الصحة

التهاب الجلد والعضلات - الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب الجلد والعضلات هو مرض التهابي تتميز بضعف العضلات ، الطفح الجلديوالتهاب العضلات. يمكن أن تؤثر هذه الحالة النادرة على كل من الأطفال والبالغين.

يُعتقد أن التهاب الجلد والعضلات يرتبط باضطرابات الجهاز المناعي. في ظل الظروف العادية ، يعمل جهاز المناعة على حماية الجسم من العدوى. ومع ذلك ، في التهاب الجلد والعضلات ، يهاجم الجهاز المناعي خلايا الجسم السليمة بدلاً من ذلك.

أسباب التهاب الجلد والعضلات

حتى الآن لا يعرف سبب التهاب الجلد والعضلات. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة مرتبطة بأحد أمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة ويسبب الالتهاب.

في التهاب الجلد والعضلات ، يحدث معظم الالتهاب في الأوعية الدموية الصغيرة في الأنسجة العضلية. تتسبب هذه الحالة في تلف ألياف العضلات الصحية.

عوامل خطر التهاب الجلد والعضلات

يمكن أن يحدث التهاب الجلد والعضلات لأي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال. التهاب الجلد والعضلات أكثر شيوعًا أيضًا عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 عامًا والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 عامًا.

على الرغم من أن التهاب الجلد والعضلات غالبًا ما يرتبط بأمراض المناعة الذاتية ، إلا أنه أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية أو السرطان. يُعتقد أن هذا مرتبط بتنشيط جهاز المناعة الذي يحدث عندما يعاني الشخص من عدوى فيروسية أو سرطان.

أعراض التهاب الجلد والعضلات

يمكن أن تظهر أعراض التهاب الجلد والعضلات فجأة أو تتطور تدريجيًا على مدار أسابيع أو شهور. تشمل الأعراض:

  • ظهور طفح جلدي أحمر أو مزرق على الوجه والجفون والظهر والصدر والمفاصل والمرفقين والركبتين ، مصحوبًا بحكة وألم
  • ضعف العضلات حول العنق أو الكتفين أو الفخذين أو الوركين الذي يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت
  • تظهر كتل صلبة (تكلس) تحت جلد مفاصل الأصابع والمرفقين والركبتين والكاحلين
  • تظهر بقع حمراء (جيحطاطات ottron) التي تبرز في مفاصل أصابع اليدين والقدمين والمرفقين والركبتين
  • الشعور بالتعب أو الضعف بسهولة ، حتى لو كان صعودًا ونزولًا على الدرج ، أو النهوض من الجلوس ، أو رفع ذراعيك
  • تقشر فروة الرأس مع تساقط الشعر
  • صعوبة البلع (عسر البلع).
  • فقدان الوزن بدون سبب
  • حساس للضوء
  • اضطرابات الرئة
  • صعوبة في التنفس
  • حمى

متى تذهب الى الطبيب

راجع الطبيب فورًا إذا شعرت بضعف عضلي مصحوب بطفح جلدي على الجلد. إذا تم إعطاء العلاج مبكرًا ، فسيكون العلاج أكثر فعالية في استعادة قوة عضلات المريض ووظيفتها.

تشخيص التهاب الجلد والعضلات

سيسأل الطبيب عن أعراض المريض وتاريخه الطبي ، يليه فحص جسدي. لتأكيد التشخيص ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات داعمة تشمل:

  • اختبارات الدم ، للكشف عن المستويات المرتفعة من إنزيمات العضلات مثل كيناز الكرياتين (CK) والألدولاز اللذان يمكن أن يكونا علامة على تلف العضلات ، ويكشفان عن وجودهما الأجسام المضادة للنواة (ANA)
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية ، للكشف عن الأضرار التي تصيب الرئتين والتي تحدث أحيانًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد والعضلات
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، لمعرفة الالتهاب في العضلات باستخدام موجات الراديو والمجال المغناطيسي
  • تخطيط كهربية العضل (EMG) ، لقياس النشاط الكهربائي في العضلات
  • خزعة الجلد أو العضلات ، لمعرفة الالتهاب في العضلات عن طريق أخذ عينة من الأنسجة في الجلد أو العضلات وفحصها في المختبر

علاج التهاب الجلد والعضلات

يهدف علاج التهاب الجلد والعضلات إلى تخفيف الأعراض وتقليل خطر حدوث مضاعفات. طريقة العلاج هي إدارة الأدوية أو العلاج أو الجراحة. هنا الشرح:

المخدرات

تشمل أنواع الأدوية التي قد يصفها الأطباء لمرضى التهاب الجلد والعضلات ما يلي:

  • الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون لتقليل الالتهاب الناجم عن استجابة الجهاز المناعي.
  • عوامل تجنيب الستيرويدات القشرية، مثل الآزوثيوبرين أو الميثوتريكسات المستخدمة بشكل متزامن مع الكورتيكوستيرويدات لقمع الآثار الجانبية المحتملة للكورتيكوستيرويدات
  • ريتوكسيماب ، للتخفيف من الأعراض في حالة فشل العلاج الأولي
  • الأدوية المضادة للملاريا, مثل هيدروكسي كلوروكوين لعلاج الطفح الجلدي الذي لا يختفي
  • الغلوبولين المناعي في الوريد (IVIG) ، وهو العلاج باستخدام الأجسام المضادة الصحية لتثبيط عمل الأجسام المضادة غير الطبيعية

علاج نفسي

هناك العديد من العلاجات التي يمكن القيام بها للتخفيف من أعراض التهاب الجلد والعضلات. تشمل هذه العلاجات:

  • العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي لاستعادة قوة العضلات ومرونتها وتحسينها
  • علاج النطق ، للتغلب على صعوبات النطق الناتجة عن اضطرابات عضلات الوجه والحنجرة
  • التنظيم العلاجي لنوع الطعام (النظام الغذائي) للتغلب على اضطرابات المضغ والبلع

في مرضى التهاب الجلد والعضلات الذين يعانون من التكلس ، يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الكالسيوم المتراكم في جسم المريض لتجنب المزيد من الالتهابات الجلدية.

للمساعدة في عملية العلاج ، سينصح الطبيب المريض باستخدام واقي من الشمس وملابس مغلقة عند القيام بالأنشطة في الهواء الطلق ، خاصة أثناء النهار.

مضاعفات التهاب الجلد والعضلات

بعض المضاعفات التي قد تحدث بسبب التهاب الجلد والعضلات هي:

  • عسر البلع أو صعوبة البلع
  • الالتهاب الرئوي التنفسي
  • صعوبة في التنفس
  • تراكم الكالسيوم في العضلات والجلد وأنسجة الجسم (تكلس)
  • قرحة المعدة
  • سوء التغذية
  • فقدان الوزن

بالإضافة إلى عدد من المضاعفات المذكورة أعلاه ، يمكن أن يؤدي التهاب الجلد والعضلات أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بحالات أخرى ، مثل:

  • ظاهرة رينود ، وهي حالة تجعل أصابع اليدين والقدمين والخدين والأنف والأذنين تبدو شاحبة عند التعرض لدرجات الحرارة الباردة.
  • أمراض النسيج الضام ، مثل الذئبة ، التهاب المفصل الروماتويديأو تصلب الجلد أو متلازمة سجوجرن
  • أمراض القلب ، مثل التهاب عضلة القلب ، واضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، أو قصور القلب
  • السرطان وخاصة سرطان عنق الرحم أو الرئة أو البنكرياس أو الثدي أو المبيض أو الجهاز الهضمي
  • مرض الرئة الخلالي ، وهو مجموعة من الأمراض التي يسببها النسيج الضام في الرئتين

الوقاية من التهاب الجلد والعضلات

كما هو موضح أعلاه ، لا يزال سبب التهاب الجلد والعضلات غير معروف. لذلك ، لا يُعرف كيفية الوقاية من هذا المرض. ومع ذلك ، يمكن أن يمنع العلاج الفوري التهاب الجلد والعضلات من التفاقم.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found