خزعة الفم هي إجراء طبي لأخذ عينة من أنسجة الفملفحصها لاحقًا في المختبر. يتم إجراء خزعة عن طريق الفم للكشف عن أي تشوهات في أنسجة الفم ، خاصةً إذا كانت الأنسجة السرطانية موجودة.
ينصح الأطباء عمومًا بأخذ خزعة من الفم في المرضى الذين يعانون من اضطرابات أنسجة الفم التي تتميز بظهور آفات ، وبقع حمراء أو بيضاء ، وتورم وتقرحات في الفم. يتم إجراء الخزعة إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد سبب مرض الفم بعد أن يخضع المريض للفحص البدني.
الأهداف و دواعي الإستعمال خزعة الفم
يتم إجراء خزعة الفم للمرضى الذين يعانون من اضطرابات أنسجة الفم ، مثل سرطان الفم. بشكل عام ، تتميز اضطرابات أنسجة الفم بالأعراض التالية:
- وجود طفح جلدي أو آفات في الفم لا تلتئم خلال أسبوعين.
- تظهر بقع بيضاء (طلاوة) أو حمراء في الفم.
- وجود تقرحات (تقرحات) على اللثة.
- تورم اللثة أو الفم الذي لا يزول.
- وجود تغير في أنسجة اللثة يتميز بترهل الأسنان.
بصرف النظر عن هذه الأعراض ، يمكن أيضًا إجراء خزعة عن طريق الفم للتحقق من وجود آفات ناتجة عن العدوى ، مثل الزهري أو السل ، في الفم. يمكن إجراء خزعة من الآفة إذا كان المريض قد خضع لاختبار عدوى سابق.
تحذير قبل القيام بذلكخزعة الفم
خزعة الفم هي إجراء آمن يخضع له معظم المرضى. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي تجعل الشخص يحتاج إلى علاج خاص عند خضوعه لخزعة الفم لتقليل الآثار الجانبية. هذه الشروط هي:
- لديك اضطراب تخثر الدم.
- يعاني الأورام الليفية العصبية المتعددة.
- لديك ورم الغدة النكفية.
- المعاناة من تسوس أنسجة العظام (تنخر العظم) في عظم الفك.
- تتناولين مسيلات الدم.
- الخضوع للعلاج بالبايفوسفونيت.
تحضير قبل خزعة الفم
قبل إجراء خزعة الفم ، سيسأل الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المريض حاليًا ، بما في ذلك الأدوية العشبية أو المكملات الغذائية. إذا كان المريض يتناول أدوية تؤثر على تخثر الدم ، مثل مضادات التخثر أو الأدوية المضادة للصفيحات ، فقد يطلب الطبيب من المريض التوقف عن تناول هذه الأدوية لفترة. قد يُطلب من المريض أيضًا عدم تناول الطعام لعدة ساعات قبل الخضوع لخزعة الفم.
إجراء والعمل خزعة الفم
يمكن إجراء خزعة الفم في بعض المستشفيات أو العيادات التي تحتوي على معدات لأخذ الخزعات. سيتم إجراء خزعة الفم من قبل طبيب الأسنان. قبل أخذ العينة ، سيعطي الطبيب كريمًا مخدرًا يتبعه حقنة مخدر موضعي في الفم لتخفيف الألم أثناء العملية.
بعد ذلك يقوم الطبيب بتركيب جهاز لإبقاء الفم مفتوحا باستخدام ضام إذا كانت عينة الأنسجة موجودة في الفم. يمكن أن يستغرق إجراء الخزعة حوالي 15 دقيقة. بشكل عام ، هناك 3 تقنيات لأخذ عينات أنسجة الفم عن طريق الخزعة ، وهي:
خزعة مقطعية أو استئصالية
يتم إجراء خزعة مقطعية أو استئصالية عن طريق عمل شق في الجلد قبل أخذ عينة من الأنسجة. يعتمد طول حجم الشريحة على الحاجة إلى تقنية الخزعة وتوافرها. يتم إجراء خزعة استئصالية أو خزعة شريحة مفتوحة إذا كانت هناك حاجة إلى عينة كبيرة. بعد إجراء الخزعة ، سيتم إغلاق الشق باستخدام الغرز.
إبرة الخزعة
يتم إجراء خزعة الإبرة لإزالة الأنسجة غير الطبيعية باستخدام إبرة ، إما إبرة رفيعة أو إبرة كبيرة. إذا خضع المريض لخزعة إبرة ، فلن يحتاج الطبيب لعمل شق في الجلد ، ولكنه سيحدث ثقبًا في الجلد بالإبرة.
بعد العملية ، لا يلزم إغلاق ثقب الجلد باستخدام الغرز. سوف يسمع المريض "نقرة" صغيرة أو صوت فرقعة وعدم الراحة أثناء أخذ العينات.
خزعة الفرشاة
يتم إجراء خزعة الفرشاة لإزالة الأنسجة غير الطبيعية من خارج الفم أو داخله عن طريق التنظيف بالفرشاة أو الكشط باستخدام أداة خاصة. المرضى الذين يخضعون لخزعة الفرشاة لن يكون لديهم شق أو ثقب في الجلد. ومع ذلك ، قد يعاني المريض من نزيف خفيف أو ألم من عملية تنظيف الأسنان بالفرشاة.
أثناء عملية الخزعة ، سيشعر المريض بألم في منطقة الخزعة ، خاصة عند حقن مخدر موضعي. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بتغطية جرح الخزعة بضمادة معقمة وغرز إذا لزم الأمر. يمكن إغلاق شرائح جدار الفم الداخلي بخيوط الخياطة التي سيتم دمجها لاحقًا مع أنسجة الفم.
استعادة بعد خزعة الفم
سيتم أخذ عينة الخزعة التي تم أخذها إلى المختبر لتحليلها باستخدام المجهر. سيتم إخطار نتائج التحليل المخبري من قبل الطبيب للمريض بعد أيام قليلة. سيشرح الطبيب النتائج ويخطط لمزيد من العلاج وفقًا لحالة المريض.
يمكن للمرضى الذين خضعوا لخزعة فموية العودة إلى المنزل في نفس اليوم. يمكن لمعظم المرضى الذين خضعوا لخزعة الفم العودة إلى العمل على الفور. ومع ذلك ، إذا تم خياطة جرح الخزعة بخيط عادي ، فسيتم جدولة المريض لإزالة الخيط من قبل الطبيب المعني.
إذا تم أخذ الخزعة من داخل الفم ، سيطلب الطبيب من المريض تنظيف أسنانه بعناية وعدم شطف فمه كثيرًا في منطقة الخزعة. سيُطلب من المريض تجنب مضغ الطعام من الجزء الذي تم أخذ الخزعة منه.
المضاعفاتوالآثار الجانبية خزعة الفم
خزعة الفم هي إجراء آمن يخضع له المرضى. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب خزعة الفم آثارًا جانبية أو مضاعفات مثل النزيف والعدوى. اتصل بطبيبك على الفور في حالة حدوث الأعراض التالية:
- حمى لعدة أيام.
- نزيف حاد في منطقة الخزعة.
- ألم لا يزول لعدة أيام.
- تورم في منطقة الخزعة.
