يعد الإمساك أو صعوبة التبرز (BAB) بعد الجراحة مشكلة شائعة. هناك عدة أسباب لحدوث الإمساك بعد الجراحة ، حتى في الإجراءات الجراحية البسيطة. إن معرفة سبب الإمساك هو مفتاح الوقاية من هذه الحالة وعلاجها.
إذا لم يتم علاج حركات الأمعاء الصعبة على الفور ، فغالبًا ما يؤدي ذلك إلى إمساك أكثر حدة. سيصبح البراز أو البراز أكثر صعوبة ويقل تواتر حركات الأمعاء. هذا بسبب جفاف البراز في القولون.
يمكن أن يتطور الإمساك المطول إلى انسداد في البراز ، وهو عندما يكون البراز صلبًا وجافًا بحيث لا يمكنك التبرز. يمكن أن يؤدي الإجهاد لفترة طويلة بسبب الإمساك أيضًا إلى حدوث البواسير واضطرابات ضربات القلب ومشاكل في التنفس.
إذا كان هناك انسداد في البراز ، فمن الضروري إجراء علاج خاص من الطبيب. في بعض الحالات ، قد يحتاج انسداد البراز إلى العلاج بالجراحة.
أعراض صعوبة التغوط بعد الجراحة
بعض الأعراض التي يمكن أن تظهر بسبب الإمساك هي:
- يتغوط أقل من 3 مرات في الأسبوع
- تحتاج إلى إجهاد عند التغوط
- منتفخة
- آلام في المعدة
- البراز الذي يخرج بقوة
- الشعور بعدم الاكتمال بعد التغوط
أسباب مختلفة لصعوبة التغوط بعد الجراحة
يمكن أن تحدث حركات الأمعاء الصعبة بعد الجراحة بسبب عوامل مختلفة. فيما يلي بعض أسباب صعوبة حركات الأمعاء بعد الجراحة:
1. استخدام التخدير العام (التخدير العام)
يستخدم التخدير العام لتثبيت الجسم والتأكد من أن المريض لا يشعر بالألم أثناء العملية الجراحية. ومع ذلك ، فإن التخدير له تأثير أيضًا على الأمعاء ويمكن أن يبطئ حركة الأمعاء ، مما يسبب الإمساك.
2. الصيام قبل الجراحة
عدم تناول الطعام أو الشرب لفترة طويلة قبل الجراحة يمكن أن يسبب الإمساك. والسبب هو أن تناول الطعام والشراب بكميات صغيرة أو حتى عدم تناولها على الإطلاق سيؤدي إلى جفاف البراز وصعوبة إزالته.
إذا سُمح لك بعد الجراحة بتناول الطعام والشراب ولكنك لا تزال خائفًا وتناول القليل من الماء أو لا تأكل على الإطلاق ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في الإمساك.
إذا كان من الصعب التبرز بعد الجراحة بسبب ذلك ، فأنت بحاجة إلى تحسين نظامك الغذائي والشرب لتخفيف الأعراض.
3. آثار التحضير لجراحة الأمعاء
يتم التحضير لجراحة الأمعاء ، مثل تنظير القولون ، عن طريق شرب محلول أو دواء يعمل على تنظيف البراز من الجهاز الهضمي. لذلك لا تتفاجأ إذا كان هناك صعوبة أو عدم حركات الأمعاء بعد الجراحة ، لأن الأمعاء خالية تمامًا من البراز.
4. تلف الأعصاب
المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية أو شلل أو قطع أعصابهم أثناء الجراحة هم أكثر عرضة للإصابة بالإمساك بعد الجراحة. وذلك لأن هذه الظروف تجعل من يعانون منها ليس لديهم الرغبة في التبرز ، أو لا يستطيعون التبرز بدون مساعدة الأدوية.
5. آثار المخدرات
يمكن أن تتسبب أدوية الألم ، مثل المواد الأفيونية ، التي تُعطى غالبًا للإدارة بعد الجراحة ، في حدوث إمساك شديد. وكذلك الأدوية المدرة للبول ومكملات الحديد والأدوية المضادة للحموضة للمعدة.
6. الكذب لفترة طويلة
يمكن أن يحفزك المشي وعدد من الأنشطة البدنية الأخرى على التبرز. لذلك لا عجب ، عندما تستلقي لفترة طويلة أو تفتقر إلى النشاط البدني بعد الجراحة ، فإنك تصاب بالإمساك بسهولة أكبر.
7. نظام غذائي غير لائق
يحدد نمط النظام الغذائي الذي يتم اختياره بعد الجراحة مدى سلاسة حركات الأمعاء. النظام الغذائي منخفض الألياف يمكن أن يسبب الإمساك. وبالمثل ، تناول الكثير من الجبن والكافيين والكحول.
8. اضطرابات الجهاز الهضمي
إذا كنت تعاني من مشاكل في الأمعاء ، مثل متلازمة كرون أو القولون العصبي ، فأنت أكثر عرضة لخطر التبرز بعد الجراحة.
9. تجاهل الرغبة في التبرز
يمكن أن يؤدي تأخير حركة الأمعاء لأنهم مشغولون أو كسولون أو ليس لديهم وقت للذهاب إلى الحمام إلى حدوث الإمساك. والسبب هو أنه كلما بقيت الأوساخ الطويلة في الجهاز الهضمي ، ستكون الأوساخ جافة وقاسية بحيث يصعب إزالتها.
منع صعوبة التبرز بعد الجراحة
فيما يلي بعض الطرق التي يمكن القيام بها للوقاية من الإمساك بعد الجراحة:
أكل قريبا
تناول الطعام فورًا عندما يسمح لك الطبيب بتناول الطعام بعد الجراحة. يمكن أن يحفز تناول الطعام الأمعاء على العمل ويمنع الإمساك.
شرب المزيد من الماء
يسهل الجفاف حدوث الإمساك ، لأن الماء يمكن أن يساعد في تكسير الطعام في المعدة وتحسين وظيفة الجهاز الهضمي. لذلك يوصى بشرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء (2-3 لتر) كل يوم للوقاية من الإمساك.
تجنب استهلاك الكافيين
بالإضافة إلى عدم شرب الكافيين بشكل كافٍ ، يمكن أن يسبب أيضًا الجفاف الذي يمكن أن يؤدي إلى الإمساك بعد الجراحة. لذلك ، لمنع ذلك ، عليك تجنب تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكثير من الكافيين ، مثل القهوة والشاي والصودا التي تحتوي على الكافيين والشوكولاتة.
تناول الأطعمة الليفية
يوصى بتناول 25-37 جرامًا من الألياف يوميًا. يمكن أن يساعد تناول الأطعمة المصنوعة من الألياف في الحفاظ على انتظام حركات الأمعاء.
تعتبر الأطعمة مثل المكسرات والتفاح والكمثرى واليقطين والبطاطا الحلوة والسبانخ مصادر جيدة للألياف. إذا لم يكن لديك الكثير من الشهية بعد الجراحة ، يمكنك تجربة شرب عصائر الفاكهة والخضروات.
تحرك كثيرا
عندما يسمح لك الطبيب بالتحرك بعد الجراحة ، قم وتحرك قدر الإمكان ، لكن لا تدفع نفسك أيضًا. حتى المشي لمسافة قصيرة في ردهة المستشفى يمكن أن يساعد في منع الإمساك.
يعد التغوط الصعب بعد الجراحة مشكلة شائعة ، ولكن لا يزال يتعين معالجتها على الفور. خلاف ذلك ، من المحتمل أن تصبح هذه الحالة أكثر حدة وستشعر بالانزعاج الشديد.
لا تتأخر في استشارة الطبيب إذا كانت هناك شكاوى من الإمساك بعد الجراحة. لعلاج هذا ، قد يوصي طبيبك بملينات البراز أو المسهلات التي تجعل من السهل إخراج البراز.
إذا لم تنجح الملينات وملينات البراز ، فقد يصف لك طبيبك تحميلة (يتم إدخالها في المستقيم). كما هو الحال مع العقارين المذكورين أعلاه ، فإن أدوية التحاميل مفيدة أيضًا في تسهيل إخراج البراز.
كتب بواسطة:
دكتور. Sonny Seputra، M.Ked.Klin، Sp.B، FINACS
(أخصائي جراح)
