السمنة المفرطة هي حالة يحدث فيها تراكم مرتفع للغاية للدهون في الجسم ، بحيث يعاني المريض من وزن زائد في الجسم بعيدًا عن الحجم المثالي. لا تؤثر السمنة المرضية على الشكل الجسدي فحسب ، بل قد تتسبب أيضًا في مشاكل صحية خطيرة أخرى ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
يكمن الفرق بين السمنة المفرطة والسمنة المفرطة في مؤشر كتلة الجسم (BMI). يقال إن الشخص يعاني من السمنة إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديه أكثر من 25 ، في حين أن السمنة المرضية أعلى ، وهي 37.5 أو أكثر.
عادة ما يعاني مرضى السمنة المرضية من عدة أعراض ، مثل:
- صعوبة في التنفس.
- إنه سهل ويتعرق كثيرًا.
- الشخير.
- تعبت بسهولة.
- ألم في المفاصل والظهر.
- صعوبة القيام بالنشاط البدني.
- الشعور بعدم الأمان أو العزلة عن البيئة.
أسباب السمنة المفرطة
لكي يعمل الجسم بشكل صحيح ، على سبيل المثال لمساعدة الجهاز التنفسي والحفاظ على نبض القلب ، يحتاج الإنسان إلى الطاقة على شكل سعرات حرارية يتم الحصول عليها من مجموعة متنوعة من الأطعمة. سيحرق الجسم المزيد من السعرات الحرارية أو يستخدمها عندما يتحرك الشخص بنشاط أو يمارس الرياضة بانتظام. ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك ، فلا يمكن حرق السعرات الحرارية الزائدة وسيخزنها الجسم على شكل دهون. السمنة المرضية هي تأثير الدهون المخزنة في الجسم.
هناك عاملان رئيسيان لتراكم الدهون في الجسم وهما:
- عدم النشاط وقلة ممارسة الرياضة ، لذلك لا يستخدم الجسم السعرات الحرارية المتاحة بشكل فعال.
- أنماط الطعام والقوائم غير الصحية ، مثل تناول الأطعمة عالية السعرات الحرارية التي لا تتوافق مع الأنشطة التي يتم القيام بها.
بالإضافة إلى قلة النشاط البدني والأنماط الغذائية غير الصحية وقوائم الطعام ، تتأثر السمنة المرضية أيضًا بعدة عوامل أخرى ، بما في ذلك:
- شذوذإفتراضيأو علم الوراثة. يمكن أن يكون الاضطراب على شكل وظيفة غير طبيعية للجسم في تحويل الطعام إلى طاقة أو حرق السعرات الحرارية.
- أسلوبالحياةفي الأسرة. يتعرض الشخص لخطر كبير للإصابة بالسمنة المرضية إذا تأثر بأنماط وعادات الأكل غير الصحية في عائلته.
- مشاكل صحية. يمكن أيضًا أن يحدث تراكم الدهون بسبب بعض الحالات الصحية ، مثل متلازمة برادر ويلي ومتلازمة كوشينغ.
- تعاطي المخدرات. يمكن أن تؤدي الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري أو النوبات أو مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والكورتيكوستيرويدات وحاصرات بيتا إلى زيادة الوزن ، خاصةً إذا لم تكن متوازنة مع نظام غذائي ونشاط صحي.
- سن. التغيرات في الهرمونات واحتياجات الجسم من السعرات الحرارية التي تحدث مع تقدم الشخص في السن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالسمنة المرضية.
- حامل. بشكل عام ، سوف يزداد وزنك أثناء الحمل. يزداد خطر الإصابة بالسمنة المرضية إذا كانت الأم غير قادرة على إنقاص الوزن بعد الولادة.
يُعتقد أيضًا أن قلة الراحة تزيد من خطر الإصابة بالسمنة المرضية. يُنصح الشخص الذي لديه عوامل خطر للإصابة بالسمنة المرضية بأن يكون أكثر حذرًا ويراقب وزن الجسم بشكل روتيني. إذا لزم الأمر ، استشر الطبيب فيما يتعلق بالجهود التي يمكن بذلها للوقاية من السمنة المرضية.
تشخيص السمنة المرضية
في التشخيص ، يقوم الطبيب أولاً بفحص التاريخ الطبي للمريض وعوامل الخطر الموجودة. سيتم أيضًا فحص الحالة الجسدية للمريض بدقة ، بما في ذلك الوزن والطول وضغط الدم ونبض القلب.
عند اكتمال الفحص الأولي ، يقوم الطبيب بحساب مؤشر كتلة الجسم. يمكن حساب مؤشر كتلة الجسم يدويًا أو باستخدام آلة حاسبة خاصة. في هذه العملية ، البيانات المستخدمة هي طول المريض ووزنه. معادلة مؤشر كتلة الجسم هي وزن الجسم (بالكيلوجرام) مقسومًا على مربع ارتفاع الجسم (بالمتر). على سبيل المثال ، إذا كان وزن المريض 110 كجم وارتفاعه 1.7 متر ، فستكون الصيغة 110: (1.7 × 1.7) = 38 (مصنفة على أنها سمنة مرضية).
نتيجة الحساب تسمى مؤشر كتلة الجسم. بناءً على قيمته ، ينقسم مؤشر كتلة الجسم إلى 4 فئات ، وهي:
- وزن خفيف جدًا:أقل من 18.5.
- طبيعي: 18.5 إلى 22.9.
- الوزن الزائد: 23 إلى 24.9.
- السمنة من الدرجة الأولى: 25 إلى 29.9.
- السمنة من الدرجة الثانية: 30 إلى 37.4.
- السمنة المرضية: 37.5 أو أكثر.
يمكن أيضًا متابعة الفحص عن طريق قياس محيط خصر المريض للكشف عن خطر إصابة المريض بمضاعفات ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب. محيط الخصر الذي يتجاوز 80 سم عند النساء و 90 سم عند الرجال يشير إلى أن الشخص معرض لخطر كبير للإصابة بحالات أخرى.
بالإضافة إلى قياس محيط الخصر ، يمكن للأطباء أيضًا إجراء سلسلة من الاختبارات التي يمكن استخدامها للكشف عن أمراض أخرى ، وهي:
- فحص الدم.
- اختبارات وظائف الكلى.
- اختبار هرمون الغدة الدرقية.
- تخطيط كهربية القلب.
علاج السمنة المرضية
يهدف علاج السمنة المرضية إلى إنقاص وزن المريض. هناك عدة طرق تستخدم لعلاج السمنة المرضية. استشر الطبيب أكثر. سيحدد الطبيب الطريقة الصحيحة ويتكيف مع الحالة.
حمية
قدر الإمكان تجنب نوع النظام الغذائي الذي يعد بفقدان الوزن بسرعة. إلى جانب كونها غير آمنة ، يُخشى أن فقدان الوزن السريع لن يستمر طويلاً ويمكن أن يعود بسهولة.
المفتاح الرئيسي لفقدان الوزن هو الحد من تناول السعرات الحرارية أو تقليلها. تنظيم النظام الغذائي ، وتجنب الوجبات السريعة مثل همبرغر و الشاي فقاعة، ويمكن أن يكون تناول الأطعمة منخفضة السعرات وعالية الألياف محاولة للحد من السعرات الحرارية.
بعض الأمثلة على الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية هي:
- قمح
- بيضة
- سمكة
- البطاطس
- بطيخ
ينصح المرضى بمزيد من التشاور مع أخصائي التغذية فيما يتعلق بطريقة النظام الغذائي المناسب. يمكن أن تختلف المتطلبات الغذائية لكل شخص ، اعتمادًا على حالته الصحية العامة.
رياضة
من خلال الحركة بنشاط أو ممارسة الرياضة بانتظام ، تحرق السعرات الحرارية في الجسم كثيرًا. استشر أكثر بخصوص طريقة علاج السمنة المرضية عن طريق ممارسة الرياضة. في الأساس ، يمكن أن تختلف طريقة علاج السمنة المرضية عن طريق ممارسة الرياضة لكل شخص ، ويجب أن تتكيف مع الحالة الصحية للمريض.
الأدوية والجراحة
يجب أن يقترن علاج السمنة المرضية بالأدوية باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام. أثناء استخدام الدواء ، يجب على المريض أيضًا الحصول على إشراف مباشر من الطبيب.
تشمل بعض الأدوية المستخدمة لفقدان الوزن ما يلي:
- أورليستات
- ليراجلوتايد
عند تعديل النظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام وتناول الأدوية غير فعالة في إنقاص الوزن ، يمكن إجراء الجراحة. سيتم تعديل نوع العملية المستخدمة وفقًا لظروف وأهداف العملية نفسها. فيما يلي العمليات التي تستخدم غالبًا لعلاج السمنة المفرطة:
- جراحة المجازة المعدية.في هذه العملية يقوم الطبيب بتغيير حجم المعدة لتكون أصغر ومتصلة مباشرة بالأمعاء الدقيقة بحيث تقلل من امتصاص الجسم للسعرات الحرارية.
- جراحة ربط المعدة.في هذه العملية يستخدم الطبيب رباطًا خاصًا يتم ربطه بأعلى المعدة ، بحيث يدخل الطعام إلى الجسم بشكل محدود ويسبب الشعور بالامتلاء بسرعة.
- تكميم المعدة. في هذه العملية ، يقوم الجراح بإزالة جزء من المعدة ، مما يجعل المعدة أصغر لتخزين الطعام.
مضاعفات مرض السمنة المفرطة
تزيد المعاناة من السمنة المرضية من خطر إصابة الشخص بأمراض أخرى ، خاصة إذا لم يتم علاج الحالة بشكل صحيح. تشمل بعض مضاعفات السمنة المرضية ما يلي:
- داء السكري من النوع 2
- ضغط دم مرتفع
- متلازمة الأيض
- تصلب الشرايين
- مرض قلبي
- السكتة الدماغية
- في العمود الفقري
- توقف التنفس أثناء النوم
- أزمة
- الاضطرابات التناسلية
- حصى في المرارة
- السرطان مثل سرطان القولون أو الثدي
- الضعف الجنسي لدى الرجال
بالإضافة إلى المرض ، يمكن أن تؤثر السمنة المرضية أيضًا على نوعية الحياة وتتداخل مع الظروف النفسية. يمكن أن يكون تأثير وجود فضح الجسم أو الإذلال بسبب شكل الجسم ، والقيود في المشاركة في النشاط. يمكن أن تكون الاضطرابات النفسية التي يعاني منها مرضى السمنة المفرطة:
- مشاكل في الحياة الجنسية
- كآبة
- معزولة عن البيئة
- العار والشعور بالذنب
- انخفاض جودة العمل
يمكن أن تؤدي الإصابة بالسمنة المفرطة إلى تقليل متوسط العمر المتوقع بما يصل إلى 3 إلى 10 سنوات. لذلك ، استشر طبيبك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، بحيث يمكن تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات السمنة المرضية.
منع السمنة المرضية
لا تختلف جهود الوقاية من السمنة المرضية كثيرًا عن طريقة التعامل معها. يمكن بذل العديد من الجهود لمنع هذه الحالة ، بما في ذلك:
- يوصى بالتمرين المنتظم المعتدل لمدة تتراوح بين 150 و 300 دقيقة في الأسبوع. المثال هو الهرولة أو السباحة.
- حافظ على السعرات الحرارية التي تتناولها وتناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الخضروات والفواكه.
- تجنب استهلاك الكحول.
- افحص وزنك بانتظام ، مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.
إذا لزم الأمر ، قم بتدوين ملاحظة تحتوي على القائمة والوقت وكمية الطعام الذي تم استهلاكه. بهذه الطريقة ، يمكنك وضع استراتيجية لتجنب عادة الإفراط في تناول الطعام.
