التنظير الفلوريطريقة تفتيش الأشعة السينية لإنتاج تتمة صور تشبه الفيديو. تستخدم هذه الطريقة لمراقبة حالة أعضاء الجسم مباشرة (في الوقت الحالى). على غرار CT سيمكن ، باستخدام التنظير الفلوريإشراق الأشعة السينية في اصطياد صورةص. ومع ذلك ، صالاختلاف يكون الصورة التي ينتجها التنظير الفلوري لها زاوية رؤية واحدة فقط.
الغرض من إجراء التنظير الفلوري يختلف. من بينها تشخيص المرض ، وفحص الحالات قبل العلاج وبعده ، أو لدعم تنفيذ العمليات المتعلقة بالجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والعضلات والجهاز التنفسي والعظام والمفاصل والرئتين والكبد.
بشكل عام ، يتم الجمع بين التنظير الفلوري وصبغة التباين ، وهي مادة تُعطى للمريض لإنتاج صورة أوضح وتسهيل تمييز الأطباء عن العضو من المنطقة المحيطة. يمكن إعطاء صبغة التباين عن طريق الحقن في المريض ، أو أخذها من قبل المريض ، أو إدخالها في فتحة الشرج للمريض.
مؤشرات التنظير
يستخدم التنظير التألقي في عدة أنواع من الفحص والعلاج ، مثل:
- إجراءات تقويم العظام.سيستخدم الأطباء التنظير الفلوري للمساعدة في مراقبة حالة الكسر قبل إجراء جراحة إصلاح العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام التنظير الفلوري لمساعدة الأطباء في وضع غرسات العظام في الموضع الصحيح.
- فحص الجهاز الهضمي. في هذا الإجراء ، سيتم إعطاء المريض صبغة تباين عن طريق الفم للمساعدة في مراقبة المريء (المريء) والمعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والشرج والكبد والمرارة والبنكرياس.
- إجراءات القلب والأوعية الدموية. يستخدم التنظير الفلوري للمساعدة في الإجراءات الجراحية على القلب والأوعية الدموية ، مثل إجراءات إزالة الجلطات التي تعيق تدفق الدم ، أو تصوير الأوعية القلبية ، أو الغرسات. حلقة على الأوعية الدموية.
تحذير التنظير
هذا الإجراء ينبعث منه إشعاع. يمكن أن يؤثر التعرض للأشعة السينية الناتجة عن التنظير التألقي على حالة الجنين. لذلك ، لا يُنصح النساء الحوامل بالخضوع لهذا الإجراء. في الواقع ، يوصى بتجنب غرفة التنظير التألقي أثناء هذا الإجراء.
في الممارسة العملية ، غالبًا ما يستخدم التنظير الفلوري التباين ، مثل الباريوم. يتم إعطاء هذه المادة بهدف تسهيل مراقبة الأطباء لحالة الأعضاء ، لأن الصور الناتجة ستصبح أكثر وضوحًا. ومع ذلك ، يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه عوامل التباين إبلاغ الطبيب قبل البدء في التنظير التألقي.
يجب تجنب استخدام عوامل التباين ، خاصة عن طريق الحقن في الوريد ، في المرضى الذين يعانون من الحالات التالية:
- فشل كلوي
- سكتة قلبية
- المايلوما المتعددة
- تضيق صمامات القلب (خاصة الشريان الأورطي)
- داء السكري
- فقر الدم المنجلي
بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للمرضى المصابين أو الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الكلى ، يجب عليهم أيضًا إبلاغ الطبيب عن حالتهم ، لأن عوامل التباين يمكن أن تؤثر على وظائف الكلى.
إعداد التنظير التألقي
فيما يلي بعض الأشياء التي يحتاج المريض إلى تحضيرها قبل الخضوع للتنظير الفلوري:
- شرب المزيد من الماء.
- قم بإزالة جميع الملحقات المتصلة بالجسم ، مثل الأساور أو الأقراط أو القلائد ، وقم بتخزينها في المكان المناسب
- استخدم ملابس خاصة أعدتها المستشفى.
- لفحص البطن ، لا تأكل أو تشرب أي شيء منذ الليلة السابقة للفحص.
قبل أن يبدأ الفحص ، سيعطيك الطبيب صبغة متباينة. يختلف شكل إعطاء هذه المادة حسب المنطقة المراد ملاحظتها. من بين أمور أخرى:
- عن طريق الفم أو يؤخذ عن طريق الفم.يهدف إلى مراقبة حالة المريء أو المعدة. قد يكون طعم هذه المادة سيئًا أو يسبب الغثيان.
- الحقن الشرجية. يتم إعطاء الصبغة في هذا الشكل من خلال فتحة الشرج. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الانزعاج وانتفاخ البطن.
- حقن. يمكن للصبغة المحقونة في الوريد أن تساعد الأطباء في مراقبة حالة المرارة والمسالك البولية والكبد والأوعية الدموية. الآثار الجانبية التي قد يشعر بها المريض بعد حقنه بهذه المادة هي الشعور بالدفء والطعم المعدني في الفم.
إجراء التنظير
يمكن إجراء الفحص باستخدام نوعين من أجهزة التنظير الفلوري ، وهما أجهزة غير متحركة (جهاز فلوروسكوبي ثابت أو مثبت بشكل دائم) أو متحرك (التليفون المحمولالفلوروسكوبي). عادةً ما يتم استخدام المنظار الفلوري غير القابل للتحويل لدعم إجراءات التنظير الداخلي للجهاز الهضمي (مثل ERCP) أو قسطرة القلب. بينما التليفون المحمولالفلوروسكوبي يشيع استخدامها في إجراءات تقويم العظام ، مثل مراقبة المفاصل والعظام والغرسات أو إجراءات ESWL. مثال جهاز التنظير التألقي المحمول هو محرك C-arm.
لا يوجد ألم أثناء التنظير أو التصوير بالأشعة السينية. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الإجراءات الداعمة ، مثل حقن عامل تباين في المفصل أو الوريد ، مؤلمة. في الممارسة العملية ، سيُطلب من المريض الاستلقاء على السرير الذي تم توفيره له. بعد ذلك ، سيطلب الطبيب من المريض توجيه جزء من جسده المراد مراقبته إلى المنظار أو تغيير وضعه أو حبس أنفاسه أثناء العملية.
في بعض الحالات ، كما هو الحال في الإجراء تصوير المفاصل (مراقبة المفصل) ، يؤخذ السائل الموجود في المفصل قبل حقن المريض بصبغة التباين. بعد ذلك سيُطلب من المريض تحريك المفصل حتى تنتشر صبغة التباين في جميع أنحاء المفصل.
يعتمد طول الوقت الذي يتم فيه إجراء التنظير الفلوري على أي جزء من الجسم يتم فحصه ، بالإضافة إلى ما إذا كان يلزم إجراء أي إجراءات. بشكل عام ، يستغرق فحص التنظير الفلوري حوالي 30 دقيقة فقط. ومع ذلك ، إذا كان الفحص المعمق مطلوبًا ، مثل فحص الأمعاء الدقيقة ، فسيستغرق وقتًا أطول ، وهو حوالي 2-6 ساعات.
بعد التنظير
بعد اكتمال الفحص ، يُسمح للمريض عادةً بالعودة إلى المنزل. ومع ذلك ، إذا كان هناك إجراء يستخدم التخدير ، فلا يُسمح للمريض بالقيادة حتى تزول آثار المخدر تمامًا. لذلك من الأفضل أن تصطحبه أسرة المريض أو أصدقاؤه إلى المنزل.
في بعض الإجراءات ، مثل قسطرة القلب ، سيحتاج المريض إلى دخول المستشفى للشفاء. سيُطلب من المريض أيضًا مراجعة الطبيب مرة أخرى ، إذا كانت هناك علامات عدوى في مكان إدخال القسطرة ، مثل الألم أو الاحمرار أو التورم.
يمكن أن تظهر نتائج التنظير الفلوري في غضون 1-3 أيام. سيحدد الطبيب الجدول الزمني للاجتماع التالي لشرح نتائج الفحص.
يمكن للمريض العودة إلى الأنشطة الطبيعية. أعط الأولوية لشرب الكثير من الماء ، بحيث يترك الباريوم أو عامل التباين المستخدم في التنظير الفلوري الجسم. استشر طبيبًا لتحديد كمية السوائل اليومية المطلوبة.
مخاطر التنظير
التنظير الفلوري هو فحص بالأشعة السينية يكشف عن الإشعاع. يمكن أن يؤدي هذا الإجراء إلى حدوث مشكلات صحية ، مثل اضطرابات الجلد والسرطان ، ولكن الاحتمال ضئيل نسبيًا ولا يحدث إلا إذا تم إجراؤه لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام صبغة التباين في التنظير الفلوري ينطوي على خطر التسبب في ردود فعل تحسسية أو ضعف وظائف الكلى.
