ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL) هو سرطان الدم الناجم عن اضطرابات نخاع العظم. تشير كلمة "مزمن" في ابيضاض الدم الليمفاوي إلى أن المرض يتطور أو يزداد سوءًا ببطء. بمعنى آخر ، لا يشعر المريض بأعراض في بداية الحالة. يمكن الشعور بالأعراض عندما يبدأ السرطان بالانتشار إلى الكبد أو الطحال أو الغدد الليمفاوية.
تتراوح أعراض ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن من ضيق التنفس إلى التعرض للعدوى. ستكون هذه الحالة أفضل إذا تم علاجها على الفور. إذا لم يحصل ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن على العلاج المناسب ، فمن المحتمل أن يسبب مضاعفات في شكل اضطرابات في الجهاز المناعي لظهور أنواع أخرى من السرطان.
أسباب اللوكيميا الليمفاوية المزمنة
نخاع العظام هو نسيج يقع في منتصف العظام ويعمل على إنتاج بعض خلايا الدم ، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية. الخلايا الليمفاوية هي نوع من خلايا الدم البيضاء وتعمل على مساعدة الجسم على مكافحة العدوى.
في الشخص المصاب بسرطان الدم الليمفاوي المزمن ، تتأثر وظيفة نخاع العظم ، لذلك ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا الليمفاوية غير الناضجة وغير الطبيعية.
السبب الدقيق لسرطان الدم الليمفاوي المزمن غير معروف. ومع ذلك ، هناك شك في أن ظهور السرطان الذي يؤثر على وظيفة نخاع العظام هو عبارة عن طفرة أو تغيير جيني.
هناك عدة عوامل يُعتقد أنها تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان الدم الليمفاوي المزمن ، وهي:
- أكثر من 60 سنة.
- لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بسرطان الدم.
- كثرة التعرض لمبيدات الأعشاب أو المبيدات الحشرية.
أعراض سرطان الدم الليمفاوي المزمن
لا يسبب ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن أعراضًا في البداية بشكل عام. لا يعاني المرضى من الأعراض إلا بعد فترة طويلة من المعاناة من هذه الحالة ، أو عندما يبدأ السرطان بالانتشار إلى الكبد أو الطحال أو الغدد الليمفاوية.
فيما يلي بعض أعراض ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن:
- يشعر الجسم بالتعب الشديد.
- فقدان الوزن بدون سبب واضح.
- يوجد تورم أو تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية في الإبط أو الرقبة أو البطن أو الفخذ أو مناطق أخرى من الجسم.
- حمى.
- عرضة للعدوى.
- ألم في البطن أو الشعور بالشبع.
- صعوبة في التنفس.
- التعرق في الليل.
تشخيص سرطان الدم الليمفاوي المزمن
تبدأ عملية التشخيص بفحص أعراض المريض والتاريخ الطبي. بعد اكتمال العملية الأولية ، يستمر التشخيص بإجراء فحص دم. يهدف اختبار الدم إلى الكشف عن عدد خلايا الدم البيضاء (خاصة الخلايا الليمفاوية) والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء.
إذا تم الكشف عن ارتفاع خلايا الدم البيضاء في الجسم ، فسيواصل الطبيب الفحص عن طريق شفط نخاع العظم ، وكذلك الخزعة. أثناء الفحص ، سيستخدم الطبيب إبرة خاصة لأخذ عينات من الدم والأنسجة في نخاع العظم. بمجرد جمع العينة ، سيتم فحصها في المختبر.
يهدف شفط النخاع العظمي والخزعة إلى تحديد السبب واكتشاف مدى سرعة تقدم المرض ، وكذلك دراسة التغيرات في الجينات الموجودة. سيتم استخدام نتائج الفحص من قبل الطبيب لتحديد المرحلة وطريقة العلاج المستخدمة.
علاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن
يجب تعديل طريقة المعالجة المستخدمة وفقًا لنتائج الفحص السابق. إذا كانت الحالة لا تزال خفيفة نسبيًا ولا تسبب أعراضًا ، فلا داعي للعلاج المكثف. ومع ذلك ، لا يزال يتعين على المرضى إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الأورام.
يتم إجراء العلاج المكثف عند تفاقم حالة المريض أو ظهور الأعراض. بعض الطرق التي يمكن استخدامها لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن هي:
- العلاج الكيميائي. يتم العلاج الكيميائي عن طريق إعطاء أدوية خاصة ، إما عن طريق الحقن أو عن طريق الفم ، والتي تعمل على قتل الخلايا السرطانية. يمكن أن يكون الدواء المقدم في شكل دواء واحد ، مثل: كلورامبوسيل أو فلودارابين، أو في شكل دواء مركب.
- العلاج الدوائي المستهدف. تمامًا مثل العلاج الكيميائي ، تتم هذه الطريقة أيضًا عن طريق إعطاء الأدوية. ومع ذلك ، فإن الأدوية التي تدار في العلاج الدوائي المستهدف وظائف لتثبيط البروتينات التي تستخدمها الخلايا السرطانية للبقاء والنمو. من أمثلة الأدوية المحددة المستخدمة في هذا العلاج: ريتوكسيماب.
- زراعة نخاع العظام. تتم هذه الطريقة عن طريق استبدال خلايا نخاع العظام التالفة بنخاع عظم سليم من متبرع. قبل زرع نخاع العظام أو زرع الخلايا الجذعية ، سيتم إعطاء العلاج الكيميائي أولاً ، قبل أسبوع أو أسبوعين من عملية الزرع.
يمكن أن تسبب طرق العلاج مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية المختلفة. قم بإجراء فحوصات منتظمة وتحدث مع طبيبك حول الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل مخاطر الآثار الجانبية.
مضاعفات سرطان الدم الليمفاوي المزمن
إذا لم يتم علاج ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن بشكل صحيح ، فمن المحتمل أن يتسبب في حدوث مضاعفات. تتنوع مضاعفات ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ، ومنها ما يلي:
- عدوى، يحدث بشكل عام في الجهاز التنفسي.
- اضطرابات الجهاز المناعي، حتى يتمكن الجهاز المناعي من مهاجمة خلايا الدم الطبيعية الأخرى.
- السرطان أصبح أكثر عدوانية. تُعرف هذه الحالة باسم سرطان الغدد الليمفاوية B أو متلازمة ريختر.
- ظهور أنواع أخرى من السرطان، مثل سرطان الجلد وسرطان الرئة وسرطان الجهاز الهضمي.
