أطباء التوليد المتخصصون في الأورام هم أطباء لديهم خبرة خاصة في علاج الأورام والسرطانات في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يشمل ذلك الأورام السرطانية التي تهاجم الرحم والمبيض وعنق الرحم والمهبل والفرج.
أطباء التوليد المتخصصون في الأورام هم أطباء يدرسون أورام أمراض النساء. علم الأورام هو فرع من فروع الطب يركز على السرطان وعلاجه ، في حين أن طب النساء هو فرع من الطب يركز على صحة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
أطباء التوليد في تخصص الأورام لديهم لقب استشاري أمراض الأورام النسائية والتوليد وأمراض النساء أو المختصرة باسم Sp.OG (K) Onk. للحصول على هذه الدرجة ، يجب على الممارس العام إكمال برنامج الدراسة المتخصص في أمراض النساء والتوليد أولاً ، ثم الحصول على تعليم في تخصص الأورام الفرعي لعدة سنوات.
الأمراض التي يمكن أن يعالجها اختصاصي التوليد والأورام
فيما يلي الأمراض المختلفة التي يتم علاجها من قبل أطباء التوليد وأخصائي الأورام المتخصصين ، وهي:
1. سرطان الرحم
يعتبر سرطان الرحم أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث أو في سن الخمسين أو أكبر. تكون المرأة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرحم إذا كانت بدينة ، أو خضعت للعلاج بالهرمونات البديلة ، أو كان أحد أفراد أسرتها مصابًا بسرطان الرحم.
غالبًا ما يسبب سرطان الرحم أعراضًا على شكل نزيف من المهبل وألم في الحوض.
2. سرطان عنق الرحم
سرطان عنق الرحم هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء. في كثير من الحالات ، يرتبط هذا السرطان بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وهي عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
غالبًا ما يتسبب سرطان عنق الرحم في ظهور الأعراض فقط عندما يتطور إلى مرحلة أو مرحلة متقدمة. الأعراض التي تظهر يمكن أن تكون نزيفًا مهبليًا خارج فترة الحيض ، أو بعد ممارسة الجنس ، أو بعد انقطاع الطمث وكذلك إفرازات مهبلية تنبعث منها رائحة وتؤذي في كل مرة تمارس فيها الجنس.
3. سرطان المبيض
يعتبر سرطان المبيض أكثر شيوعًا عند النساء بعد انقطاع الطمث أو عند كبار السن (كبار السن) والنساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان المبيض.
عادة ما يتم اكتشاف سرطان المبيض فقط عندما يدخل مرحلة متقدمة أو ينتشر إلى أعضاء أخرى. يمكن أن تشمل الأعراض آلامًا في البطن وألمًا في الحوض ونزيفًا مهبليًا.
4. سرطان الفرج
يتميز سرطان الفرج بظهور كتل أو تقرحات في منطقة الفرج ، بما في ذلك الشفاه المهبلية والبظر. هذا السرطان أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا وعمومًا أولئك الذين عانوا من انقطاع الطمث.
5. سرطان المهبل
يعد سرطان المهبل من السرطانات النادرة ، وغالبًا ما لا يسبب أي أعراض في مراحله المبكرة. عادة ما يسبب سرطان المهبل في مرحلة متقدمة حكة وكتل في المهبل وألم في الحوض وألم عند التبول وممارسة الجنس.
6. بطانة الرحم
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما ينمو النسيج الذي يشكل البطانة الداخلية لجدار الرحم خارج الرحم. يمكن أن تسبب هذه الحالة شكاوى من الألم الشديد أثناء الحيض ، ويمكن أن تسبب العقم.
7. Miom
الأورام العضلية أو الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة تنمو في الرحم. العَرَض النموذجي للأورام الليفية هو نزيف الحيض الغزير أو الأطول ، مع آلام الدورة الشهرية التي تكون أكثر حدة من المعتاد.
الورم العضلي أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن الأربعين. بالإضافة إلى ذلك ، يكون خطر الإصابة بالأورام الليفية أعلى لدى النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي من الإصابة بالأورام الليفية.
8. كيس المبيض
تكيسات المبيض هي أورام حميدة على شكل كتل أو أكياس مملوءة بالسوائل موجودة في مبيض المرأة. تشمل الأعراض آلام الحوض وانتفاخ البطن وعدم انتظام الدورة الشهرية. عادة ، لا تظهر هذه الأعراض إلا عندما يكبر حجم الكيس.
9. ورم الأرومة الغاذية للحمل
يمكن أن يظهر هذا المرض في وقت مبكر من الحمل وهو نوع نادر من الأورام. تحدث المرونة الغاذية للحمل عندما يتشوه نسيج الأرومة الغاذية الذي يتكون بعد الإخصاب.
نتيجة لذلك ، لا يتطور النسيج إلى جنين ، ولكنه يسبب تشوهات في شكل الحمل أو الأورام.
الواجبات والإجراءات الطبية التي يقوم بها أطباء التوليد المتخصصين في الأورام
نطاق واجبات طبيب التوليد المتخصص في طب الأورام واسع جدًا ، بدءًا من تقديم الاستشارات وتشخيص الأمراض إلى تحديد خطوات العلاج المناسبة والتدابير الوقائية وفقًا لمرض المريض.
إذا احتاج المريض إلى عملية جراحية ، فسيقوم الطبيب بمعالجة المريض قبل العملية الجراحية وأثناءها وبعدها ، بالإضافة إلى مراقبة تقدم حالة المريض بعد خضوعه للعلاج في المستشفى.
عند التعامل مع أمراض المرضى ، يمكن لأطباء التوليد المتخصصين في الأورام العمل مع أطباء آخرين ، مثل أطباء التوليد وأخصائيي أمراض الدم والأورام وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع والجراحين بمساعدة الممرضات.
لتحديد تشخيص المرض ، سيقوم طبيب التوليد المتخصص في الأورام بتتبع التاريخ الطبي للمريض والأعراض وإجراء الفحص البدني.
بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات داعمة مثل:
- الموجات فوق الصوتية
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- فحص الدم والبول
- تنظير المهبل
- منظار البطن
- خزعة
بعد تأكيد التشخيص سيحدد الطبيب طريقة العلاج التي تناسب احتياجات المريض. يعتمد نوع العلاج الذي سيختاره الطبيب على نوع المرض الذي يعاني منه المريض ، والعضو المصاب ، ومرحلة السرطان أو مرحلته ، والحالة الصحية العامة للمريض.
تشمل الإجراءات الطبية التي يمكن أن يقوم بها أخصائي التوليد المتخصص في الأورام ما يلي:
عملية
تهدف الإجراءات الجراحية التي يقوم بها أطباء التوليد المتخصصون في علاج الأورام إلى إزالة الأورام أو السرطانات في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، مثل المبيض والرحم وعنق الرحم والفرج والمهبل.
يمكن إجراء العملية عن طريق الجراحة العامة مع شق عريض أو جراحة بالمنظار مع شق أصغر.
علاج إشعاعي
يهدف العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي إلى قتل الخلايا السرطانية باستخدام حزم إشعاعية عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية أو أشعة البروتون. يمكن أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي قبل إجراء جراحي لتقليل حجم الورم لسهولة إزالته أو بعد الجراحة لتقليل خطر عودة نمو الخلايا السرطانية.
يمكن إجراء العلاج الإشعاعي من الخارج (خارجيًا) عن طريق تسليط ضوء على جزء الجسم الذي هو موقع الخلايا السرطانية. في حالة سرطان المهبل وسرطان الرحم ، يمكن إجراء العلاج الإشعاعي عن طريق زرع غرسة مشعة في المهبل لفترة زمنية معينة.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو طريقة علاج عن طريق إعطاء الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن للأطباء إعطاء دواء أو أكثر من أدوية العلاج الكيميائي على شكل حقن أو عقاقير عن طريق الفم ، حسب حالة المريض.
تمامًا مثل العلاج الإشعاعي ، يمكن إجراء العلاج الكيميائي قبل إجراء جراحي لتقليص حجم السرطان لإزالته بسهولة. يمكن أيضًا الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، على سبيل المثال في حالات الأورام الكبيرة أو في السرطان الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
متى تستشير أخصائي أمراض النساء والتوليد؟
عادة ، يمكن العثور على أطباء التوليد المتخصصين في علم الأورام بناءً على المشورة أو الإحالات من الممارسين العامين أو أخصائيي التوليد وأمراض النساء الذين يعالجون المرضى. تستند الإحالة إلى نتائج الطبيب حول حالة المريض التي تشير إلى أعراض وعلامات السرطان.
ومع ذلك ، إذا كان المريض على يقين من أن الأعراض والمرض الذي يعاني منه تتطلب العلاج من قبل أخصائي الأورام والتوليد أو عندما يحتاج المريض رأي ثاني لمعرفة المرض ، يمكن للمريض مراجعة طبيب التوليد المتخصص في الأورام مباشرة.
يُنصح باستشارة طبيب نسائي متخصص في علاج الأورام إذا كانت لديك شكاوى أو أعراض تشير إلى مشاكل في الأعضاء التناسلية ، مثل:
- نزيف مهبلي غير طبيعي ، مثل النزيف خارج الحيض ، أو بعد الجماع ، أو بعد انقطاع الطمث
- نزيف الحيض الذي يكون أكثر غزارة ويستمر لفترة أطول من المعتاد
- إفرازات مهبلية غير طبيعية ، مثل إفرازات مهبلية بكميات كبيرة أو إفرازات مهبلية مختلفة في اللون أو الرائحة أو الملمس عن المعتاد
- شكاوى حول البطن والحوض ، مثل آلام البطن والانتفاخ والإمساك وآلام الحوض
- شكاوى في منطقة المهبل والفرج ، مثل الحكة أو الحرقان أو الألم أو التورم أو الاحمرار أو الثآليل
- فقدان الوزن غير المبرر
تُنصح المرأة أيضًا باستشارة طبيب توليد متخصص في الأورام إذا كانت لديها عوامل خطر للإصابة بالأمراض المذكورة أعلاه. السبب هو أن هذه الأمراض يمكن أن تظهر دون علمك إذا كانت لديك عوامل الخطر التالية:
- بالفعل سن اليأس
- تبلغ من العمر 50 عامًا وما فوق
- بدانة
- - المعاناة من أمراض معينة مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم
- تعانين أو تعانين من أنواع معينة من السرطان ، مثل سرطان الثدي أو سرطان القولون
- هناك أفراد من العائلة أصيبوا بالسرطان ، بما في ذلك سرطان المبيض والثدي
- لم تكن حاملا من قبل
التحضير للتشاور مع اختصاصي طب التوليد والأورام
قبل مقابلة طبيب التوليد المتخصص في الأورام ، يُنصح بإعداد الأشياء التالية حتى يسهل على الطبيب تحديد العلاج المناسب ، مثل:
- قم بإعداد الأسئلة التي ترغب في طرحها وإحضارها وتسجيل تاريخ من الشكاوى أو الأعراض التي عانيت منها.
- إذا كان الأمر كذلك ، فأحضِر أيضًا نتائج الفحوصات السابقة ، مثل نتائج اختبارات الدم ، أو الأشعة السينية ، أو الأشعة المقطعية ، أو الخزعات.
- إذا تم تشخيصك بأحد الأمراض المذكورة أعلاه ، فأخبر طبيبك عن مدى خطورة المرض الذي تعاني منه.
- إحضار أحد أفراد الأسرة عند إجراء الفحص لأخصائي التوليد في الأورام.
- اسأل عن خيارات العلاج المتاحة ومعدلات النجاح والمخاطر لكل منها.
بالإضافة إلى هذه الاستعدادات ، يجب أيضًا الانتباه إلى الأشياء التالية عند اختيار طبيب التوليد التخصصي الفرعي للأورام:
- ضع في اعتبارك موقع ومسافة المستشفى أو مكتب الطبيب عن المنزل ، مع الأخذ في الاعتبار أنه في أي وقت قد تتطلب الأعراض عناية طبية طارئة.
- يمكنك طلب التوصيات من العديد من أطباء التوليد المتخصصين في علاج الأورام ، سواء من الطبيب الذي فحصك أو من الأقارب. تأكد من أن الطبيب الذي تختاره قادر على التواصل بشكل جيد في شرح الأشياء المتعلقة بالمرض الذي تعاني منه وخطوات العلاج اللازمة.
- تأكد من أن المستشفى الذي يمارس فيه الطبيب مرافق كاملة ، بالإضافة إلى خدمة جيدة وودودة.
- إذا كنت ترغب في الاستفادة من BPJS أو التأمين الخاص بك ، فتأكد من عمل المستشفى مع BPJS أو مزود التأمين الخاص بك.
الشيء الذي يجب تذكره ، لا تؤخر وقت زيارة أخصائي الأورام لأمراض النساء إذا كنت تعاني من شكاوى حول الأعضاء التناسلية ، على الرغم من أنها تشعر بالراحة.
إذا تم اكتشافه مبكرًا وعلاجه بسرعة ، فسيكون من الأسهل علاج المرض الذي تعاني منه وستكون لديك فرصة أكبر للشفاء.
