أزمة الغدة الدرقية هي مضاعفات ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، والتي لا يتم علاجها بشكل صحيح. هذه الحالة خطيرة ومميتة. يمكن أن يؤدي الإفراط في إفراز هرمون الغدة الدرقية الذي يحدث أثناء أزمة الغدة الدرقية إلى فشل عدد من الأعضاء. تعاني النساء في الغالب من أزمة الغدة الدرقية ، خاصة خلال فترة البلوغ.
أعراض أزمة الغدة الدرقية
أزمة الغدة الدرقية لها نفس أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكنها تتطور بسرعة في غضون ساعات قليلة. فيما يلي أعراض أزمة الغدة الدرقية:
- حمى تزيد عن 38.5 درجة مئوية.
- التعرق باستمرار.
- متوتر وقلق ومشوش.
- اهتزاز (رعاش).
- تصبح العضلات ضعيفة ، خاصة في الذراعين والفخذين.
- إسهال.
- صعوبة في التنفس.
- آلام في المعدة.
- التقيؤ.
- صعوبة في التنفس.
- تسرع القلب أو ضربات القلب السريعة.
- النوبات.
- فقدان الوعي.
أسباب أزمة الغدة الدرقية
تتطور أزمة الغدة الدرقية عندما لا يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل صحيح. في هذه الحالة ، هناك إفراز مفرط لهرمون الغدة الدرقية من الغدة الدرقية.
تعمل هرمونات الغدة الدرقية على تنظيم عمل الخلايا في الجسم ، مثل معالجة العناصر الغذائية وتحويلها إلى طاقة. عندما يتم إفراز الهرمون بشكل زائد ، تصبح الخلايا مرهقة ، وتحدث أعراض أزمة الغدة الدرقية.
فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأزمة الغدة الدرقية:
- ما بعد الجراحة.
- تلف الغدة الدرقية.
- لا تتناول أدوية فرط نشاط الغدة الدرقية على النحو الموصى به من قبل طبيبك.
- حمل.
- السكتة الدماغية وفشل القلب والحماض الكيتوني السكري والانسداد الرئوي.
تشخيص أزمة الغدة الدرقية
تعد أزمة الغدة الدرقية حالة طارئة ، لذا يجب إجراء التشخيص والعلاج في أسرع وقت ممكن لمنع فشل العديد من الأعضاء الذي يمكن أن يكون قاتلاً. من أجل التعرف على أزمة الغدة الدرقية ، يتم تحديد التشخيص من الأعراض التي يشعر بها الطبيب وسيتم تأكيدها من خلال الفحص البدني. إذا تطابقت حالة المريض مع علامات أزمة الغدة الدرقية ، سيبدأ الطبيب العلاج على الفور دون انتظار نتائج الفحوصات المخبرية.
وفي الوقت نفسه ، على الرغم من ظهور نتائج الفحوصات المخبرية في وقت لاحق ، إلا أن هذا الفحص لا يزال مطلوبًا ، خاصة للمرضى الذين لم يعرفوا سابقًا أنهم مصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية. من أهم التحاليل المعملية تحاليل الدم والتي تشمل:
- فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية والهرمونات التي تحفز عمل الغدة الدرقية (TSH). في الأشخاص الذين يعانون من أزمة الغدة الدرقية ، ستكون مستويات هرمون الغدة الدرقية أعلى من المعتاد ، وسيكون هرمون TSH أقل من المعتاد.
- تعداد الدم الكامل ، للكشف عن أي إصابة في الجسم.
- قياس مستويات الغازات والكهارل في الدم.
- قياس مستويات الكالسيوم. تتميز أزمة الغدة الدرقية أيضًا بمستويات الكالسيوم أعلى من المعتاد.
بالإضافة إلى فحوصات الدم ، فإن التحقيقات الأخرى التي قد يقترحها الطبيب هي:
- اختبار البول (تحليل البول).
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ، لرؤية تضخم القلب وتراكم السوائل في الرئتين بسبب قصور القلب.
- تخطيط القلب الكهربائي ، للكشف عن اضطرابات ضربات القلب.
- فحص بالأشعة المقطعية للرأس ، لمعرفة حالة الأعصاب.
علاج ازمة الغدة الدرقية
يجب أن يتم علاج أزمة الغدة الدرقية بأسرع ما يمكن من خلال العناية المركزة في المستشفى ، حيث يجب متابعة حالة المريض بشكل مستمر. الهدف من العلاج هو التغلب على إنتاج وإفراز هرمون الغدة الدرقية المفرط والتغلب على التدهور في وظائف الأعضاء التي يعاني منها المريض.
يمكن بذل جهود العلاج عن طريق إعطاء الأدوية المضادة للغدة الدرقية للتحكم في الأنشطة التي تزيد من مستويات هرمون الغدة الدرقية. المثال هو بروبيل ثيوراسيل (PTU) أو ميثيمازول. بالإضافة إلى مضادات الغدة الدرقية ، يتم أيضًا إعطاء سائل لوغول (يوديد البوتاسيوم) وأدوية التحكم في ضربات القلب والكورتيكوستيرويدات. لتخفيف أعراض ضيق التنفس ، يقوم الطبيب بإعطاء أكسجين إضافي. في غضون ذلك ، لعلاج الحمى ، يمكن للأطباء إعطاء الأدوية الخافضة للحمى ، مثل الباراسيتامول.
عادة ما تبدأ حالة المريض في التحسن في غضون 1-3 أيام بعد العلاج. بمجرد انتهاء أزمة الغدة الدرقية ، يجب إعادة تقييم حالة المريض من قبل أخصائي الغدد الصماء لتحديد استمرار العلاج. يمكن للأدوية والعلاج المنتظمين منع حدوث أزمة الغدة الدرقية.
إذا لم تكن أشكال العلاج المذكورة أعلاه فعالة ، فإن الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية يمكن أن يكون خيارًا لعلاج أزمة الغدة الدرقية.
