ايفروليموس هو دواء لمنع تفاعلات الرفض هيئة بعد زرع الأعضاء. بخلاف ذلك, يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج أنواع مختلفة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان الكلى ، أورام الغدد الصم العصبية المتقدمة، أو ورم نجمي الخلايا العملاقة تحت التراب.
يعمل Everolimus عن طريق تثبيط الهدف الثدييات من rapamycin (mTOR) ، وهو إنزيم يلعب دورًا مهمًا في التحكم في نمو الخلايا وتطورها. لذلك ، يمكن أن يعمل هذا الدواء كمثبط للمناعة لمنع تفاعلات الرفض بعد زرع الأعضاء وتثبيط نمو الخلايا السرطانية.
كدواء لمنع تفاعلات رفض العضو بعد الزرع ، يمكن دمج إيفيروليموس مع أدوية أخرى مثبطة للمناعة ، مثل سيكلوسبورين أو تاكروليموس.
علامة Everolimus التجارية:Affinitor ، Certican
ما هو ايفروليموس
| مجموعة | الدواء الموصوف |
| فئة | الأدوية المثبطة للمناعة |
| المنفعة | منع تفاعلات رفض الجسم بعد زراعة الأعضاء وعلاج السرطان |
| استعمل من قبل | البالغين والأطفال |
| ايفروليموس للنساء الحوامل والمرضعات | الفئة د:هناك دليل إيجابي على وجود مخاطر على الجنين البشري ، لكن الفوائد قد تفوق المخاطر ، على سبيل المثال في التعامل مع المواقف التي تهدد الحياة. من غير المعروف ما إذا كان يمكن امتصاص إفيروليموس في حليب الثدي أم لا. إذا كنت مرضعة ، لا يجوز إستعمال هذا الدواء بدون إستشارة طبيبك أولاً. |
| شكل المخدرات | لوح |
تحذير قبل أخذ إيفروليموس
يجب أن يؤخذ Everolimus فقط كما هو موصوف من قبل الطبيب. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب الانتباه إليها قبل تناول إيفيروليموس:
- لا تستخدم إيفيروليموس إذا كان لديك حساسية من هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من sirolimus أو temsirolimus.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض معد.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو تعاني حاليًا من عدم تحمل اللاكتوز أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو خضعت لعملية زرع قلب.
- تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين بالأمراض المعدية التي تنتقل بسهولة ، مثل الأنفلونزا أو الحصبة ، أثناء خضوعك للعلاج مع إيفيروليموس ، لأن هذا الدواء يمكن أن يضعف جهاز المناعة.
- أخبر طبيبك إذا كنت تخطط للحصول على التطعيم أثناء العلاج مع إيفيروليموس. قد يؤثر هذا الدواء على فعالية اللقاح.
- قدر الإمكان ، قم بالحد من أشعة الشمس المباشرة أو تجنبها واستخدم واقي الشمس دائمًا عند ممارسة الأنشطة في الهواء الطلق ، لأن إيفيروليموس يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تخططين للحمل. استخدم وسيلة فعالة لمنع الحمل لمنع الحمل أثناء العلاج مع إيفيروليموس.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بعض الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية.
- أخبر طبيبك أنك تتناول إيفيروليموس إذا كنت تخطط لإجراء بعض الإجراءات الطبية ، مثل الجراحة أو جراحة الأسنان.
- أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي لأي دواء ، أو آثار جانبية خطيرة ، أو جرعة زائدة بعد تناول إيفيروليموس.
الجرعة وقواعد الاستخدام إيفروليموس
سيحدد الطبيب جرعة إيفيروليموس بناءً على حالة المريض وعمره واستجابة الجسم للدواء. فيما يلي جرعات إيفيروليموس بناءً على الاستخدام المقصود:
هدف:يمنع تفاعلات رفض الجسم بعد زراعة الكلى أو القلب
- ناضجة: الجرعة الأولية 0.75 مجم مرتين في اليوم. يُعطى العلاج فورًا بعد الزرع.
هدف: يمنع تفاعلات رفض الجسم بعد زراعة الكبد
- ناضجة: الجرعة الأولية 1 مجم مرتين يوميًا لمدة 12 شهرًا. يُعطى العلاج بعد 30 يومًا من الزرع.
هدف: علاج سرطان الكلى وسرطان الثدي. أورام الغدد الصم العصبية المتقدمة، أو ورم وعائي وعائي كلوي مرتبط معقد التصلب الجلدي (TSC)
- ناضجة: 10 مجم مرة واحدة في اليوم.
هدف: يعامل ورم نجمي الخلايا العملاقة تحت التراب (SEGA) مرتبط بـ معقد التصلب الجلدي (TSC)
- ناضجة: 4.5 مجم / م 2 مرة واحدة يومياً.
- عمر الاطفال ≥سنة واحدة: 4.5 مجم / م 2 مرة واحدة يومياً.
هدف: علاج نوبات البداية الجزئية المرتبطة معقد التصلب الجلدي (TSC)
- ناضجة: 5 مجم / م 2 مرة واحدة يومياً.
- عمر الاطفال ≥سنتان: 5 مجم / م 2 مرة واحدة يومياً.
كيف تأخذ Everolimus بشكل صحيح
خذ إيفيروليموس على النحو الموصى به من قبل طبيبك واقرأ التعليمات للاستخدام على عبوة الدواء قبل تناول الدواء. لا تقم بتغيير الجرعة دون استشارة طبيبك أولاً.
خذ إفيروليموس بانتظام في نفس الوقت كل يوم. يمكن تناول Everolimus قبل أو بعد الوجبات. ابتلع الدواء كاملاً بمساعدة كوب من الماء. لا تمضغه أو تسحقه.
إذا كنت تواجه صعوبة في ابتلاع الجهاز اللوحي ، يمكنك خلط قرص إيفروليموس القابل للتشتت في كوب من الماء قبل تناوله.
إذا نسيت أن تأخذ everolimus ، خذها على الفور إذا لم تكن فترة الراحة مع جدول الاستهلاك التالي قريبة جدًا. إذا كانت قريبة ، فتجاهلها ولا تضاعف الجرعة.
تأكد من إجراء المراقبة وفقًا للجدول الزمني الذي حدده الطبيب. أثناء العلاج بـ everolimus ، قد يُطلب منك فحص ضغط الدم أو تعداد الدم الكامل أو مؤشرات عامل تخثر الدم ، مثل INR ، على أساس منتظم.
تجنب تناول أو شرب العصيرجريب فروتأثناء تناول إيفيروليموس ، لأنه يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
يحفظ ايفيروليمس في درجة حرارة الغرفة ويوضع في وعاء مغلق. احفظ هذا الدواء بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة واحفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
تفاعلات إيفروليموس مع أدوية أخرى
هناك العديد من تأثيرات التفاعل الدوائي التي يمكن أن تحدث عند استخدام everolimus مع بعض الأدوية ، وهي:
- انخفاض فعالية اللقاح أو زيادة خطر الإصابة عند استخدامه مع لقاح BCG أو لقاح الأنفلونزا أو لقاح الحصبة
- زيادة خطر الإصابة بالوذمة الوعائية إذا تم استخدامها معًا مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل راميبريل
- زيادة خطر الإصابة بمتلازمة انحلال الربيدات في مرضى الزراعة الذين يعانون من سيمفاستاتين أو لوفاستاتين أو فيبرات
- زيادة مستويات الدم من إيفروليموس عند استخدامه مع الكيتوكونازول أو الإريثروميسين أو ريتونافير أو نيفازودون أو إيماتينيب أو فيراباميل أو ديلتيازيم أو درونيدارون
- انخفاض فعالية إيفيروليموس عند استخدامه مع ريفامبيسين أو ديكساميثازون أو كاربامازيبين أو الفينوباربيتال أو الفينيتوين أو إيفافيرينز أو نيفيرابين
- زيادة خطر الآثار الجانبية عند استخدامها مع أدوية بيموكسيد ، إرفينادين ، أستيميزول ، سيسابريد ، كينيدين ، أو قلويدات الإرغوت
- ارتفاع مستويات الدم من الميدازولام أو الأوكتريوتيد
- زيادة خطر الإصابة بالضعف الكلوي أو متلازمة انحلال الدم اليوريمي أو فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP) إذا تم استخدامه مع سيكلوسبورين أو تاكروليموس
- زيادة خطر الإصابة بعدوى خطيرة إذا تم استخدامه مع ثيموجلوبولين
آثار جانبية Everolimus والمخاطر
بعض الآثار الجانبية الشائعة التي تحدث بعد تناول everolimus هي:
- الغثيان أو القيء
- ألم المعدة
- الإسهال أو الإمساك
- صداع أو دوار
- جفاف الفم أو القلاع
استشر طبيبك إذا لم تهدأ الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. راجع الطبيب فورًا إذا كان هناك رد فعل تحسسي للدواء والذي يتميز بظهور طفح جلدي متورم وحكة ، وتورم في العينين والشفتين ، أو صعوبة في التنفس.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب فورًا إذا كنت تعاني من آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل:
- أمراض الرئة ، والتي يمكن أن تتصف بأعراض مثل السعال وضيق التنفس أو صعوبة التنفس أو الصفير أو ألم الصدر
- مرض معدي يمكن أن يتصف بأعراض مثل الحمى أو القشعريرة أو ظهور طفح جلدي على الجلد
- تورم في اليدين أو الكاحلين أو القدمين
- يصعب التئام الجروح
- قلة الرغبة الجنسية لدى الرجال
- كدمات سهلة أو نزيف غير عادي
