يُعد تسلخ الأبهر حالة خطيرة يتمزق فيها البطانة الداخلية للأوعية الدموية الأبهرية. يسمح هذا للدم بالتدفق إلى داخل التمزق وتشكيل جلطة دموية تفصل بين الطبقات الداخلية والوسطى لجدار الأبهر.
تسلخ الشريان الأبهر هو حالة يجب الانتباه إليها ، خاصة عند كبار السن (كبار السن) الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم. إذا لم يتم علاج هذه الحالة بسرعة ، يمكن أن تؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة.
الشريان الأورطي هو شريان كبير سميك الجدران ينقل الدم من القلب إلى باقي الجسم. لذا ، فإن تدفق الدم عبر الشريان الأورطي سريع جدًا. في حالة حدوث تسلخ ، تصبح الجدران التي تمنع تدفق الدم أرق وأكثر عرضة للتمزق.
حسب الموقع ، ينقسم الشريان الأورطي إلى 3 أجزاء. الأول هو الشريان الأورطي الذي يستقبل الدم مباشرة من القلب. ثم ينتقل الدم إلى الشريان الأورطي الموجود في الصدر والبطن.
أعراض وأسباب تشريح الأبهر
غالبًا ما يصعب تحديد أعراض تسلخ الأبهر لأنها تشبه أعراض اضطرابات القلب الأخرى. في معظم الحالات ، تبدأ الأعراض عادةً بألم صدري حاد ومفاجئ يتبعه أعراض أخرى مثل:
- صعوبة في التنفس
- صعوبة الكلام
- الشعور بالقلق أو الذهول
- عرق بارد
- فقدان الوعي
- نبض ضعيف من جهة
- ضعف أحد الأطراف في جانب واحد من الجسم ، كما هو الحال في السكتة الدماغية
السبب الرئيسي لتسلخ الأبهر غير معروف على وجه اليقين. يُعتقد أن ارتفاع ضغط الدم هو أحد عوامل الخطر لتسلخ الأبهر ، خاصةً إذا كان ارتفاع ضغط الدم يعاني من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60-70 عامًا.
بصرف النظر عن ارتفاع ضغط الدم وتأثير العمر ، هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بتسلخ الأبهر ، بما في ذلك:
- دخان
- داء السكري
- حمل
- عالي الدهون
- إصابة في الصدر
- تضيق الأبهر
- إساءة استخدام العقاقير المحظورة
- تاريخ العمليات التي أجريت حول القلب
- تصلب الشرايين أو تضيق وسماكة جدار الأبهر
- متلازمة مارفان أو اضطرابات النسيج الضام
خطوات التعامل والجهود المبذولة لتجنب تشريح الأبهر
يُعد تسلخ الشريان الأبهر حالة خطيرة ومهددة للحياة. في حالة حدوث ذلك ، تتطلب هذه الحالة علاجًا فوريًا. فيما يلي خطوات العلاج لمرضى تسلخ الأبهر:
- يتطلب تسلخ الأبهر الذي يحدث في جزء من الشريان الأورطي القريب من القلب جراحة فورية.
- يمكن علاج تسلخ الشريان الأورطي الذي يحدث في الشريان الأورطي الصدري أو البطني باستخدام الأدوية الموصوفة أو الجراحة ، اعتمادًا على شدة الحالة.
قد يصف لك طبيبك مسكنات للألم ، مثل المورفين. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم إعطاؤك نوعًا واحدًا على الأقل من الأدوية لخفض ضغط الدم ، مثل حاصرات مستقبلات بيتا.
يمكن تقليل خطر الإصابة بتسلخ الأبهر بعدة طرق يمكنك تطبيقها في حياتك اليومية. فيما يلي بعض منهم:
- الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يؤدي دخان السجائر إلى حدوث عدد من أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل تصلب الشرايين الذي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بتسلخ الأبهر.
- السيطرة على ضغط الدم. إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، فتأكد من مراقبة ضغط الدم بانتظام وتناول الأدوية التي وصفها لك طبيبك ، حتى لو لم تكن لديك أي شكوى.
- استخدام أحزمة الأمان أثناء القيادة يمكن أن يمنع الصدمة أو الصدمة للصدر في حالة وقوع حادث.
- الحفاظ على وزن الجسم المثالي عن طريق تناول الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة وممارسة الرياضة بانتظام.
- قم بإجراء فحوصات روتينية إذا كان هناك فرد من العائلة لديه تاريخ من الإصابة بتسلخ الأبهر ، خاصة إذا كان لديك أيضًا عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة.
يعتبر تسلخ الأبهر حالة خطيرة للغاية. في حالة حدوث ذلك ، يجب مراقبة هذه الحالة عن كثب لأنه بخلاف ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات مميتة مثل النزيف الحاد والسكتة الدماغية وتلف الصمام الأبهري وتلف الأمعاء والكلى وحتى الموت في أي وقت.
لذلك ، سيكون من الأفضل جدًا منع حدوث هذه الحالة. على الرغم من أن خطر الإصابة بتسلخ الأبهر يكون أعلى لدى كبار السن ، فمن الممكن أن يحدث هذا عند الشباب الذين لديهم العديد من عوامل الخطر.
إذا كنت تعاني من أعراض تسلخ الأبهر ، فاطلب العناية الطبية على الفور. عندما تكون الحالة مستقرة ، يجب عليك الاستمرار في التحكم والتشاور بانتظام مع طبيبك لمراقبة حالتك.
