الرأرأة هي حالة يتحرك فيها مقلة العين بسرعة ودون حسيب ولا رقيب. يمكن أن تسبب هذه الحالة اضطرابات بصرية مثل عدم وضوح الرؤية أو عدم تركيزها.
أعراض الرأرأة
السمة المميزة للرأرأة هي حركة العين السريعة وغير المنضبطة. بشكل عام ، تتحرك العينان أفقيًا (جنبًا إلى جنب) ، ولكن يمكن للعينين أيضًا أن تتحرك عموديًا (لأعلى لأسفل) أو بشكل التوائي (تدور). هذا يجعل المريض يوجه رأسه في كثير من الأحيان إلى وضع معين ، بحيث تظل تلك الرؤية مركزة.
عادة ما تحدث الرأرأة في كلتا العينين ، ولكنها قد تحدث أيضًا في عين واحدة فقط. تختلف سرعة العين عند الدوران أيضًا من مريض لآخر. عدد من الأعراض الأخرى التي يمكن أن يعاني منها المصابون بالرأرأة هي:
- اضطرابات بصرية
- اضطرابات التوازن
- عيون حساسة للضوء
- اشعر بالمكان الذي تقف فيه مرتجفًا
- من الصعب رؤيته في الظلام
- دائخ.
أسباب الرأرأة
تحدث الرأرأة عندما لا يعمل جزء الدماغ أو الأذن الداخلية (المتاهة) الذي ينظم حركة العين بشكل طبيعي. بشكل عام ، يتم تقسيم الرأرأة إلى فئتين ، وهما:
متلازمة الرأرأة الطفيلية (INS)
INS هو رأرأة تحدث بسبب عوامل وراثية. بشكل عام ، يحدث INS في أول 6 أسابيع إلى 3 أشهر بعد الولادة. عادة ما يكون INS خفيفًا ولا يتطور إلى شديد. لذلك ، فإن آباء الأطفال المصابين بـ INS لا يدركون عادة هذه الحالة. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد بسبب أمراض العين الوراثية ، على سبيل المثال نقص تنسج العصب البصري أو عدم اكتمال نمو العصب البصري و aniridia (غياب القزحية في العين).
رأرأة مكتسبة
رأرأة مكتسبة الرأرأة ناتجة عن اضطراب في المتاهة. هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تسبب رأرأة مكتسبة ، هذا هو:
- إصابة في الرأس
- الاستهلاك المفرط للكحول
- مرض الأذن الداخلية ، مثل مرض مينيير
- أمراض العيون مثل إعتام عدسة العين والحول
- أمراض الدماغ على سبيل المثال تصلب متعدد, ورم دماغي أو سكتة دماغية.
- نقص فيتامين ب 12
- نقص مغنسيوم الدم أو نقص المغنيسيوم في الدم
- الآثار الجانبية للأدوية الفينيتوين.
تشخيص الرأرأة
يمكن للأطباء أن يشتبهوا في إصابة المريض بالرأرأة ، إذا كان هناك عدد من الأعراض التي تم وصفها مسبقًا. ولكن من المؤكد أن الطبيب سيجري فحصًا جسديًا.
يتم إجراء الفحص البدني عن طريق مطالبة المريض بالتناوب لمدة 30 ثانية. بعد التوقف عن الدوران ، سيُطلب من المريض التحديق في شيء ما. في المرضى الذين يعانون من الرأرأة ، تتحرك العين ببطء في اتجاه واحد ، ثم تتحرك بسرعة في الاتجاه المعاكس.
إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية ، مثل:
- تخطيط كهربية العين. يقيس هذا الاختبار حركة العين باستخدام الأقطاب الكهربائية.
- فحص الدم. يتم إجراء اختبارات الدم للتحقق مما إذا كان المريض يعاني من نقص فيتامين ب 12.
- اختبارات التصوير. سيجري الطبيب الاشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، لمعرفة ما إذا كانت رأرأة المريض ناتجة عن خلل في بنية الدماغ.
علاج الرأرأة
تعتمد طريقة العلاج على نوع رأرأة رأرأة. إلى متلازمة الرأرأة الطفولية ، لا يمكن علاجه. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد يقترح الطبيب إجراءً بضع الوتر لتغيير وضع العضلات التي تتحكم في حركة العين. على الرغم من أنه لا يمكن علاج الرأرأة بشكل كامل ، إلا أن هذا الإجراء يمكن أن يقلل من درجة إمالة الرأس المطلوبة للمريض لتحسين الرؤية.
لمن يعانون رأرأة مكتسبةالعلاج المقدم يعتمد على السبب الأساسي. يتم تطبيق عدد من الطرق بشكل شائع رأرأة مكتسبة يكون:
- استبدال الأدوية التي يتم تناولها
- وفاء الجسم بتناول الفيتامينات
- إعطاء قطرات للعين في حالة الإصابة
- المضادات الحيوية لالتهابات الأذن الداخلية
- النظارات ذات العدسات المنشورية
- جراحة الدماغ لعلاج اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
- حقن سم البوتولينيوم (البوتوكس) في ضعف البصر الناجم عن حركات العين غير الطبيعية.
