جراحة قطع الأمعاء هي عملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء ، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة أو الجزء الأخير من الأمعاء (المستقيم). عادة ما يتم إجراء جراحة الأمعاء لعلاج التشوهات أو الانسداد في الأمعاء.
في جراحة استئصال الأمعاء (استئصال الأمعاء) ، سيزيل الطبيب الجزء المشكل من الأمعاء ، ثم يربط الجزء السليم من الأمعاء. في حالات معينة ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فغرة إذا كانت الأمعاء السليمة ليست جيدة بما يكفي لتوصيلها بالمستقيم.
في صنع الفغرة ، يقوم الطبيب بعمل ثقب في جدار البطن ويربط نهاية الأمعاء بالثقب. سيتم توصيل هذا الثقب بكيس جمع الأوساخ القابل للاستبدال. الهدف هو أن يخرج البراز أو البراز الذي يمر عبر الأمعاء من خلال الفتحة إلى الكيس ، وليس من خلال المستقيم.
متى تكون جراحة الأمعاء ضرورية؟
فيما يلي الحالات التي يمكن علاجها بجراحة استئصال الأمعاء:
1. سرطان الأمعاء
يعتمد طول الأمعاء المستأصلة على حجم ومكان سرطان القولون أو سرطان القولون والمستقيم. قد يقوم الطبيب أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية المصابة بالسرطان حول القولون.
2. التهاب الرتج
التهاب الرتج هو عدوى تصيب الجيوب الصغيرة (الرتج) على طول القناة الهضمية. الجراحة المعوية ضرورية إذا كانت العدوى شديدة أو إذا تمزق الجيوب.
3. انسداد الأمعاء
إذا كان هناك انسداد في الأمعاء ، فإن الطعام المبتلع لا يمكن أن يمر عبر الأمعاء ولا يمكن إفرازه على شكل براز عبر المستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تعطيل تدفق الدم في الجزء المسدود من الأمعاء ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة في الأمعاء.
يعتبر استئصال الأمعاء ضروريًا في هذه الحالة لإعادة تدفق الطعام وتدفق الدم إلى الأمعاء.
4. نزيف معوي حاد
إذا كان هناك نزيف من الأمعاء لا يمكن إيقافه بالأدوية ، فقد يلزم استئصال الأمعاء جراحيًا لعلاجه.
كيف يتم إجراء جراحة استئصال الأمعاء؟
سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا قبل بدء العملية. الهدف هو أن تنام ولا تشعر بالألم أثناء العملية.
يمكن إجراء عمليات قطع الأمعاء بطريقتين ، وهما الجراحة المفتوحة وتنظير البطن. في الجراحة المفتوحة يقوم الطبيب بعمل شق عريض في البطن لرؤية حالة الأمعاء مباشرة.
أثناء الجراحة بالمنظار ، يتم إجراء الجراحة عن طريق عمل عدة شقوق صغيرة في البطن. بعد ذلك ، سيتم إدخال معدات جراحية خاصة بكاميرا صغيرة من خلال فتحة الشق ، وسيقوم الطبيب بإجراء العملية مسترشداً بالصورة الملتقطة بالكاميرا.
في جراحة استئصال الأمعاء ، تتم إزالة الأمعاء المضطربة أو التالفة. سيتم توصيل الأمعاء السليمة المتبقية وخياطتها. تُعرف هذه العملية باسم التضفير المعوي. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء ثقب.
ما هي الاستعدادات لجراحة استئصال الأمعاء؟
تُجرى جراحة الأمعاء تحت تأثير التخدير العام ، لذا لا يجب أن تأكل أو تشرب لمدة 8 ساعات تقريبًا قبل إعطاء المخدر. ومع ذلك ، إذا تم إجراء العملية في حالة طارئة ، فقد لا يتم إجراء الصيام قبل التخدير.
قبل الجراحة ، من المهم أن تخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها حاليًا ، بما في ذلك المكملات والعلاجات العشبية. السبب هو أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب مشاكل أثناء الجراحة.
على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الأدوية المسيلة للدم نزيفًا شديدًا أثناء الجراحة. لذلك ، يجب التوقف عن تناول أدوية ترقق الدم قبل الجراحة ببضعة أيام.
إذا تم التخطيط لجراحة استئصال الأمعاء ولم تكن حالة طارئة ، فستحتاج إلى تجنب التدخين السلبي قبل أيام قليلة من العملية. يُنصح أيضًا بتناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كمية كافية من الماء لبضعة أيام قبل الجراحة.
سيخبرك الطبيب عن الاستعدادات التي يجب القيام بها قبل العملية ، بما في ذلك استخدام المسهلات أو الصيام بشرب الماء فقط أو العصير الصافي أو المرق.
قبل العملية ببعض الوقت ، سوف تحتاجين إلى ارتداء ملابس المستشفى. ستضع الممرضة حقنة وريدية في وريدك حتى تتمكن من الحصول على السوائل والأدوية التي تحتاجها أثناء الجراحة وبعدها.
بعد ذلك يتم نقلك إلى غرفة العمليات ونقلك إلى طاولة العمليات. سيتم إدخال قسطرة بولية في المسالك البولية لتجميع البول. قد يضع طبيبك أيضًا مسبارًا عبر أنفك في معدتك لتصريف السوائل من معدتك.
ما هي مخاطر جراحة الأمعاء؟
فيما يلي بعض المخاطر التي يمكن أن تحدث نتيجة الخضوع لجراحة استئصال الأمعاء:
1. العدوى
يمكن أن يصاب جرحك الجراحي بالعدوى ، خاصةً إذا لم يتم الاعتناء بالجرح الجراحي جيدًا. يمكنك أيضًا الإصابة بعدوى في رئتيك (الالتهاب الرئوي) أو المسالك البولية.
2. إصابة الجهاز
أثناء الجراحة ، قد تتضرر الأنسجة المعوية أو المثانة أو الأوعية الدموية القريبة من الأمعاء وتتلف.
3. تسرب الأمعاء
إذا لم تلتئم الوصلة المعوية بشكل صحيح أو أصيبت بالعدوى ، يمكن أن تتسرب الأمعاء. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى التهابات خطيرة ومهددة للحياة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في البطن أو حمى أو تسارع في معدل ضربات القلب بعد قطع الأمعاء وإعادة توصيلها.
4. فتق في ندبة جراحة البطن
يمكن أن تحدث هذه الحالة ، التي تسمى الفتق الجراحي ، بسبب الجرح الجراحي في جدار البطن الذي لا يلتئم تمامًا ، مما يترك ثقبًا يسمح للأعضاء الموجودة في البطن بالظهور من خلال الفتحة.
في الأساس ، جراحة استئصال الأمعاء هي إجراء طبي يهدف إلى علاج انسداد الأمعاء أو تشوهات الأمعاء ، مثل سرطان الأمعاء ، والتهاب الرتج ، أو نزيف الأمعاء الحاد.
لذلك ، إذا كنت تعاني من أعراض هذه الحالات ، فاستشر الطبيب على الفور حتى يمكن معالجته في أسرع وقت ممكن. بهذه الطريقة ، ستكون فرصة الشفاء أكبر أيضًا.
كتب بواسطة:
دكتور. Sonny Seputra، M.Ked.Klin، Sp.B، FINACS
(أخصائي جراح)
