استئصال اللحمية هو إجراء جراحي لإزالة اللحمية أو الغدد الموجودة خلف الأنف. تعمل اللحمية على حماية الجسم من البكتيريا التي تدخل من خلال الأنف والفم. تنتج اللحمية أيضًا أجسامًا مضادة مفيدة لمكافحة العدوى.
توجد اللحمية فقط عند الرضع والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-7 سنوات. سينتهي هذا الدور الهام للزوائد الأنفية في النهاية مع تقدم العمر ، حيث يكون الجسم قادرًا على محاربة العدوى بشكل أفضل. يتقلص النسيج الغداني ويختفي من تلقاء نفسه عندما يبلغ الطفل أكثر من 7 سنوات.
إذا انتفخت اللحمية فعليًا ، فسوف يفكر الطبيب في إجراء عملية استئصال اللحمية. يهدف استئصال اللحمية إلى التغلب على انسداد الأنف وتحسين نوعية النوم عند الأطفال. يمكن لهذا الإجراء أيضًا تحسين جودة صوت طفلك وتخفيف الشعور بعدم الراحة في أذنيه بسبب تراكم السوائل في الأذن الوسطى.
مؤشرات استئصال اللحمية
سوف يفكر طبيبك في إجراء استئصال الغدة الدرقية إذا:
- تتضخم اللحمية أو تنتفخ بحيث تسد المجاري الهوائية.
- التهابات الأذن الوسطى المتكررة (التهاب الأذن الوسطى) عند الأطفال بعمر 3-4 سنوات.
- يحدث التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو المزمن.
تحذير استئصال اللحمية
يتم إجراء استئصال اللحمية فقط على مرضى الأطفال ونادرًا ما يتم إجراؤه عند البالغين. قبل البدء في الإجراء ، يجب على الوالدين مرافقة الطفل وننصح بالتشاور أولاً مع الطبيب فيما يتعلق بالإجراء والفوائد والمخاطر والمضاعفات التي قد تحدث.
تحضير استئصال اللحمية
سيقوم الطبيب بفحص التاريخ الطبي للطفل قبل استئصال اللحمية ، وكذلك إجراء الاختبارات المعملية.
أثناء التحضير لاستئصال الغدة الدرقية ، يتم تشجيع الآباء على تقديم الدعم والاهتمام للطفل. ادعُ الأطفال للتحدث واللعب والغناء والنوم أثناء احتضانه أو سرد قصة تجعله يشعر بالراحة. حماية الأطفال من الخوف والقلق.
امنح الطفل طعامًا وشرابًا صحيًا ومغذيًا آخر 6 ساعات قبل الجراحة. إذا تم إجراء استئصال اللحمية في الصباح ، فلا يزال من الضروري ملء معدة الطفل في الليلة السابقة.
تجنب تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، قبل أسبوع من الجراحة. إذا كان طفلك يعاني من سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال والحمى ، أخبر الطبيب. قد يؤجل الطبيب الإجراء لعدة أسابيع حتى تتحسن حالة الطفل.
إجراء استئصال اللحمية
تستغرق عملية استئصال اللحمية بشكل عام 30-45 دقيقة. سيبدأ الطبيب الإجراء بإعطاء حقنة مخدرة (تخدير). هذه الحقنة ستدخل الطفل في نوم عميق.
يمتلك الأطباء مجموعة متنوعة من التقنيات لإزالة اللحمية ، بما في ذلك:
- تقنيات الجراحة الباردة. هذه هي تقنية إزالة اللحمية الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا. تتم هذه التقنية عن طريق مكشطة أو كشط اللحمية بجهاز طبي.
- الكي الكهربائي بجهاز شفط Bovie. يقوم الطبيب بكي الأنسجة أو حرقها بجهاز كهربائي خاص. ثم نظف المنطقة الجراحية ، بما في ذلك شفط الدم المتبقي وتجلطه باستخدام جهاز شفط Bovie.
- كوبليشن. لا تستخدم هذه التقنية الطاقة الحرارية لتدمير الأنسجة ، ولكن تستخدم موجات الراديو.
- الليزر.إزالة الأنسجة باستخدام شعاع الليزر ، ولكن يتم تجنب هذه التقنية لأنها يمكن أن تسبب ندبات على البلعوم الأنفي أو التجويف خلف الأنف وخلف سقف الفم.
أثناء العملية الجراحية ، ستتم مراقبة حالة قلب المريض من خلال جهاز مراقبة لمعرفة النشاط الكهربائي للقلب ، بالإضافة إلى مقياس التأكسج لمعرفة مستوى الأكسجين في الدم.
بعد استئصال اللحمية
يُسمح لمعظم المرضى بالعودة إلى منازلهم بعد العملية. ومع ذلك ، لا يزال الأطباء بحاجة إلى مراقبة حالة المريض لمدة 4-5 ساعات بعد العملية.
بعد استئصال الغدة الدرقية ، عادة ما يعاني المريض من الغثيان لأن المخدر لم يختف تمامًا. لعدة أسابيع بعد استئصال اللحمية ، قد يعاني طفلك من الحمى والتهاب الحلق والشخير والتنفس الفموي وتقرحات في الفم.
زيادة تناول السوائل للحفاظ على رطوبة الجسم ، لمنع التهاب الحلق. يمكن أيضًا استخدام كيس ثلج لتخفيف الألم والتورم عن طريق وضعه حول رقبة الطفل.
خلال فترة الشفاء ، تجنب إعطاء طفلك الأطعمة الساخنة والصلبة والمقرمشة والحارة. لتخفيف التهاب الحلق ، اختر الأطعمة والمشروبات مثل البودنج أو الدجاج الطري أو اللحم البقري أو الخضار المطبوخة ذات القوام الناعم أو عصائر الفاكهة أو الزبادي أو الآيس كريم.
تأكد من حصول طفلك على قسط وافر من الراحة وعدم القيام بأنشطة شاقة ومضنية خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة. تحدث إلى طبيبك حول الوقت المناسب لطفلك للعودة إلى المدرسة واللعب.
مخاطر استئصال اللحمية
نادرًا ما يشكل استئصال اللحمية مخاطر. ومع ذلك ، في حالة حدوثه ، يمكن أن يكون على شكل حمى ، وتورم أو احمرار في العين والأنف ، ونزيف حاد أو مفاجئ من الأنف ، وصداع لا يزول على الرغم من تناول الأدوية من الطبيب. استشر طبيبك حول هذه المخاطر قبل الموافقة على هذا الإجراء.
