سيكلوفوسفاميد دواء يستخدم لعلاج السرطان ، بما في ذلك سرطان الغدد الليمفاوية أو اللوكيميا أو سرطان المبيض أو الورم الأرومي الشبكي أو سرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء في علاج المتلازمة الكلوية.
يعمل سيكلوفوسفاميد عن طريق إتلاف الحمض النووي للخلايا السرطانية ، وبالتالي وقف نمو الخلايا السرطانية. يعمل هذا الدواء أيضًا عن طريق تثبيط جهاز المناعة أو جهاز المناعة ، لذلك يمكن استخدامه كدواء مثبط للمناعة في علاج المتلازمة الكلوية.
يتوفر هذا الدواء في شكل حقن ويجب أن يُعطى فقط من قبل طبيب أو طاقم طبي تحت إشراف طبيب في المستشفى.
علامة سيكلوفوسفاميد التجارية: سيكلوفوسفاميد ، سيكلوفوسفاميد مونوهيدرات ، سيكلوفيد
ما هو سيكلوفوسفاميد
| مجموعة | الدواء الموصوف |
| فئة | أدوية العلاج الكيميائي أو الأدوية المثبطة للمناعة |
| المنفعة | يعالج السرطان ويستخدم في علاج المتلازمة الكلوية |
| استعمل من قبل | ناضجة |
| سيكلوفوسفاميد للنساء الحوامل والمرضعات | الفئة د: هناك دليل إيجابي على وجود مخاطر على الجنين البشري ، ولكن الفوائد قد تفوق المخاطر ، على سبيل المثال لعلاج حالة تهدد الحياة. يمكن امتصاص سيكلوفوسفاميد في حليب الثدي ، لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية ، إلا بعد أسبوع الانتهاء من العلاج. |
| شكل المخدرات | حقنة |
الاحتياطات قبل استخدام سيكلوفوسفاميد
سيكلوفوسفاميد سيُعطى من قبل طبيب أو مسؤول طبي تحت إشراف طبيب في المستشفى. هناك عدة أمور يجب مراعاتها قبل استخدام هذا الدواء ، وهي:
- أخبر طبيبك عن أي نوع من الحساسية لديك. لا ينبغي إعطاء سيكلوفوسفاميد للمرضى الذين لديهم حساسية من هذا الدواء أو لأدوية العلاج الكيميائي الأخرى ، مثل بوسولفان.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو سبق أن أصبت بمرض في الكبد ، أو أمراض الكلى ، أو أمراض الرئة ، أو صعوبة التبول ، أو أمراض القلب ، أو ضعف الجهاز المناعي ، أو مرض معدي ، أو اضطراب في نخاع العظم يسبب فقر الدم ، أو قلة الصفيحات ، أو قلة الكريات البيض.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية في الغدد الكظرية أو خضعت للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل. استخدم وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء العلاج بسيكلوفوسفاميد لمدة تصل إلى 4 أشهر - سنة واحدة بعد الانتهاء من العلاج.
- لا ترضعي طفلك أثناء تناول سيكلوفوسفاميد لمدة تصل إلى أسبوع بعد اكتمال العلاج.
- أخبر طبيبك أنك تتناول سيكلوفوسفاميد إذا كنت تخطط لإجراء علاج الأسنان أو الجراحة.
- قدر الإمكان ، تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين بالأمراض المعدية التي تنتقل بسهولة ، مثل الأنفلونزا ، أثناء العلاج باستخدام سيكلوفوسفاميد ، لأن تناول هذا الدواء يمكن أن يزيد من خطر الإصابة به.
- أخبر طبيبك إذا كنت تخطط للحصول على التطعيم أثناء علاج سيكلوفوسفاميد.
- أبلغ طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي لدواء ، أو آثار جانبية خطيرة ، أو جرعة زائدة بعد تناول سيكلوفوسفاميد..
جرعة وتعليمات استخدام سيكلوفوسفاميد
سيتم تعديل جرعة سيكلوفوسفاميد التي يقدمها الطبيب حسب حالة المريض. سيتم حقن سيكلوفوسفامين في الوريد (وريدي / وريدي). بشكل عام ، تكون الجرعة كالتالي:
- شرط: سرطان
البالغون: الجرعة 40-50 مجم / كجم من وزن الجسم مقسمة على جرعات على مدى 2-5 أيام وسوف تتكرر بعد 2-5 أسابيع من العلاج.
- شرط: سرطان الثدي
البالغون: تبلغ الجرعة 600 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم (LPT) ، ويمكن دمجها مع أدوية أخرى مضادة للسرطان.
- شرط: غير هودجكن ليمفوما ل
البالغون: الجرعة 600-1500 مجم / م 2 من مساحة سطح الجسم (LPT)
- شرط: متلازمة الكلوية
البالغون: الجرعة 2-3 مجم / كجم ، ويمكن إعطاؤها لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا عندما لا ينجح العلاج بالكورتيكوستيرويدات.
كيفية استخدام سيكلوفوسفاميد بشكل صحيح
سيتم إعطاء حقن سيكلوفوسفاميد في المستشفى. يتم حقن هذا الدواء مباشرة من قبل الطبيب أو الطاقم الطبي تحت إشراف الطبيب. اتبع تعليمات الطبيب أثناء تناول الدواء لتحقيق أقصى قدر من فعالية العلاج.
يقوم الطبيب بحقن الدواء في وريد المريض. أثناء استخدام سيكلوفوسفاميد ، ينصح المرضى بشرب الكثير من الماء حتى يتمكنوا من التبول بشكل متكرر. هذا لمنع التدخل في الكلى والمثانة.
استمر في تناول الدواء على النحو الموصى به من قبل طبيبك حتى لو تحسنت حالتك. لا تتوقف عن العلاج دون استشارة طبيبك أولاً.
أثناء العلاج باستخدام سيكلوفوسفاميد ، اتبع جدول الأدوية الذي وصفه طبيبك. سيُطلب منك إجراء اختبارات دم منتظمة ، بحيث يمكن مراقبة الاستجابة للعلاج وحالتك بشكل صحيح.
سيكلوفوسفاميد والتفاعلات الدوائية الأخرى
يمكن أن يتسبب استخدام سيكلوفوسفاميد مع أدوية أخرى في حدوث عدد من التفاعلات الدوائية ، وهي:
- زيادة خطر الإصابة بأضرار في القلب عند استخدامه مع دوكسوروبيسين
- زيادة خطر الإصابة باضطرابات الدم عند استخدامها مع الأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسينأو ناتاليزوماب أو زيدوفودين أو مدرات البول الثيازيدية
- زيادة خطر تلف الرئة عند استخدامها مع الأميودارون
- زيادة خطر تلف الكلى عند استخدامه مع الأمفوتريسين ب
- زيادة خطر الإصابة بالتسمم المائي عند استخدامه مع الإندوميتاسين
- زيادة خطر تلف الكبد عند استخدامه مع الآزوثيوبرين
- ارتفاع مستويات سيكلوفوسفاميد في الدم والذي يمكن أن يزيد من خطر تهيج بطانة الفم والمعدة (التهاب الغشاء المخاطي) عند استخدامه مع أدوية مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثل ريتونافير لوبينافير
- زيادة خطر الإصابة بالتهاب الغشاء المخاطي وانسداد الوريد الصغير عند استخدامه مع بوسولفان
- زيادة خطر الإصابة باضطرابات الدماغ أو اعتلال الدماغ عند استخدامه مع ميترونيدازول
- قلة عمل الجهاز المناعي عند استخدامه مع السيكلوسبورين
- زيادة خطر توقف التنفس (انقطاع النفس) إذا تم استخدامه مع مرخيات العضلات ، مثل سوكساميثونيوم
آثار جانبية ومخاطر سيكلوفوسفاميد
بعض الآثار الجانبية التي قد تظهر بعد استخدام سيكلوفوسفاميد هي:
- الغثيان أو القيء
- إسهال
- ألم المعدة
- يتحول لون الجلد والأظافر إلى لون أغمق
- تساقط شعر
استشر طبيبك إذا كانت الآثار الجانبية المذكورة أعلاه لا تزول أو تزداد سوءًا. راجع الطبيب فورًا إذا كان هناك رد فعل تحسسي تجاه الدواء أو أثر جانبي أكثر خطورة ، مثل:
- القلاع في الفم واللسان ثقيل ولا يتحسن
- اضطرابات الكلى والمسالك البولية ، والتي يمكن أن تتميز بأعراض مثل صعوبة أو عدم القدرة على التبول ، أو قلة البول ، أو التبول النادر جدًا
- تلف القلب أو أمراض القلب ، والتي يمكن أن تتصف بتورم في الساقين ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو ضيق في التنفس ، أو ألم في الصدر.
- فقر الدم الذي يمكن أن يتسم بضعف أو إرهاق أو خمول أو شحوب الجلد
- مرض معدي ، يمكن أن يتسم بالحمى أو التهاب الحلق الذي لا يتحسن
- ظهور كدمات أو دم في البراز أو براز أسود
- ألم شديد في البطن ، أو يرقان ، أو بول داكن
- الاضطرابات النفسية والمزاجية
