عسر الجماع أو الجماع المؤلم هو ألم في منطقة الأعضاء التناسلية يحدث بشكل مستمر أو متكرر أثناء الجماع أو أثناءه أو بعده. يكون الألم حادًا أو ساخنًا أو يشبه تقلصات الدورة الشهرية. بالإضافة إلى المهبل ، يمكن أيضًا الشعور بالألم في المثانة والمسالك البولية والحوض.
يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عوامل مختلفة ، تتراوح من المرض الذي يعاني منه إلى الحالة النفسية. سيكون من الأفضل أن يتم علاج عسر الجماع على الفور ، لأن عسر الجماع سيتعارض بالتأكيد مع جودة العلاقات الجنسية. ستناقش هذه المقالة حول عسر الجماع عند النساء
أسباب عسر الجماع
يمكن أن تختلف أسباب عسر الجماع من شخص لآخر. بحاجة لفحص مباشر من قبل الطبيب لمعرفة سبب عسر الجماع.
يمكن أن تسبب عدة عوامل عسر الجماع ، بما في ذلك:
- لا يكفي زيوت التشحيم. يمكن أن يكون سبب التزليق غير الكافي أثناء ممارسة الجنس هو نقص التدفئة أو المداعبة قبل ممارسة الجنس ، انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في الجسم بسبب انقطاع الطمث ، أو استخدام الأدوية مثل الأدوية الخافضة للضغط ، والمهدئات ، ومضادات الهيستامين ، أو حبوب منع الحمل.
- إصابة أو تهيج من حادث أو جراحة في الحوض أو تضخم المهبل أثناء الولادة.
- التهاب المهبل والمسالك البولية.
- تعانين من عيب خلقي ، مثل عدم اكتمال تكوين المهبل ، أو غشاء بكارة مغلق تمامًا (لا توجد فتحة على الإطلاق).
- المعاناة من حالات أخرى ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي ومرض التهاب الحوض والأورام الليفية وتكيسات المبيض.
- التشنج المهبلي ، وهو حالة تكون فيها عضلات المهبل وعضلات الحوض متوترة ومؤلمة عند إدخال شيء ما.
- تأثير الجراحة أو العلاج ، مثل جراحة الرحم أو العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) أو العلاج الكيميائي.
هناك أيضًا عوامل أخرى يمكن أن تقلل من الرغبة الجنسية وتؤدي إلى عسر الجماع ، وهي:
- لديك خوف أو ذنب أو خجل متعلق بالجنس.
- ضغط عصبي.
- وجود مشاكل في العلاقة مع شريكك أو مع أشخاص آخرين.
- الشعور بعدم الأمان ، والقلق ، وحتى الاكتئاب مع مظهر أو حالة الجسم.
- تتناولين دواءً ، مثل حبوب منع الحمل.
- لديك تاريخ من الجريمة أو العنف الجنسي.
أعراض عسر الجماع
يتميز عسر الجماع بظهور أعراض على شكل ألم مستمر أو متكرر ، ويمكن أن يحدث في بداية الجماع أو أثناءه أو بعده. ألم يظهر بشكل حاد ، أو حار ، أو يشبه التشنجات أثناء الحيض. بالإضافة إلى المهبل ، يمكن أن يظهر الألم أيضًا في المسالك البولية (مجرى البول) أو الحوض أو المثانة.
من الممكن أن يعاني المريض أيضًا من أعراض إضافية على شكل حكة أو ظهور إحساس بالخفقان يستمر لفترة طويلة. في الواقع ، يمكن أن يظهر الألم أيضًا في بعض الحالات عندما يستخدم المريض السدادة القطنية.
تشخيص عسر الجماع
تبدأ عملية التشخيص بتتبع الأعراض التي تظهر والتاريخ الطبي للمريض. يُطلب من المرضى ألا يخجلوا من إخبار أعراضهم ، مثل المكان الذي يحدث فيه الألم ، أو في أي موضع يحدث الألم.
بعد ذلك ، يمكن أن يستمر التشخيص بفحص الحوض. يهدف فحص الحوض إلى الكشف عن التشوهات في الحوض مثل العدوى. في هذه العملية ، سيكتشف الطبيب مكان الألم عن طريق الضغط برفق على عضلات الأعضاء التناسلية والحوض.
بالإضافة إلى فحص الحوض ، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص مهبلي. في هذا الفحص ، يستخدم الطبيب عادة أداة خاصة (منظار) تستخدم لتوفير مساحة بين جدران المهبل ، حتى يتمكن الطبيب من مراقبة الحالة.
هناك أيضًا العديد من الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها أيضًا لتشخيص عسر الجماع ، بما في ذلك:
- الحوض بالموجات فوق الصوتية
- اختبار زراعة السائل المهبلي
- فحص بول
- اختبار الحساسية.
إذا كان هناك شك في أن عسر الجماع ناتج عن عوامل عاطفية ، فعادة ما ينصح الطبيب المريض باستشارة طبيب نفسي. ناقش مع الطبيب فيما يتعلق بفوائد ومخاطر طريقة التشخيص التي سيتم اتباعها.
علاج عسر الجماع
لعلاج عسر الجماع ، يمكن أن تكون الطريقة المستخدمة هي الأدوية أو الجراحة أو العلاج. استشر الطبيب أكثر. سيحدد الطبيب الطريقة المناسبة ويتكيف مع السبب المصاحب.
بعض الأدوية المستخدمة في علاج عسر الجماع هي:
- مضادات حيوية، مثل البنسلين أو السيفالوسبورينات. يستخدم هذا الدواء إذا كان السبب هو عدوى بكتيرية.
- مضاد للفطريات كما فلوكونازول أو الكيتوكونازول. يستخدم هذا الدواء إذا كان السبب هو عدوى فطرية.
يتم إجراء هذه الطريقة من الجراحة عندما يكون عسر الجماع ناتجًا عن حالات معينة ، مثل التهاب بطانة الرحم. لعلاج هذه الحالة ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة المشكلة.
بالإضافة إلى الجراحة وإدارة الأدوية ، يمكن أيضًا إجراء العلاج بالعلاج. سيقوم الطبيب بتعديل نوع العلاج حسب حالة المريض. تتضمن بعض العلاجات التي يمكن استخدامها لعلاج عسر الجماع ما يلي:
- علاج نفسيالسلوك المعرفي. في هذا العلاج ، سيتم توجيه المريض لتغيير السلوك السلبي وأنماط التفكير التي يمكن أن تؤدي إلى عسر الجماع.
- علاج الحساسية. يهدف هذا العلاج إلى تسكين الآلام التي تحدث أثناء الجماع من خلال تقنيات الاسترخاء المهبلي.
- علاج نفسيأوالاستشارة الجنسية. الهدف من هذا العلاج هو التغلب على المشاعر السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى عسر الجماع.
يمكن للمرضى أيضًا بذل بعض الجهود مع شركائهم لتقليل الألم الذي ينشأ أثناء ممارسة الجنس. من بين أمور أخرى:
- افتح. لا تتراجع وتخبر شريكك عن الراحة أثناء ممارسة الجنس ، سواء كان ذلك مرتبطًا بالوضع أو الإيقاع.
- لاتفعلفي عجلة من امرنا. تمديد وقت التسخين أو المداعبة عند ممارسة الجنس ، من أجل تحفيز إطلاق مواد التشحيم الطبيعية. يمكن أيضًا تقليل الألم إذا قام المريض بتأخير الإيلاج حتى الإثارة الكاملة.
- غير المكان. إذا حدث الألم في وضع معين ، فحاول التغيير إلى وضع آخر.
إذا لزم الأمر ، استخدم منتجات التزليق أثناء ممارسة الجنس. اختر منتجًا مناسبًا ومريحًا للاستخدام. استشر طبيبك فيما يتعلق بالطريقة الصحيحة للتعامل مع عسر الجماع والوقاية منه. يُخشى أن تؤدي الأساليب غير السليمة إلى تفاقم الحالة.
الوقاية من عسر الجماع
لا توجد طريقة يمكن أن تمنع بالتأكيد عسر الجماع. ومع ذلك ، هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها لتقليل المخاطر. من بين أمور أخرى:
- بعد الولادة ، انتظري 6 أسابيع على الأقل للجماع مرة أخرى.
- استخدمي المزلق عندما يجف المهبل.
- حافظ على نظافة المنطقة التناسلية.
- مارس الجنس الآمن لتجنب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، على سبيل المثال عن طريق تجنب ممارسة الجنس الحر.
أيضًا ، قم بالتدفئة لفترة أطول قبل ممارسة الجنس لتحفيز المزلقات الطبيعية. ناقش أكثر مع طبيبك فيما يتعلق بالجهود التي يمكن بذلها لتقليل خطر الإصابة بعسر الجماع. سيحدد الطبيب الطريقة المناسبة وفقًا لحالة المريض لتقليل المخاطر.
