الفحص الطبي النفسي عبارة عن سلسلة من الفحوصات لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من مشاكل عقلية أم لا. سسلسلة الشيكات ال تشمل المقابلة, الفحص البدني ،و اختبار مكتوبة من خلال استبيان. تفتيش الطب النفسي عادة ما يؤديها أخصائي الطب النفسي(طبيب نفسي) أو طبيب نفساني.
غالبًا ما ترتبط المشكلات النفسية أو اضطرابات الصحة العقلية بعوامل نفسية معينة ، مثل الإجهاد المطول. لكن في الواقع ، هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر في ظهور الاضطرابات النفسية ، وهي:
- لديك تاريخ عائلي من الاضطرابات النفسية (الوراثية).
- بعض الاضطرابات الجسدية مثل السرطان أو تلف الأعضاء ، مثل الدماغ.
- الآثار الجانبية للمخدرات والكحول.
- البيئة المحيطة بالمريض ، بما في ذلك العوامل الاجتماعية والثقافية.
يمكن أن تظهر المشكلات النفسية التي تحدث بأشكال مختلفة ، مثل التغيرات في المزاج أو المزاج مثل الاكتئاب والتهيج واضطرابات الشخصية واضطرابات النوم واضطرابات القلق والاضطرابات السلوكية والهلوسة والذهان.
إذا تداخلت أعراض الاضطراب النفسي مع الأنشطة اليومية ، يُنصح المريض بفحص حالته ، حتى يمكن تناول العلاج على الفور.
يمكن إجراء الفحص الطبي النفسي كفحص روتيني أو طارئ إذا كانت الحالة العقلية للمريض تتطلب علاجًا طارئًا. يقوم الفحص النفسي الروتيني بفحص حالة المريض العقلية بدقة وتفصيل. وفي الوقت نفسه ، يركز الفحص النفسي الطارئ بشكل أكبر على الأعراض وتاريخ الاضطرابات وسلوك المريض قبل ظهور اضطراب نفسي.
ضع في اعتبارك أن الفحوصات الطبية النفسية غالبًا ما تستغرق وقتًا طويلاً ، وسيحتاج كل مريض إلى وقت مختلف من عملية الفحص إلى الانتهاء من التشخيص النفسي. لا ينبغي للمريض ولا لأسرته طلب إجراء فحص نفسي عاجل ، حتى تكون نتائج التشخيص التي تم الحصول عليها نتائج دقيقة.
مؤشرات الفحص الطبي النفسي
يهدف الفحص الطبي النفسي إلى الكشف عن الاضطرابات العقلية والسلوكية لدى الإنسان. يتم ذلك لأنه لا يمكن اكتشاف جميع الاضطرابات النفسية بسهولة. في الواقع ، أحيانًا لا يظهر الشخص الذي يعاني من مشاكل عقلية أي أعراض على الإطلاق أو يصعب تمييزه عن سلوك الناس العاديين. من الخصائص التي تدل على أن الشخص يعاني من مرض عقلي هي الأعراض النفسية التي تحدث بشكل مستمر.
على سبيل المثال ، عندما يشعر شخص ما بالحزن عند وفاة أسرة أو شخص مقرب ، فمن الطبيعي أن تشعر بالحزن والحزن. ومع ذلك ، إذا استمر هذا الشعور بالحزن لفترة طويلة أو شعرت بأنه شديد بما يكفي للتسبب في شكاوى معينة مثل التفكير في الانتحار والأرق وصعوبة القيام بالأنشطة اليومية ، فيمكن القول أن الشخص قد أظهر أعراض وعلامات ذهنية. اضطراب.
بالإضافة إلى الأمثلة المذكورة أعلاه ، يمكن أيضًا إجراء الفحوصات الطبية النفسية لأسباب أخرى ، أي عندما تطلب السلطات أو المحكمة إجراء فحص نفسي لمجرم مشتبه به. يهدف هذا الفحص النفسي إلى مساعدة العملية القانونية في التحقق مما إذا كان الشخص لائقًا عقليًا للخضوع للمحاكمة.
تحذير الفحص الطبي النفسي
لا توجد تحذيرات أو موانع خاصة تمنع المرضى من الخضوع لفحوصات طبية نفسية. إذا وافق المريض على الخضوع لفحص نفسي وأعطى موافقته (موافقة مسبقة) للفحص ، يمكن للطبيب أن يبدأ الفحص. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعتبر خطرًا على نفسه أو على الفاحص ، فيمكن لعائلته وموظفيه اتخاذ تدابير أمنية للحفاظ على السلامة أثناء الفحص.
طالما لا يمكن الحفاظ على السلامة الشخصية للمريض والموظفين بسبب سلوك المريض ، يوصى بشدة بإجراء فحص طبي نفسي في المستشفى. أثناء الفحص ، يحتاج المريض إلى إخبار المشاكل التي يواجهها والإجابة على أسئلة الطبيب بصدق. هذا مهم لمساعدة الأطباء في تحديد التشخيص وخطوات العلاج المناسبة.
التحضير لفحص الطب النفسي
لا يوجد تحضير خاص يجب القيام به قبل الخضوع لفحص طبي نفسي. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب أو الأخصائي النفسي أيضًا بإجراء مقابلة مع أسرة المريض حتى تكون نتائج الفحص الذي يتم إجراؤه أكثر دقة. سيُطلب من عائلة المريض أيضًا مراعاة اعتباراتهم في اختيار العلاج الذي سيخضع له المريض بعد معرفة نتائج الفحص النفسي. من الضروري مراعاة عائلة المريض أو الوصي عليه ، إذا كان المريض غير قادر (غير كفء) على النظر في فوائد ومخاطر العلاج الذي سيتم تقديمه بعد اكتمال الفحص.
قبل الخضوع للفحص ، من الجيد أيضًا أن يقوم المريض أو العائلة بتسجيل الشكاوى وتاريخ المشكلات التي واجهتها ، مثل وقت بدء الأعراض ، وما الذي يثير أو يؤدي إلى تفاقم الأعراض التي يتم الشكوى منها ، وما هي المشاعر التي يشعر بها المريض كنت أشعر به حتى الآن.
إجراءات الفحص الطبي النفسي
سيقوم الأطباء وعلماء النفس بإجراء فحوصات طبية نفسية للمرضى من خلال طرق مختلفة. إلا أن أهم الطرق المستخدمة في الفحوصات الطبية النفسية هي المقابلات والملاحظات سواء مع المريض أو مع أهله. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إجراء اختبارات إضافية أخرى مثل اختبارات الدم أو البول لدعم التشخيص أو تأكيده.
الفحص الطبي النفسي من خلال المقابلة
عند الخضوع لفحص طبي نفسي ، سيُطلب من المريض معلومات حول تاريخه وحالته العامة من قبل طبيب نفسي أثناء المقابلة. إذا لم يتمكن المريض من تقديم معلومات ، فيمكن إجراء مقابلة مع عائلة المريض أو أقرب شخص. المعلومات التي قد يطلبها الطبيب النفسي من المرضى وعائلاتهم تشمل:
- هوية المريض ، الهدف هو معرفة البيانات الشخصية للمريض وأيضًا الاقتراب من نهج الطبيب النفسي الشخصي تجاه المريض. البيانات التي سيتم طلبها تشمل الاسم والوظيفة والحالة الاجتماعية والتاريخ التعليمي وأشياء أخرى حول الخلفية الاجتماعية والثقافية للمريض.
- الغرض الرئيسي من المريض هو الخضوع لفحص طبي نفسي. الهدف هو تحديد الأسباب الرئيسية للخضوع لفحص طبي نفسي. غالبًا ما يتم هذا التحديد في شكل أسئلة عامة من قبل الأطباء النفسيين الذين يستفزون المرضى ليخبروا بالتفصيل شكاواهم إلى الطبيب النفسي.
- فحص المرض العقلي الذي يعاني منه. هذا هو الفحص الأكثر أهمية لتحديد تشخيص الاضطراب النفسي الذي يعاني منه. سيطلب الطبيب النفسي من المريض أو الأسرة وصف أعراض الاضطرابات النفسية وتاريخها بأكبر قدر ممكن من التفاصيل. بالإضافة إلى الأعراض العقلية ، يحتاج الأطباء أيضًا إلى تقييم ما إذا كانت هناك أعراض جسدية يشعر بها المريض.
- فحص التاريخ الطبي للمريض. سيسأل الطبيب النفسي عن الأمراض التي عانى منها أو يعاني منها المريض. يمكن للطبيب النفسي أيضًا أن يسأل عن تاريخ الإجراءات الطبية للمريض ، وخاصة تاريخ الجراحة.
- اختبار الأدوية والحساسية. لاستكمال المعلومات الخاصة بحالة المريض الصحية ، من الضروري أيضًا معرفة الأدوية المستهلكة والحساسية التي يعاني منها المريض.
- تاريخ الاضطرابات النفسية في الأسرة.إذا كان هناك أحد أفراد الأسرة المقربين عانى من اضطرابات عقلية أو مشاكل نفسية ، فيجب على المريض أو العائلة مشاركة هذه المعلومات مع طبيب نفسي.
- التاريخ البيئي والاجتماعي للمريض. يشمل هذا الفحص جمع المعلومات المتعلقة بالحالة الاجتماعية للمريض ، بما في ذلك التاريخ التعليمي وبيئة العمل وعدد الأطفال والتاريخ الجنائي للمريض. كما يجب إبلاغ عادات المريض ، وخاصة العادات التي يمكن أن تضر بصحة المريض الجسدية والعقلية ، مثل التدخين أو شرب الكحول أو تعاطي المخدرات.
- تاريخ تطور المريض. هذه المعلومات مهمة إذا كان المريض قد عانى من مضاعفات عند الولادة أو ولد قبل الأوان.
بصرف النظر عن المقابلة ، سيجري الطبيب النفسي أيضًا فحصًا طبيًا نفسيًا من خلال إجراء ملاحظات دقيقة وشاملة لتقييم الحالة العقلية للمريض.
مراقبة الحالة العقلية
يبدأ فحص الحالة العقلية للمريض من خلال مراقبة الحالة النفسية من مراقبة الحالة الشخصية للمريض في بداية المقابلة. الأشياء التي لوحظت في هذا الفحص ، من بين أمور أخرى:
- مظهر المريض. يقوم الطبيب النفسي بعمل ملاحظات تبدأ من لحظة دخول المريض إلى غرفة الفحص. الأشياء التي يتم تقييمها في هذه الملاحظة مثل ما إذا كان المريض مسترخيًا أو مضطربًا ، ووضعية الجسم ، والمشية ، وملابس المريض. سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كانت ملابس المريض ومظهره العام مناسبين لحالة المريض وعمره وجنسه.
- موقف المريض من الطبيب النفسي. مثل تعابير الوجه أثناء الفحص ، والتواصل البصري للمريض مع الطبيب النفسي ، وما إذا كان المريض ينظر إلى نقطة معينة مثل السقف أو الأرضية أثناء الفحص ، وما إذا كان المريض على استعداد للدعوة للتعاون أثناء الفحص (تعاوني) ) أم لا.
- مزاج و يؤثر صبور. خاصة المزاج العام لمشاعر وعواطف المريض اليومية. هل يشعر المريض بالحزن أو القلق أو الغضب أو السعادة خلال يوم عادي ، ويمكن ملاحظة تأثير المريض من خلال السلوك وتعبيرات الوجه التي عبر عنها المريض عند خضوعه للفحص. يمكن ملاحظة التوافق مع الحالة المزاجية سواء عندما يدعي المريض أنه سعيد ، يبدو المريض مبتسمًا أو كئيبًا أو لا يظهر أي تعبير على الإطلاق.
- نمط الكلام. يمكن رؤية أنماط الكلام من حجم صوت المريض ونغماته أثناء المقابلة ، ونوعية الكلام وكميته ، وسرعة الكلام ، وكيف يستجيب المريض لأسئلة المقابلة ، سواء كان المريض يجيب برفق أو يروي قصة طويلة.
- عملية التفكير. يمكن تقييم عملية تفكير المريض من خلال كيفية سرد المريض للقصص أثناء المقابلة. الأشياء التي سيتم فحصها من عملية تفكير المريض هي العلاقة بين الكلام ، سواء كان المريض غالبًا ما يغير موضوع المحادثة ، أو ما إذا كان المريض يتحدث بكلمات غير عادية وغير مفهومة. سيتم أيضًا فحص إدراك المريض واستجابته للواقع أو ما إذا كان المريض يعاني من الهلوسة أو الأوهام.
- محتوى أو محتوى الفكر. يمكن رؤية فحص محتوى عقل المريض من:
- توجيه المريض ، وخاصة ما إذا كان المريض يعرف من هو ، يعرف متى وأين يكون.
- وعي المريض.
- قدرة المريض على الكتابة والقراءة والتذكر.
- القدرة على التفكير المجرد مثل التشابه والاختلاف بين شيئين.
- المعرفة العامة والذكاء للمريض وقت المقابلة.
- الاستعداد للقتل.
- الرغبة في الانتحار.
- رهاب.
- الوسواس القهري خاصة عند مرضى الوسواس القهري (الوسواس القهري / الوسواس القهري).
- فهم الذات (تبصر). سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كان المريض يفهم مدى خطورة الاضطراب النفسي الذي يعاني منه أو أنه على دراية به. كما سيتم فحص موقف المريض من الاضطراب النفسي الذي يعاني منه ، بما في ذلك موقفه من العاملين الصحيين الذين يحاولون التعامل مع المشكلة العقلية.
- الاعتبار (حكم). سيتم فحص المرضى لمعرفة قدرتهم على تقييم الحالة واتخاذ القرارات بناءً على هذه الاعتبارات. بشكل عام ، سيقوم الأطباء النفسيون بتقييم وظيفة تقييم المريض من خلال عمل سيناريو على شكل قصة ، والتي ستشرك المريض في اتخاذ قرار في السيناريو.
- الاندفاع.سيتم فحص المريض من حيث اندفاعه وقدرته على التحكم في اندفاعه. سيقوم الطبيب النفسي أيضًا بتقييم ما إذا كان المريض يستطيع مقاومة الدافع (الدافع) من خلال المقابلة.
- مصداقية (إمكانية الإعتماد على). سيقوم الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي بتقييم ما إذا كان يمكن الوثوق بالمريض أو الاعتماد عليه ، بناءً على المعلومات التي تم الحصول عليها من الملاحظات والمقابلات التي تم إجراؤها.
دعم الامتحان والاختبار النفسي
إذا لزم الأمر ، سيُطلب من المريض الخضوع لفحوصات إضافية لمساعدة الطبيب النفسي في إجراء التشخيص. يمكن أن تكون هذه الفحوصات على شكل فحوصات للدم والبول في المختبر أو بالتصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب مسح والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
بالإضافة إلى الخضوع لفحص طبي نفسي من خلال المقابلات والملاحظات مع طبيب نفسي ، قد يُطلب من المرضى أيضًا الخضوع لمزيد من الفحوصات ، وهي الاختبارات النفسية. يهدف هذا الفحص إلى إجراء تقييم أعمق للوظيفة العقلية والمسائل المحددة المتعلقة بنفسية المريض ، مثل نوع الشخصية ومستوى الذكاء (IQ) والذكاء العاطفي (EQ) للمريض.
يتم إجراء الاختبارات النفسية بشكل عام على شكل ملء استبيانات أو أوراق تحتوي على أسئلة أو تعليمات معينة. سيُطلب من المرضى عمومًا ملء هذا الاستبيان في غضون فترة زمنية معينة وقراءة أو تلقي توجيهات معينة من طبيب نفسي قبل بدء الاختبار النفسي. عند إجراء الاختبارات النفسية ، يتم تشجيع المرضى على ملئها بأمانة ، وهذا أمر مهم حتى يتمكن الطبيب النفسي من تقييم حالة المريض وتشخيصها بشكل صحيح.
بعد الفحص الطبي النفسي
يتم تحليل بيانات المريض التي يتم أخذها وجمعها أثناء الفحص الطبي النفسي من قبل طبيب نفسي لتحديد المشاكل والاضطرابات العقلية التي يعاني منها المريض. من خلال هذا التحليل ، يمكن للطبيب النفسي أن يحدد بدقة الاضطراب النفسي الذي يعاني منه المريض ثم يخطط لخطوات العلاج التي يجب أن يتخذها المريض.
يعتمد نوع العلاج الذي سيخضع له المريض على شدة الاضطراب. بشكل عام ، يتم تنفيذ علاج الاضطرابات العقلية أو المشكلات النفسية التي يتم التعرض لها من قبل فريق يضم طبيبًا نفسيًا وعائلة وطبيبًا وأخصائيًا نفسيًا وممرضة. بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم أسر ، ستشارك أيضًا أطراف أخرى ذات صلة مثل الأخصائيين الاجتماعيين أو المسؤولين من الخدمات الاجتماعية.
تشمل طرق علاج الاضطرابات النفسية أو المشكلات النفسية التي يمكن للمرضى اتباعها ما يلي:
- العلاج النفسي.العلاج النفسي هو علاج لمشاكل نفسية عن طريق التحدث ، أو من خلال الإرشاد الإرشادي مع طبيب نفسي أو أخصائي نفسي. يتم إجراء العلاج النفسي بشكل عام لعدة أشهر ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن إجراؤه على المدى الطويل.
- إدارة الأدوية. لا يمكن لإعطاء الأدوية أن يعالج الاضطرابات النفسية التي يعاني منها المرضى. ومع ذلك ، يمكن أن يخفف من أعراض الاضطرابات العقلية ويمكن أن يساعد طرق العلاج الأخرى على العمل بشكل أكثر فعالية. يجب أن تكون إدارة الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية تحت إشراف طبيب نفسي. وتجدر الإشارة إلى أن علماء النفس لا يستطيعون وصف الأدوية. بعض أنواع الأدوية التي تُستخدم عادةً لعلاج الاضطرابات النفسية هي:
- مضادات الاكتئاب.
- مضادات الذهان.
- مثبت مزاج (استقرار المزاج).
- دواء القلق.
- مهدئ.
- تحفيز الدماغ. يتم تحفيز الدماغ عن طريق تحفيز الدماغ باستخدام الكهرباء والمغناطيسية لعلاج اضطرابات الصحة العقلية. يمكن استخدام هذه الطريقة إذا لم يؤد العلاج النفسي والأدوية إلى نتائج فعالة.
