ارتفاع ضغط الدم الخبيث هو حالة طبية طارئة تحدث عندما يرتفع ضغط الدم بشكل كبير ليتجاوز الحد الطبيعي. يمكن أن تظهر هذه الحالة بسرعة وفجأة. إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم الخبيث في تلف الأعضاء ، وحتى الموت.
ارتفاع ضغط الدم الخبيث هو حالة طارئة من ارتفاع ضغط الدم الشديد. يتميز ارتفاع ضغط الدم الخبيث بارتفاع ضغط الدم إلى 180/120 مم زئبق أو أعلى.
في الواقع ، يبلغ ضغط الدم الطبيعي للبالغين حوالي 120/80 ملم زئبق. الرقم 120 مم زئبق يشير إلى الضغط الانقباضي ، بينما 80 مم زئبق يشير إلى الضغط الانبساطي.
غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم بدون أعراض ، لذلك لا يدرك الكثير من الناس أنهم يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتفاقم ارتفاع ضغط الدم ويتطور إلى ارتفاع ضغط الدم الخبيث.
عند الإصابة بارتفاع ضغط الدم الخبيث بالفعل ، يمكن أن يعاني المصابون بهذه الحالة من تلف أعضاء مختلفة من الجسم ، مثل الدماغ والكليتين والقلب والعينين والرئتين. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، غالبًا ما يكون سبب ارتفاع ضغط الدم الخبيث غير معروف بشكل واضح.
أعراض ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم الخبيث
قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الخبيث من أي شكاوى. ومع ذلك ، قد يعاني البعض الآخر من بعض الأعراض التالية:
- رؤية مشوشة
- صداع حاد
- استفراغ و غثيان
- ألم في الصدر وخفقان في الصدر
- وخز أو تنميل
- قلة أو نقص كمية البول
- الرعاف
- صعوبة في التنفس
- تغيرات في الحالة العقلية ، مثل الارتباك ، والأرق ، وصعوبة التركيز ، والنعاس المتكرر
- انتزاع
- إغماء
إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم الخبيث في مضاعفات مختلفة ، مثل:
- تورم أو وذمة رئوية
- السكتة الدماغية
- نوبة قلبية
- سكتة قلبية
- فشل كلوي
- موت
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الخبيث
في الواقع ، يعتبر ارتفاع ضغط الدم الخبيث نادرًا جدًا. تشير التقديرات إلى أن هذه الحالة تحدث فقط في حوالي 1-2 شخص من بين مليون شخص يعانون من ارتفاع ضغط الدم. على الرغم من ندرته نسبيًا ، إلا أن ارتفاع ضغط الدم الخبيث يمثل حالة طبية طارئة خطيرة للغاية.
حتى الآن ، لا يزال سبب ارتفاع ضغط الدم الخبيث غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، تظهر العديد من الدراسات أن تلف الأوعية الدموية في أعضاء الجسم غالبًا ما يكون أحد العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الخبيث.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الحالات التي من المعروف أنها تزيد من خطر إصابة الشخص بارتفاع ضغط الدم الخبيث ، وهي:
- ارتفاع ضغط الدم الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد ، على سبيل المثال بسبب نقص الأدوية المنتظمة
- نمط الحياة غير الصحي ، مثل التدخين وتناول المشروبات الكحولية بشكل متكرر ، واستهلاك الأطعمة الغنية بالملح والدهون في كثير من الأحيان
- أمراض الكلى ، مثل الفشل الكلوي
- اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل تصلب الجلد
- وتشمل أورام الغدد الكظرية ورم القواتم
- تسمم الحمل
- اصابة العمود الفقري
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل ومضادات الاكتئاب ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات والعقاقير غير المشروعة مثل الكوكايين والأمفيتامينات.
تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم الخبيث
من المهم اكتشاف ارتفاع ضغط الدم الخبيث مبكرًا حتى لا يسبب مضاعفات مميتة. لتشخيص ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، بما في ذلك قياس ضغط الدم ، وعدة فحوصات ، مثل:
- فحص الدم والبول
- فحص وظائف الكلى
- الفحص الإشعاعي مثل الأشعة السينية وتصوير الأوعية والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي
- مخطط صدى القلب ومخطط القلب الكهربائي
إذا أظهرت نتائج فحص الطبيب أن المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، فيجب إجراء العلاج في المستشفى. إذا تسبب ارتفاع ضغط الدم الخبيث في أضرار جسيمة لأعضاء الجسم ، فقد يحتاج المريض إلى العلاج في وحدة العناية المركزة (ICU).وحدة العناية المركزة).
الهدف الرئيسي من علاج ارتفاع ضغط الدم الخبيث هو خفض ضغط دم المريض بشكل تدريجي. لعلاج ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، يمكن للأطباء توفير العلاجات التالية:
إدارة الأدوية
يحتاج ارتفاع ضغط الدم الخبيث إلى العلاج بالأدوية الخافضة للضغط في أسرع وقت ممكن. بشكل عام ، سيعطي الأطباء أدوية لخفض ضغط الدم أو خافضات ضغط الدم عن طريق الحقن في الوريد.
بعد أن يبدأ ضغط الدم في الانخفاض والاستقرار ، يمكن للطبيب استبدال حقن الأدوية الخافضة للضغط بالأدوية الخافضة للضغط على شكل أدوية عن طريق الفم. كما يتم إعطاء الأدوية الخافضة للضغط عند خروج المريض من المستشفى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أيضًا إعطاء أدوية أخرى ، مثل الأدوية المدرة للبول ، إذا كان المريض يعاني من وذمة رئوية أو تورم في الدماغ.
العلاج بالأوكسجين
يمكن أن يعاني المرضى المصابون بارتفاع ضغط الدم الخبيث من مشاكل في الجهاز التنفسي أو الإغماء أو حتى الغيبوبة. هذا يمكن أن يسبب للمريض نقص الأكسجين. لذلك ، يمكن للأطباء توفير العلاج بالأكسجين من خلال أنبوب أو قناع أكسجين.
إذا كان المريض في غيبوبة أو غير قادر على التنفس ، فيجوز للطبيب إعطاء العلاج بالأكسجين من خلال جهاز التنفس الصناعي.
غسيل الكلى
إذا تسبب في تلف شديد في الكلى أو فشل كلوي ، فقد يحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم الخبيث إلى الخضوع لإجراءات غسيل الكلى. ومع ذلك ، لا يتم هذا الإجراء عادةً إلا إذا تم التحكم في ضغط الدم وتم الإعلان عن قدرة المريض على الخضوع لغسيل الكلى.
منع ارتفاع ضغط الدم الخبيث بهذه الطرق
من أجل منع هذا الهجوم الخطير لارتفاع ضغط الدم ، تحتاج إلى فحص ضغط الدم بانتظام في المستشفى أو في المنزل باستخدام جهاز قياس ضغط الدم (مقياس الشد).
إذا كنت تعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم ، فلا تنس تناول الدواء الذي يصفه طبيبك بانتظام ولا تقلل الجرعة أو تتخطى الوقت الذي تتناوله.
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح أيضًا بالعيش بأسلوب حياة صحي ، مثل:
- زيادة استهلاك الفواكه والخضروات وتقليل أو تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالملح والدهون المشبعة
- ممارسة الرياضة بانتظام
- توقف عن التدخين وابتعد عن دخان السجائر
- ما يكفي من الراحة
- الحد من التوتر
من أجل عدم الإصابة بارتفاع ضغط الدم الخبيث ، يمكنك الحفاظ على استقرار ضغط الدم بالطرق التالية. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فلا تنسَ تناول الأدوية الخافضة للضغط بانتظام والذهاب لفحوصات طبية منتظمة مع طبيبك.
إذا كنت قد عانيت من بعض علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، فاستشر الطبيب على الفور في المستشفى. من المزمع معالجة ارتفاع ضغط الدم الخبيث بسرعة ، بحيث يمكن منع المضاعفات الخطيرة الناجمة عن هذا الهجوم.
