ، سواء كانوا في الرحم أو حديثي الولادة. لذلك ، من المهم للمرأة الحامل إجراء فحوصات الحمل الروتينية لطبيب التوليد كإجراء وقائي وعلاج مبكر للجنين المائي.
