متلازمة أيزنمينجر أو متلازمة أيزنمينجر خلل خلقي ينتج عنه اختلاط الدم النظيف بالدم الملوث. هذه الحالة تجعل الطفل يتعب بسهولة ويتحول إلى اللون الأزرق.
يحدث خلط الدم النظيف مع الدم المتسخ بسبب أمراض القلب الخلقية ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب وجود ثقب في حاجز غرف القلب. نتيجة لهذه الحالة ، سيزداد الضغط في الأوعية الدموية في الرئتين ويزداد خطر الإصابة بفشل القلب.
أعراض متلازمة أيزنمينجر
عادة ما تبدأ متلازمة أيزنمينجر في الظهور عندما يبلغ عمر الطفل عامين أو أكثر ، ولكن الأعراض لا تظهر بشكل كامل على الفور ويمكن أن يستغرق المصاب سنوات حتى يشعر بها. قد يبدأ المرضى في الشعور بالشكوى عندما كانوا مراهقين أو بالغين.
فيما يلي أعراض متلازمة أيزنمينجر التي يسهل اكتشافها:
- يصبح الجلد والشفتين والأصابع وأصابع القدم مزرقًا (زرقة).
- تصبح الأصابع أو أصابع القدم عريضة وممتلئة (الضرب بالهراوات اصبع اليد).
- وخز أو تنميل في أصابع القدم أو اليدين.
- دوار أو صداع.
- سعال الدم (هيموبتو).
- تتضخم المعدة.
- تتعب بسرعة.
- نبض القلب.
- ألم صدر.
- صعوبة في التنفس.
تسبب أيزنمينجر سمتلازمة
يتكون هيكل القلب من 4 غرف ، وهما غرفتان فوقهما تسمى الأذين (الأذين) وغرفتين تحتهما تسمى البطينين (البطينين). يتم فصل الأذينين بواسطة حاجز يسمى الحاجز الأذيني ، بينما يتم فصل الغرف عن طريق حاجز يسمى الحاجز البطيني.
تحتوي الحجرة اليسرى للقلب على دم غني بالأكسجين (دم نظيف) يتم ضخه في جميع أنحاء الجسم. وفي الوقت نفسه ، تحتوي الحجرة اليمنى للقلب على دم فقير بالأكسجين (الدم الملوث) ، ليتم نقله إلى الرئتين وإعادة ملئه بالأكسجين.
تحدث متلازمة أيزنمينجر عندما يختلط الدم النظيف بالدم الملوث بسبب أمراض القلب الخلقية. نتيجة لذلك ، يزداد الضغط في الأوعية الدموية للرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي) ويتحول لون المريض إلى اللون الأزرق.
ينتج الدم النظيف الممزوج بالدم الملوث عن خلل خلقي في شكل ثقب أو قناة تربط حجرة القلب اليسرى بغرفة القلب اليمنى. تشمل الاضطرابات الخلقية:
- ثقب في الحاجز البطينيعيب الحاجز البطيني / عيب الحاجز البطيني).
- ثقب في الحاجز الأذينيعيب الحاجز الأذيني/ ASD).
- القناة بين الشريان الرئيسي (الأبهر) والشرايين في الرئتين (الشريان الرئوي). يسمى هذا الاضطراب (القناة الشريانية السالكة).
- ثقب كبير في وسط القلب يتسبب في توحيد جميع غرف القلب (عيب القناة الأذينية البطينية).
عيب الحاجز البطيني و عيب الحاجز الأذيني هو السبب الأكثر شيوعًا.
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيب القلب على الفور إذا كان طفلك يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه. يحتاج مرضى متلازمة أيزنمينجر أيضًا إلى الخضوع لفحوصات منتظمة للطبيب ، بحيث يمكن مراقبة حالتهم باستمرار. الهدف هو منع حدوث مضاعفات يمكن أن تكون قاتلة.
تشخيص متلازمة أيزنمينجر
لتشخيص متلازمة أيزنمينجر ، يسأل الطبيب عن أعراض المريض ويقوم بإجراء الفحص البدني وخاصة الرئتين والقلب. في حالة الاشتباه في إصابة المريض بمتلازمة أيزنمينجر ، يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات أخرى ، مثل:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ، للتحقق من حجم القلب وحالة الرئتين.
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب.
- تخطيط صدى القلب ، لمعرفة بنية القلب والدورة الدموية.
- تحاليل الدم ، لفحص تعداد خلايا الدم ووظائف الكلى ووظائف الكبد ومستويات الحديد لدى المريض.
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لمعرفة حالة القلب والرئتين بمزيد من التفصيل.
- قسطرة قلبية ، تُجرى إذا لم تظهر الاختبارات الأخرى بوضوح الخلل الخلقي.
علاج متلازمة أيزنمينجر
سيعطيك طبيب القلب الأدوية التي يجب تناولها ، مثل:
- دواء التحكم في معدل ضربات القلبيُعطى هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب. من أمثلة الأدوية المعطاة فيراباميل أو أميودارون.
- مميعات الدميُعطى هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب للوقاية من السكتات الدماغية وتجلط الدم. أمثلة على الأدوية التي تُعطى الأسبرين أو الوارفارين.
- عقار السيلدينافيل أوتادالافيليستخدم هذا الدواء لتوسيع الأوعية الدموية في الرئتين وتحسين تدفق الدم وخفض ضغط الدم في الرئتين.
- مضادات حيويةيتم إعطاء المضادات الحيوية للمرضى الذين يخططون لاتخاذ إجراءات طبية ، مثل العناية بالأسنان ، حتى يتجنب المرضى عدوى القلب (التهاب الشغاف).
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا العديد من الإجراءات التي يمكن اتخاذها للتخفيف من أعراض متلازمة أيزنمينجر ، مثل:
- نزيف (سحب الدم)الغرض من الفصد هو خفض عدد خلايا الدم. سيوصي الطبيب بهذا الإجراء إذا كان مستوى خلايا الدم الحمراء لدى المريض مرتفعًا جدًا.
- زراعة القلب والرئةقد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة آيزمنجر إلى زراعة قلب ورئة ، أو زرع رئة مع إصلاح ثقب في القلب. تحدث إلى طبيب القلب الخاص بك حول الفوائد والمخاطر.
يُنصح النساء المصابات بمتلازمة أيزنمينجر والناشطات جنسياً بعدم الحمل ، لأن هذا المرض خطير ويمكن أن يهدد حياة المرأة الحامل والأجنة. استشر طبيب أمراض النساء لمعرفة الإجراء الأكثر أمانًا لتحديد النسل.
على الرغم من أن الأشخاص المصابين بمتلازمة أيزنمينجر لا يمكنهم التعافي تمامًا ليكونوا مثل الأشخاص العاديين ، إلا أن سلسلة من العلاجات المذكورة أعلاه يمكن أن تخفف الأعراض وتجنب خطر حدوث مضاعفات.
مضاعفات متلازمة أيزنمينجر
يمكن أن تسبب متلازمة أيزنمينجر مضاعفات في كل من القلب والأعضاء الأخرى. تشمل مضاعفات القلب ما يلي:
- سكتة قلبية
- نوبة قلبية
- اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- إصابة أنسجة القلب (التهاب الشغاف)
- سكتة قلبية مفاجئة
وفي الوقت نفسه ، تشمل المضاعفات خارج القلب ما يلي:
- ارتفاع مستويات خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر)
- انسداد الأوعية الدموية في الرئتين بسبب جلطة دموية (انسداد رئوي)
- السكتة الدماغية
- النقرس
- فشل كلوي
الوقاية من متلازمة أيزنمينجر
لا يمكن منع متلازمة أيزنمينجر ، ولكن هناك عدة طرق يمكن القيام بها لتجنب تفاقم أعراض متلازمة أيزنمينجر ، وهي:
- اشرب كمية كافية من الماء لتجنب الجفاف.
- لا تدخن.
- لا تشرب الكحول.
- تجنب التواجد على ارتفاعات عالية.
- تجنب النشاط البدني الشاق.
- حافظ على صحة أسنانك وفمك.
- تناول الأدوية التي يوصي بها الطبيب بشكل منتظم.
