نيلوتينيب - الفوائد والجرعة والآثار الجانبية

نيلوتينيب دواء يستخدم في العلاج ابيضاض الدم النقوي المزمن (CML). ابيضاض الدم النقوي المزمن هو نوع من سرطان الدم ينتج فيه نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من خلايا الدم البيضاء من نوع الخلايا المحببة.

يعمل Nilotinib عن طريق تثبيط إنزيمات البروتين ، وبالتالي إيقاف نمو الخلايا السرطانية. يمكن استخدام هذا الدواء من قبل البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. عادة ما يستخدم Nilotinib في المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بسرطان الدم النخاعي المزمن ، أو عندما لا يتم علاج الحالة بنجاح بأدوية أخرى.

علامة نيلوتينيب التجارية: Tasigna

ما هو نيلوتينيب

تحذيرات قبل تناول نيلوتينيب

يجب أن يؤخذ نيلوتينيب فقط بوصفة من الطبيب. قبل تناول هذا الدواء ، يجب الانتباه إلى ما يلي:

• أخبر طبيبك عن أي نوع من الحساسية لديك. لا ينبغي أن يستخدم نيلوتينيب من قبل المرضى الذين لديهم حساسية من هذا الدواء.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك نقص بوتاسيوم الدم ، مستويات منخفضة من المغنيسيوم (نقص مغنسيوم الدم) ، أو متلازمة فترة QT الطويلة. لا ينبغي استخدام نيلوتينيب في هذه الظروف.
• أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو تعاني حاليًا من مرض كبدي. اضطراب المنحل بالكهرباء، اضطرابات ضربات القلب ، التهاب البنكرياس ، أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، النزيف ، السكري ، السكتة الدماغية ، أمراض الأوعية الدموية ، أو تاريخ من جراحة البطن ، مثل استئصال المعدة.
• تجنب الأكلجريب فروتأثناء تناول nilotinib ، لأن جريب فروت قد تتفاعل مع nilotinib وتزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
• لا تقم بالتحصين أو التطعيم دون موافقة الطبيب ، وتجنب الاتصال بالأشخاص الذين تلقوا لقاحات حية مؤخرًا.
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل. استخدم تحديد النسل لمنع الحمل أثناء العلاج باستخدام nilotinib.
• أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية.
• أخبر طبيبك أنك تتناول نيلوتينيب قبل إجراء أي عملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان.
• راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي لدواء ، أو آثار جانبية خطيرة ، أو جرعة زائدة بعد استخدام nilotinib.

الجرعة وقواعد استخدام نيلوتينيب

يمكن أن تختلف جرعة nilotinib التي يصفها طبيبك لكل مريض. فيما يلي جرعة نيلوتينيب بناءً على حالة المريض وعمره:

شرط:المرحلة المزمنة ابيضاض الدم النقوي المزمن كروموسوم فيلادلفيا إيجابي

• ناضجة: الجرعة للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا هي 300 مجم مرتين في اليوم.
• أطفال: سيتم إعطاء الجرعة لمرضى الأطفال الذين تم تشخيصهم حديثًا والذين يقاومون العلاجات الأخرى بناءً على حسابات مساحة سطح الجسم. الجرعة 230 مجم / م 2 مرتين في اليوم. الجرعة القصوى هي 400 مجم كجرعة وحيدة.

شرط: المراحل المتسارعة والمزمنة ابيضاض الدم النقوي المزمن كروموسوم فيلادلفيا إيجابي

• ناضجة: جرعة المرضى الذين يقاومون العلاجات الأخرى هي 400 مجم مرتين في اليوم.

قد يكون من الضروري تقليل الجرعة أو وقف العلاج ، اعتمادًا على استجابة المريض للعلاج.

كيف تأخذ نيلوتينيب بشكل صحيح

اتبع نصيحة طبيبك واقرأ المعلومات المدرجة على ملصق عبوة الدواء قبل تناول nilotinib.

يؤخذ نيلوتينيب على معدة فارغة ، قبل ساعتين على الأقل من الوجبة أو بعدها بساعة. لا تقلل أو تزيد الجرعة دون استشارة طبيبك أولاً.

ابتلع الكبسولة كاملة مع كوب من الماء. ابتلع كاملة ، لا تمضغ أو تسحق الكبسولات.

إذا كنت تتناول مضادات الحموضة ، فتناولها قبل ساعتين من تناول نيلوتينيب أو بعده. إذا كنت تتناول عقارًا مضادًا لـ H2 ، مثل رانيتيدين ، فتناول الدواء قبل 10 ساعات أو بعد ساعتين من تناول nilotinib.

استمر في تناول هذا الدواء حتى لو كنت تشعر جيدًا. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك.

إذا نسيت تناول nilotinib ، فمن المستحسن أن تفعل ذلك على الفور إذا لم يكن الفاصل مع جدول الاستهلاك التالي قريبًا جدًا. إذا كانت قريبة ، فتجاهلها ولا تضاعف الجرعة.

أثناء العلاج باستخدام nilotinib ، سيُطلب منك إجراء اختبارات دم منتظمة أو رسم كهربية القلب. اتبع دائمًا جدول الفحص والنصائح التي يقدمها الطبيب.

قم بتخزين nilotinib في مكان جاف بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

تفاعلات نيلوتينيب مع أدوية أخرى

يمكن أن يسبب نيلوتينيب تفاعلات دوائية عند استخدامه مع أدوية أخرى. فيما يلي بعض آثار التفاعلات الدوائية التي قد تحدث:

• انخفاض فعالية nilotinib عند استخدامه مع مثبطات مضخة البروتون
• زيادة تركيز النيلوتينيب في المصل عند استخدامه مع الكيتوكونازول ، إيتراكونازول ، فوريكونازول ، ريتونافير ، أو تيليثروميسين
• زيادة خطر إطالة كيو تي عند استخدامه مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، هالوبيريدول ، سوتاتولول ، أو كلاريثروميسين
• انخفاض تركيز nilotinib في الجسم عند استخدامه مع الفينوباربيتال ، كاربامازيبين ، أو الفينيتوين

الآثار الجانبية والمخاطر لنيلوتينيب

بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد تناول nilotinib هي:

• بالغثيان
• أسكت
• صداع الراس
• تعبت بسهولة
• إمساك
• إسهال
• تساقط الشعر المؤقت
• عرق في الليل
• احتقان الأنف أو العطس أو التهاب الحلق

استشر الطبيب إذا لم تهدأ الآثار الجانبية المذكورة أعلاه أو تزداد سوءًا. تحتاج إلى مراجعة الطبيب فورًا إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه الأدوية ، أو تباطأ أو توقف نمو طفلك ، أو إذا كانت لديك آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل:

• براز دموي ، بول دموي ، أو كدمات سهلة
• حمى
• تورم في الرسغين أو القدمين أو الوجه
• آلام شديدة في المعدة
• إغماء
• انتزاع
• اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)
• صداع شديد