نقص البروتين C هو حالة يفتقر فيها الجسم إلى البروتين C. هذا الشرط يمكن يسبب تجلط الدم بسهولة أكبر، لهذا السببيمكن أن يزيد من خطر انسداد الأوعية الدموية.
البروتين C هو مميع طبيعي للدم في الجسم. عادة ما يوجد البروتين C في الدم في حالة غير نشطة ولا يكون نشطًا إلا عندما يحتاجه الجسم.
جنبا إلى جنب مع البروتينات الأخرى في الدم ، ينظم البروتين C توازن تخثر الدم ، بحيث يمكن التحكم في عملية تخثر الدم ولا تتشكل جلطات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أيضًا أن البروتين C له وظيفة لمنع الالتهاب وحماية الخلايا من التلف (حماية الخلايا).
غالبًا ما تحدث جلطات الدم التي تتكون بسبب نقص البروتين C في الأوعية الدموية بطيئة التدفق ، أي الأوردة. هذه الحالة تجعل الأشخاص الذين يعانون من نقص البروتين C أكثر عرضة للإصابة بالأمراض تجلط الأوردة العميقة (DVT).
أنواع البروتين C. النقص
هناك نوعان من نقص البروتين C وهما:
- اكتب 1يحدث نقص البروتين من النوع الأول بسبب نقص البروتين C في الدم.
- النوع 2يحدث نقص بروتين C من النوع 2 بسبب نشاط أو عمل البروتين C غير الأمثل في نظام تخثر الدم ، على الرغم من أن الكمية لا تزال طبيعية. بالمقارنة مع النوع 1 ، فإن نقص النوع 2 أقل شيوعًا.
أسباب نقص البروتين سي
يحدث نقص البروتين C بسبب التغيرات الجينية أو الطفرات التي تسبب إنتاج البروتين C ووظيفته بشكل غير طبيعي. يمكن أن تنتقل هذه الطفرة الجينية من الوالد إلى الطفل.
لذلك ، فإن الشخص الذي لديه تاريخ عائلي من نقص البروتين C سيكون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الطفرة الجينية من تلقاء نفسها ، فقط لأن الحالات أقل شيوعًا من الطفرات الجينية الموروثة.
عادة ، يمكن للشخص الذي ليس لديه تاريخ عائلي من نقص البروتين C أن يصاب بهذا المرض إذا كان لديه عوامل تحفيز ، مثل:
- يعانون من نقص فيتامين ك
- يعاني من قصور في القلب
- لديك عدوى شديدة ، مثل تسمم الدم بالمكورات السحائية
- لديك سرطان منتشر (منتشر)
- تعاني مدينة دبي للإنترنت (التخثر المنتثر داخل الأوعية) وهي حالة تنتشر فيها جلطات الدم في جميع أنحاء الجسم وتنزف في نفس الوقت
- الخضوع للعلاج الكيميائي
- الخضوع لعملية زرع خلايا نخاع العظمالخلايا الجذعية)
- تناول الأدوية المسيلة للدم ، مثل الوارفارين
أعراض نقص البروتين سي
بشكل عام ، لا يسبب نقص البروتين C أعراضًا كبيرة (بدون أعراض) حتى تحدث جلطات الدم. ومع ذلك ، عند حدوث جلطة دموية ، يمكن أن تسبب هذه الحالة مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك:
- تجلط الأوردة العميقة (DVT)تجلط الأوردة العميقة ، المعروف أيضًا باسم تجلط الأوردة العميقة ، هو تكوين جلطة دموية في الوريد العميق. في حالة حدوث جلطة دموية في وريد في الساق ، فقد تشمل الأعراض التورم والألم وتغير اللون وتصلب منطقة الساق حيث توجد الجلطة الدموية.
- الانسداد الرئوييحدث الانصمام الرئوي بسبب تجلط الدم في الساقين ، ثم انسداد الشرايين الرئوية لتسبب خللًا في أنسجة الرئة. يمكن أن تشمل أعراض الانسداد الرئوي ضيق التنفس وألم الصدر والسعال والحمى والدوخة.
- التهاب الوريد الخثارييحدث التهاب الوريد الخثاري عندما تؤدي الجلطة الدموية إلى حدوث التهاب في الوريد المتخثر. يمكن أن تشمل الأعراض تورمًا واحمرارًا وألمًا وإحساسًا بالدفء في المنطقة التي تتكون فيها الجلطة الدموية.
- برفرية مداهمتحدث البرفرية الخاطفة نتيجة تكوين جلطات دموية في الأوعية الدموية الدقيقة في جميع أنحاء الجسم مما يؤدي إلى انسداد تدفق الدم وموت الأنسجة (النخر). من الأعراض الشائعة لفرفرية الخاطف ظهور كدمات أرجوانية داكنة على الجلد في المناطق التي يتم فيها منع تدفق الدم. تحدث البرفرية الخانقة عادة عند الأطفال. عندما تحدث عند حديثي الولادة ، تسمى الحالة برفرية مداهم حديثي الولادة.
متى تذهب الى الطبيب
استشر طبيبك إذا عانيت أنت أو طفلك من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة إذا ظهرت الأعراض فجأة.
بالنسبة للنساء الحوامل اللواتي لديهن عوامل خطر لنقص البروتين C ، من الضروري مراجعة الطبيب بخصوص هذه الحالة بانتظام. يهدف إلى التخطيط لعملية ولادة آمنة للأم والجنين. السبب هو أن نقص البروتين C يمكن أن يزيد من خطر الإجهاض في بداية الحمل وأواخره.
تشخيص نقص البروتين سي
يتم تشخيص نقص البروتين C بناءً على الأعراض التي يعاني منها المريض ، بالإضافة إلى التاريخ الطبي للمريض وعائلته. ثم يتبع عملية التشخيص فحص جسدي شامل.
من أجل تأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحوصات متابعة عامة في شكل اختبارات دم والتي تشمل:
- اختبار مناعييتم إجراء هذا الاختبار لتحديد كمية البروتين C في الدم باستخدام تفاعلات معينة للأجسام المضادة. بشكل عام ، يحتوي الرضع والأطفال الصغار على محتوى بروتين C أقل من البالغين.
- ج.اختبار وظيفة البروتينيتم إجراء هذا الاختبار للتحقق من نشاط البروتين C في الدم.
ضع في اعتبارك أن نتائج كلا الاختبارين قد تتغير إذا كان المريض يأخذ دواء الوارفارين المرقق للدم. لذلك ، بالنسبة للمرضى الذين سيخضعون لفحص الدم للكشف عن البروتين C ، سيُطلب منهم التوقف عن تناول الدواء لبضعة أيام.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إجراء اختبارات الكشف عن البروتين C عدة مرات لتقديم نتائج أكثر دقة.
بروتين سي علاج نقص
يهدف علاج نقص البروتين C إلى علاج الجلطات الدموية التي تحدث. يمكن أيضًا إجراء العلاج كإجراء وقائي للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بجلطات الدم ، مثل المرضى الذين يعانون من تعفن الدم أو الحوامل أو الذين سيخضعون لعملية جراحية.
لعلاج نقص البروتين C ، يمكن أن يصف استشاري الطب الباطني (KHOM) الأدوية المضادة للتخثر ، مثل:
- الهيبارين
- الوارفارين
- إدوكسابان
- إينوكسابارين
- فوندابارينوكس
- دالتبارين
- دابيغاتران
- ريفاروكسابان
- ابيكسابان
بالإضافة إلى تناول الأدوية المضادة للتخثر ، يمكن أيضًا إعطاء المرضى بروتين C إضافي لزيادة محتوى البروتين C في الدم. يمكن الحصول على هذا البروتين الإضافي C من البروتين النقي C في شكل مركز أو بالاشتراك مع بروتينات أخرى مشتقة من عمليات نقل الدم بلازما طازجة مجمدة (FFP).
للمرضى الذين يعانون من فرفرية مداهم حديثي الولادة ، يلزم إعطاء البروتين C بشكل فوري. يُعطى مرضى البرفرية الخاطفون حديثي الولادة البروتين C في صورة مركزة لزيادة محتوى البروتين C في الدم.
بعد عودة محتوى البروتين C إلى طبيعته ، يمكن إعطاء المريض أدوية مضادة للتخثر لمنع حدوث جلطات الدم مرة أخرى. إذا لزم الأمر ، يمكن إعطاء المريض بروتين C إضافي مرة أخرى في أي وقت. كحل دائم ، يمكن للمريض أيضًا إجراء عملية زرع كبد.
مضاعفات نقص البروتين سي
بعض المضاعفات التي قد تحدث بسبب نقص البروتين C هي:
- الإجهاض عند المرأة الحامل
- اضطرابات الجلد الناتجة عن استخدام الوارفارين
- مشاكل صحية خطيرة بسبب الانسداد الرئوي ، مثل موت أنسجة الرئة والسكتة القلبية
- البرفرية الخاطفية الوليدية عند الرضع
الوقاية من نقص البروتين سي
في الحالات التي تسببها الاضطرابات الوراثية ، لا يمكن منع نقص البروتين C تمامًا. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم بسبب المرض. فيما يلي بعض الخطوات لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم بسبب نقص البروتين C:
- مارس الرياضة بانتظام.
- اشرب كمية كافية من الماء كل يوم لتجنب الجفاف.
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
- تناول الأدوية التي يصفها الطبيب بانتظام.
- استخدم الجوارب (جوارب) موصى به على وجه التحديد من قبل الأطباء لمنع تجلط الدم.
- قم بإجراء فحوصات طبية منتظمة ، خاصة إذا كان هناك أحد أفراد الأسرة لديه تاريخ من نقص البروتين سي.
